生酮饮食101:生酮的完整科学指南

医学综述

一个持久的流行语来击中饮食世界似乎是“keto” - 参考高脂肪,低碳酸睾丸饮食。与声称你可以吃所有你想要的所有脂肪,从来没有再次感到饥饿,甚至促进了你的运动表现,饮食向每个人承诺一些事情。

但是到底什么是生酮饮食,减肥计划适合你吗?在你试图改变你的饮食习惯和生活方式之前,让我们仔细看看。

什么是生酮饮食?

生酮饮食的原理是,通过消耗身体的碳水化合物(它是身体主要的能量来源),你可以迫使身体燃烧脂肪作为燃料,从而最大限度地减轻体重。当你摄入含有碳水化合物的食物时,身体会将这些碳水化合物转化为葡萄糖或血糖,然后将其用作能量。

因为葡萄糖是身体使用的最简单的能量形式,所以在你的身体将储存的脂肪转化为燃料之前,它总是被用来提供能量。

在生酮饮食中,目标是限制碳水化合物摄入脂肪,使身体必须分解脂肪获取能量。当这种情况发生时,脂肪在肝脏中分解,产生脂肪,这是新陈代谢的副产品。这些然后在缺乏葡萄糖的情况下为身体提供能量。

什么是生酮饮食?

什么是生酮饮食?

如何遵循生酮饮食

有几个酮类,但基本上,达到一种状态酮症,你必须严重减少你吃的碳水化合物。(您可以使用酮酮计算器创建一个定制的食物计划。)数据显示,平均20岁及以上的美国男性每天消耗的热量有46.4%来自碳水化合物,平均20岁以上的美国女性每天消耗的热量有48.2%来自碳水化合物。

但是在传统的生酮饮食中,80%到90%的热量来自脂肪,5%到15%来自蛋白质,5%到10%来自碳水化合物。生酮饮食最初用于治疗癫痫症。

这是一种改良版的生酮饮食,可以让你更自由地摄入蛋白质——占你总热量的20%到30%碳水化合物限制饮食,是现在更常用的饮食方式。最新版本的生酮饮食的一些目标是减肥、体重管理和提高运动成绩。

酮病是什么?

生酮饮食减肥是基于这样一种理念,即将身体酮症将最大限度地减少脂肪。酮症是一种正常的代谢过程,发生在身体没有足够的营养时葡萄糖储存能源。当这些储存物耗尽时,身体会利用燃烧储存的脂肪来获取能量,而不是碳水化合物。这一过程产生一种叫做酮类的酸,酮类在体内形成并可用于提供能量。

你怎么知道自己是否患有酮症?

为了确定你是否处于酮症状态,检查你的尿液中是否有酮类。您可以在线或从零售药店购买酮片。酮检测呈阳性的试纸将表明您已达到酮症状态。

许多人把酮升高与肥胖联系在一起糖尿病内科急症称为酮症酸中毒,但营养性酮症酸中毒与生酮饮食和饮食有关糖尿病酮症酸中毒情况大不相同。

刺激术与糖尿病酮酸(DKA)

对于患有糖尿病的人来说,酮水平迅速上升,可以发出卫生危机,需要即时医疗。当没有足够的激素胰岛素(或身体过于胰岛素的身体以使其将葡萄糖驱动到能量)时,身体不能使用葡萄糖来燃料。胰岛素有助于将葡萄糖渡过我们的细胞和肌肉进行能量。相反,在这种情况下,身体度假胜地通过刺激的过程燃烧储存的能量的能量,导致体内酮的积聚。

由于酮在患有糖尿病患者的血液中积聚的酮,它们会导致血液变得更加酸性,这可能导致称为酮症中的病症。这种情况可能是致命的,应该立即治疗,因为在2021年5月发表的一篇文章内文本指出。


了解更多关于酮病和酮饮食的工作原理

潜在的健康益处和keto饮食的风险

如果您在线搜索“keto饮食”一词,您将找到与酮饮食相关的很多健康声明。但在你给这种方法尝试之前,重要的是要知道科学表明它如何影响你的健康状况。即,您将想知道潜在的keto饮食危险。

风险:酮症流感可能会导致疲劳和其他症状

开始生酮饮食最常见的副作用之一是酮流感“这一术语描述了当身体从高碳水化合物调整到低碳水化合物时,经常出现的令人不快的、引起疲劳的症状低碳水化合物饮食. 在期间酮流感,身体的储存葡萄糖开始耗尽,身体开始适应生产并利用酮作为能量。

酮流感的症状包括头痛,疲劳,头晕,睡眠问题,心悸,痉挛和腹泻。这些副作用通常在大约两周内缩短并解决。

但为了减轻任何不适的影响,只需考虑慢慢过渡到生酮饮食,而不是急着改变你的饮食习惯。通过逐渐减少碳水化合物的摄入量和逐渐增加膳食脂肪的摄入量,你就可以过渡到负面影响较小的状态,并有可能完全预防生酮流感。

风险:如果你没有吃足够的水果和蔬菜,你可能会便秘

去除大量的谷物和水果,并如此强调脂肪,可以产生自己的一套脂肪胃肠道副作用。酮症便秘和腹泻并不罕见。“如果没有正确完成 - 大多数来自富含纤维的蔬菜的碳水化合物 - 你可能无法获得足够的纤维,这可以导致便秘”他说Chris Mohr, RD, PhD是一位以肯塔基州路易斯维尔的体育营养师和Mohrresults.com的共同拥有者。


风险:您可能会出现危险的营养不足

消除食物组可能会有问题。“生酮饮食通常钙含量低,维生素D、镁和叶酸,随着时间的推移可以导致营养素缺乏缺陷如果饮食计划不周密,”他补充道Marie Spano,RD,亚特兰大的一位运动表演营养师。

相关:什么是排除饮食?

风险:您可以随着饮食强调动物脂肪和蛋白质伤害您的心脏

研究表明,依赖富含动物脂肪和蛋白质的饮食也可能对心脏健康产生负面影响。

斯帕诺提醒说:“这种饮食不适合有患心血管疾病风险的人或已经被诊断出患有心血管疾病的人。”。
这意味着,如果你有心脏病的危险因素,比如血压升高胆固醇高血压(高血压),或有强烈的家族病史-在遵循此饮食时应谨慎。此饮食严重依赖脂肪,尤其是脂肪饱和脂肪,可以筹集胆固醇水平,进一步增加你将来患心脏病的几率。

美国国家脂质协会营养和生活方式特别工作组2019年的立场声明指出,研究发现低碳水化合物和极低碳水化合物计划(keto适用)对血液胆固醇水平有混合影响,一些研究发现这些饮食会提高胆固醇。

相关:旧石器饮食对心脏健康有益吗?

风险:如果你患有糖尿病,你可能会经历危险的低血糖

对于任何患有糖尿病的个体,讨论饮食变化 - 尤其是那些作为酮饮食所需的戏剧性的人 - 与您的医疗保健团队至关重要。由于碳水化合物在血液中分解成葡萄糖,因此从您的饮食中切割碳水化合物可能会导致水平根据您目前的药物方案迅速崩溃。这种变化可能需要对药物和胰岛素进行重大调整,以防止诸如低血糖等危险的副作用,称为低血糖症

风险:你可能会经历体重循环,并对你的新陈代谢产生负面影响

在物理健康变化之外,酮饮食的最大问题之一可能是长期依从性。“这是一种非常困难的饮食,坚持和维护。遵守是一个挑战,因为它是如此限制性的,“莫赫博士解释道。

严格按照减肥饮食然后,当饮食变化过于严格时,迅速恢复旧习惯会导致所谓的体重循环,或溜溜球节食。根据《纽约时报》的一项研究,反复增加或减少同样的体重与心血管健康状况较差有关,尤其是在绝经前女性中预防医学报告2019年12月出版。

好处:你可以看到你的运动成绩有所提高

对于运动员来说,酮式饮食的研究强调了运动表现的潜在改善,特别是在耐力活动方面。杂志上的一篇文章英国运动医学杂志发现酮型饮食允许耐力运动员依赖于储存脂肪的能量,而不是不得不加油简单的碳水化合物在耐力训练和比赛中,他们的恢复时间得到了改善。

也就是说,在2020年10月发布的评论体育结论是,虽然生酮饮食可以帮助运动员减少体重和体脂,但没有确凿的证据表明这种饮食方法改善或损害健康和表现。

相关:17种科学证明的加速恢复方法

好处:你可以快速减肥,但不一定比其他节食法减得多

如果你想减肥,生酮饮食可能提供的一个好处是抑制食欲。对这种饮食形式的回顾表明,它可能有助于降低食欲,但这究竟是如何发生的还需要进一步研究。

非常低热量的生酮饮食可以帮助超重或肥胖的人减少体重体重指数,减少腰部的圆周,较低水平糖化血红蛋白总胆固醇,甘油三酯和血压,注意到2020年3月发布的审查和荟萃分析内分泌和代谢障碍的评论。

但说到减肥——生酮饮食对许多人来说是最大的卖点之一——生酮饮食的好处可能与其他饮食计划没有太大的不同。斯帕诺说:“这种饮食法并没有神奇的减肥效果。”“生酮饮食可能以与其他饮食相同的方式帮助减肥——通过限制食物选择,从而摄入更少的卡路里。”

莫尔同意。他说:“减少这么多的碳水化合物会大大减少热量。”他补充说,这种效果会导致脂肪的减少水重前面,“这就是为什么人们喜欢这种饮食的重量损失的立即响应。”也就是说,卡路里的减少并不总是如此,因为如果您正在吃更多的热量食物(即脂肪),可以很容易地消耗更多的卡路里。一项小型研究于2021年2月出版自然医学发现,与大多数动物脂肪组成的低碳水化合物,人们每天每天每天吃近700卡路里近700卡路里。

好处:如果你患有2型糖尿病,你可以看到更好的血糖控制

对于糖尿病患者来说,适应低碳水化合物饮食,如生酮饮食,可能会在血糖管理方面提供一些好处。例如,以前的一项综述发现,限制碳水化合物的饮食可以减少或消除2型糖尿病患者对药物的需要。

了解有关keto饮食可能的福利和风险的更多信息

常见问题与答案

生酮上可以吃什么?
简言之,大量的脂肪、适量的蛋白质和极少的碳水化合物。吃酮类食物最好的食物包括鳄梨、橄榄油、鸡蛋、芦笋、青椒和花椰菜。另一方面,你应该避免高碳水化合物的食物——如面包、意大利面、许多水果、薯条、饼干、糖果和蛋糕。
做keto饮食是安全的吗?
对某些人来说,生酮可能会带来健康风险,所以先和你的医疗团队谈谈。希望避免使用生酮的人群包括:有糖尿病等潜在健康问题的人、孕妇或哺乳期妇女、没有胆囊病史的人、有饮食失调史的人以及正在服用处方药物的人。
为什么酮化坏了?
确切地说,这并不坏——除非你患有肾病,因为这种代谢状态会使器官劳损。但酮症本质上是一种自然代谢状态,在缺乏足够碳水化合物的情况下,你的身体开始依赖脂肪获取能量。它不同于糖尿病酮症酸中毒,后者是一种健康急症。
我怎么开始吃生酮呢?
在像keto这样的限制性饮食中,你成功的最好机会是找到一位熟悉饮食方式的注册营养师。他或她会帮助你逐渐改变你的饮食习惯,这样你就可以少吃碳水化合物,多吃脂肪,保持水分,控制出现的任何酮类副作用,满足你所有的营养需求。
生酮饮食有什么副作用?
keto饮食的臭名昭着的阶段是keto流感。它是症状的收集(思想便秘,头痛,恶心),当您的身体调整到酮症时,你会得到。放心,您的症状将在几周内通过,但注册的营养师可以帮助您尽量减少它们。

酮类饮食适合糖尿病患者吗?

因为keto饮食的主要宗旨是计数和切割碳水化合物 - 一种控制血糖的常用方法 - 这种饮食方法在患有2型糖尿病的人群中越来越受欢迎降低他们的A1C,这是两到三个月血糖水平的平均测量值。事实上,研究表明,这种饮食可能导致快速减肥,并有可能降低患者的血糖。

但营养师警告说,酮式饮食也会带来糖尿病患者特有的风险,包括可能的药物相互作用和服用药物时潜在的危险低血糖,以及由于血液中酮含量升高而导致肾脏功能失调的患者的肾损害。

此外,因为keto尚未学习长期,研究人员不知道饮食是否会导致营养素缺乏缺陷适用于糖尿病患者或非糖尿病患者。

如果您正在考虑尝试急诊饮食并且您有糖尿病,请在此之前咨询糖尿病护理团队至关重要,以确保这是一个安全有效的饮食方法。

了解有关Keto饮食如何有益于2型糖尿病的人的更多信息

如何开始致酮饮食

在你尝试这个限制性的饮食计划之前,还有一些其他的事情要知道。

你能坚持碳水化合物的限制吗?

严格限制碳水化合物的饮食需要仔细监控你的食物选择,以确保满足你的营养需求。与注册营养师合作,确保您以健康的方式遵循此饮食,而不会增加并发症或负面副作用的风险。你可以在以下网址找到注册营养师eastright.org.

重要的是要记住,任何饮食改变的目标都是促进健康的生活方式,所以一定要选择一个你可以想象的长期饮食计划。如果你知道在未来几年内你将无法遵守如此严格的碳水化合物限制,那么生酮饮食很可能不是你的正确选择。

什么是不同类型的酮类饮食?

生酮饮食有多种修改。大多数采用生酮饮食的人遵循所谓的标准生酮饮食计划,该计划从碳水化合物中提供大约10%的总热量。

其他形式的生酮饮食包括循环生酮饮食,也被称为碳水化合物循环,和有针对性的生酮饮食,允许调整碳水化合物摄入量在运动。这些改变通常是由希望使用生酮饮食来提高成绩和耐力的运动员实施的,而不是由专门关注减肥的人实施的。

一般来说,如果你计划遵循生酮饮食,你每天从碳水化合物中摄入的热量应该少于总热量的10%。剩下的热量应该来自20%到30%的蛋白质和60%到80%的脂肪。这意味着,如果你每天摄入2000卡路里的饮食,碳水化合物(或50克)应不超过200卡路里,而400至600卡路里应来自蛋白质,1200至1600卡路里应来自脂肪。(这也是为什么这个计划也被称为高脂肪,低碳水化合物饮食!)

标准生酮饮食是否包括运动?

据《每日邮报》的一篇文章称,尽管生酮饮食并不明确要求将健身纳入日常生活,但当你想减轻或保持健康体重时,增加体力活动总是很重要的心血管疾病的进展

这篇文章指出,对于耐力运动员来说,过渡到生酮饮食可能会减少训练后的恢复时间,但对于休闲锻炼者来说,过渡到生酮饮食可能会让你一开始就坚持健身计划成为一个挑战。如果在开始生酮饮食时,你觉得你的能量水平下降太多,减缓碳水化合物的减少,并确保循序渐进,而不是一下子全部减少。

你应该期待什么副作用?

为了防止副作用,如酮症流感,开始逐步过渡你的饮食计划。从了解你每天消耗多少碳水化合物开始。然后开始在几周内慢慢减少碳水化合物的摄入,同时逐渐增加膳食脂肪的摄入,以保持热量不变。您还应确保寻求专业人士的指导,以确保该计划适用于您和您的健康目标。斯帕诺建议:“去看营养师,调整饮食以适应你的长期需要。”。

在尝试生酮饮食之前了解更多初学者应该知道的事情

标准生酮饮食应该吃什么

酮味饮食不是商业膳食计划,因此没有成本或会员费用与起始这种饮食相关。但是,根据您当前的饮食习惯,这种饮食方法可能会增加您的食品账单。

因为很多加工食品如果人们认为生酮饮食不利于生酮饮食,那么转而购买更完整、未加工的食物可能会显得昂贵,特别是在强调高脂肪和富含蛋白质的食物的情况下。

季节性,新鲜农产品,以及冷冻蔬菜,可以像新鲜的同行那样健康,有助于降低您的成本。虽然坚果,种子和动物蛋白如牛肉可以驾驶杂货票据,但散货购买也可以帮助您节省这些物品。

生酮饮食严重依赖于饮食脂肪。因为饮食中高水平的动物脂肪与肥胖有关增加胆固醇水平,旨在包含多种植物脂肪可能会有所帮助。植物油,如橄榄油和橄榄油鳄梨石油为烹饪提供健康的脂肪敷料

添加富含脂肪的食物,如鳄梨、坚果和种子,都可以成为健康的选择,为你提供不饱和脂肪和有益的纤维。大多数水果都被限制在这一计划中——也有例外,包括鳄梨——但是像绿叶蔬菜这样的非淀粉类蔬菜应该成为你的主食。

瘦肉蛋白,如鱼、家禽和草饲牛肉,可以作为这种饮食的蛋白质来源。

标准酮饮食的可接受食品列表

  • Nonstarchy蔬菜像叶茂盛蔬菜,西兰花,花椰菜,白菜,辣椒,蘑菇,洋葱和大黄
  • 乳制品、包括…在内鸡蛋还有奶酪
  • 蛋白质比如牛肉、猪肉、家禽、鱼类、贝类和大豆
  • 坚果和种子,包括核桃,杏仁,开心果,向日葵种子和南瓜种子,椰子(适度)
  • 脂肪比如植物油和黄油
  • 水果像鳄梨,浆果(适量食用)和西红柿

食物您应该避免或限制酮饮食

  • 加工食品像饼干、玉米片和薯片
  • 糖果,包括糖果、饼干、布朗尼和蛋糕
  • 各种谷物,包括面包、意大利面、米饭和藜麦
  • 高碳水化合物水果像甜瓜和热带水果
  • 人造甜味剂比如平等和辉煌

标准酮饮食的样品3天菜单

第一天

  • 早餐:炒鸡蛋加鳄梨片
  • 小吃:芹菜上抹杏仁黄油
  • 午餐:菠菜沙拉配罐装金枪鱼、橄榄油和醋
  • 零食:1盎司(盎司)奶酪和1盎司开心果
  • 晚餐:西冷牛排配sautéed蘑菇、洋葱和花椰菜饭

第2天

  • 早餐:蘑菇奶酪煎蛋卷配培根片
  • 小吃:½鳄梨
  • 午餐:用辣椒、洋葱和花生油炒鸡肉
  • 小吃:1盎司布里奶酪和1盎司核桃
  • 晚餐:三文鱼片配烤箱烤芽甘蓝

第3天

  • 早餐:鳄梨生酮冰沙,全脂椰奶,甲种,和坚果黄油
  • 零食:煮鸡蛋
  • 午餐:芝士汉堡(没有小圆面包)在莴苣床上与串豆一起配对
  • 小吃:1盎司杏仁
  • 晚餐:鸡胸肉配sautéed西兰花

了解更多关于生酮饮食中你能吃什么和不能吃什么

如果你尝试酮类饮食,你会有什么期待

虽然酮症饮食可导致通过酮症快速减肥,但该计划带来一些健康风险,包括:

由于所涉及的健康风险,专家建议一些人,例如具有较高风险的心脏病或个人的人,反对尝试keto饮食。2型糖尿病的人应在尝试keto(或任何新)饮食之前咨询他们的医生。

由于严格的碳水化合物限制和谷物等食品类别的取消,从长远来看,该计划可能也很难坚持。尝试节食,放弃,然后再尝试可能会导致体重循环,或者溜溜球节食,这将使永久减肥变得更加困难。

如果你打算尝试生酮饮食,一定要咨询你的健康团队,如果可能的话,请咨询注册营养师,以确保你的计划满足你的营养需求。与专业人士一起工作可以帮助你决定是否应该调整饮食,或者完全不吃这种饮食会更好。

了解更多关于生酮饮食的内容

编辑来源与事实核查

  • 碳水化合物和血糖。营养来源:哈佛陈德熙公共卫生学院。
  • 低碳水化合物饮食:它能帮助你减肥吗?梅奥诊所.2020年11月18日。
  • 20岁及以上成年人的膳食摄入量。国家卫生统计中心:疾病控制和预防中心. 2021年3月26日。
  • Gosmanov A, Gosmanova E, Kitabchi A.高血糖危机:糖尿病酮症酸中毒(DKA)和高血糖高渗状态(HHS)。内文本.2015年5月19日。
  • 便秘:概述。梅奥诊所.2019年6月29日。
  • Anand S,Hawkes C,Souza R,等。食品消费及其对心血管疾病的影响:关注全球化食品体系的解决方案的重要性。美国心脏病学院杂志. 2015年10月。
  • 心脏病危险因素。疾病控制和预防中心.2019年12月9日。
  • 糖尿病酮症酸中毒:综述。梅奥诊所.2020年11月11日。
  • 杨志强,廖敏,等。体重循环与心血管健康的关系使用美国心脏协会的生活简单7在不同的女性样本。预防医学报告.2019年12月。
  • Noakes T,Volek J,Phinney S.运动员的低碳水化合物饮食:什么证据?英国运动医学杂志. 2014年7月。
  • 陈志强,王志强,王志强,等。生酮饮食真的会抑制食欲吗?系统回顾和荟萃分析。肥胖评论.2015年1月。
  • Feinman RD,Pogozelski WK,Astrup A,等。饮食碳水化合物限制作为糖尿病治疗的第一种方法:批判性综述和证据基础。营养.2015年1月。
  • 阿扎,贝登,阿尔巴德里。生酮饮食对治疗2型糖尿病的益处:综述。肥胖与饮食失调杂志. 2016年9月。
  • 肥胖生酮饮食:是友还是敌?国际环境研究与公共卫生杂志.2014年2月。
  • Swift D,Johannsen N,Lavie C等人。运动和体力活动在减肥和维护中的作用。心血管疾病的进展.2015年1月。
  • 选择烹饪用油:一系列有益心脏健康的选择。哈佛医学院. 2019年3月1日。
  • Hall KD,Guo J,Courville AB,等。基于植物的低脂饮食与基于动物的生酮饮食对随意能量摄入的影响。自然医学. 2021年2月。
  • Bowler AL,Polman R.生酮饮食对运动员身体成分、身体健康、心理社会健康和运动表现的作用:范围界定综述。体育.2020年10月。
  • Kirkpatrick CF,Bolick JP,Kris Etherton PM,等。关于低碳水化合物和极低碳水化合物(包括生酮)影响的现有证据和临床建议的回顾管理体重和其他心脏代谢危险因素的饮食:美国国家脂质协会营养和生活方式工作组的科学声明。临床脂质学杂志. 2019年9月至10月。
  • Castellana M,Conte E,Cignarelli A,等。超低热量生酮饮食(VLCKD)对超重和肥胖患者的疗效和安全性:系统回顾和荟萃分析。内分泌和代谢紊乱综述.2020年3月。
  • 你应该尝试keto饮食吗?哈佛医学院
显示较少
Baidu