失眠双食欲素受体拮抗剂消费者指南
关于最新的失眠治疗方法,你需要知道的一切。
我你挣扎着不眠之夜,你有数百万人为公司:根据美国睡眠医学学会在美国,30%到35%的成年人至少有一些短期的经历失眠的症状, 10%的人已经做到了失眠这种情况持续发生——至少每周三次,持续三个月或更长时间。这种情况的特点是难以入睡、无法入睡或两者兼而有之,会对你的生活质量产生深远影响,导致疲劳、注意力不集中、情绪问题,甚至增加事故风险。
有很多治疗方案,但睡眠专家通常建议大多数人从失眠的认知行为治疗(CBT-I),通常涉及在几个月内看到治疗师的治疗师,说明了四到八次詹妮弗·马丁博士他是加州大学洛杉矶分校(UCLA)大卫·格芬医学院(David Geffen School of medicine)的医学教授,也是美国医学学会的发言人。CBT-I是一个有针对性的、结构化的项目,旨在帮助你识别导致失眠的想法、感觉和行为,并改变它们睡眠基金会马丁博士说:“CBT-I是治疗失眠症的推荐的一线疗法。”。
对一些人来说,单用CBT-I可能不足以解决失眠,至少在一开始不会影响他们的生活质量。“如果CBT-I不成功,那我们就倾向于考虑药物治疗。”阿米特·卡纳博士,康涅狄格州新伦敦的耶鲁纽避风港健康睡眠中心的医疗主任。睡眠药物将与CBT-I或睡眠一起使用卫生然而,康纳博士强调,这不仅仅是其本身。
双重增食欲素受体拮抗剂(DORA)是一种新型处方睡眠药物,可阻断增食欲素,一种神经肽(大脑中的化学信使),帮助身体保持清醒文章于2018年6月发表的杂志分子科学前沿,有两种类型的orexins,称为orexina和orexinb,以及两种类型的受体(作为化学信号的接收器的蛋白质),称为orexin受体类型1(Ox1r)和orexin受体2(Ox2R)。orexin受体拮抗剂可以阻断一个或多个orexin受体;DORAS是一个子类别,可以阻止OX1R和OX2R。
了解更多关于DORAS及其如何帮助的信息治疗失眠.
双奥克替素受体拮抗剂与其他失眠药物相比
orexin受体拮抗剂占据了独特的空间bob ios下载 ,因为它们会妨碍你清醒。相反,其他类别的药物则试图通过相反的方式促进睡眠,使你昏昏欲睡。“晚上最常抱怨的是:‘我醒着。我睡不着。我很挣扎,’”康纳说。“这些(药物)针对的是清醒状态。”
这是Doras与其他人相比的方式失眠药物.
苯二氮平类药物
这些药物能促进睡眠,并通过与睡眠结合减少焦虑γ-氨基丁酸——(伽马氨基丁酸a)大脑中的受体。(GABA是神经递质通过大脑和神经系统传递信息。)低GABA水平可能与入睡困难、紧张和过度思考有关。
苯二氮平类药物通常在诱导睡眠方面非常有效,但它们仅用于严重失眠或严重焦虑的情况,因为它们具有依赖性的风险。根据研究,由于滥用和依赖的可能性很高,不建议长期使用睡眠基金会.Khanna表示,它们还对呼吸问题进行呼吸问题的风险,特别是当与酒精结合时,Khanna说。
非苯并二氮杂化
非苯并二氮杂虫病有类似的催眠作用作为苯二氮卓类动物,因为他们也提高了伽玛氨基丁酸在大脑中,这样就可以睡觉了。尽管这些药物通常能立即缓解症状,但它们也会带来一些严重的副作用,包括第二天早上会犯困,导致开车或工作困难。据报道,在极少数情况下,人们在睡觉时会有不寻常的行为,比如吃饭,梦游,甚至驾驶汽车——都没有这样做的记忆。
Khanna说,虽然非苯二氮卓类药物不太可能产生依赖和戒断的风险,但医生仍然建议短期使用。
褪黑激素受体激动剂
褪黑激素是一种在睡眠中产生的激素;褪黑素受体激动剂通过增加体内激素而起作用,从而诱导睡眠。它们往往比非处方药更有效褪黑素补充剂,这些药品不受美国食品和药物管理局(FDA)的监管,目前也不被推荐为失眠的治疗由睡眠基金会由于缺乏数据。
褪黑激素激动剂被认为比苯二氮卓和非苯并二氧嗪类动物更安全,因为它们并没有表现出滥用或依赖的潜力,但他们仍然可以导致白天嗜睡并影响某些人的协调。“褪黑激素激动剂可能是最安全的处方睡眠援助我们可以用最低副作用配置文件规定,”Khanna说。他指出,他们最适合难以入睡的人努力,并没有建议那些在半夜醒来的人,并且难以睡觉睡眠。
偏标药物
某些处方药和非处方药,如抗抑郁药和抗组胺药,用于治疗其他疾病也可能有镇静作用。如果你已经因为其他疾病服用这些药物,或者考虑使用它们治疗失眠,请务必与医生讨论这些药物。
双促食素受体拮抗剂
这些药物通过减少大脑中食欲素化学物质的产生来发挥作用,从而阻止清醒状态。
多拉斯的耐受性较好,治疗失眠的速度很快。像其他安眠药一样,它们会导致白天嗜睡,但据康纳说,它们被认为比苯二氮和非苯二氮更安全。“对于我们在非苯二氮卓类药物上看到的一些奇怪的事情,可能会少一些担心,”说Aaron Emmel PharmD,药剂师和PharmacyTechscholar.com的程序总监。作为市场上最新的药物,Doras也比其他处方睡眠药物更昂贵。
6关于失眠的双奥克森受体拮抗剂的重要事实
1.目前FDA已经批准了两种双促食素受体拮抗剂,还有两种正在临床试验中。
目前市场上的两种药物是Belsomra(Suvorexant)和Dayvigo(Lemborexant)。Dayvigo于2019年12月作为贝尔斯诺的竞争对手进入市场,自2014年以来已获得。“临床试验也在积极追求其中两种,”埃米尔斯说,艾梅尔说,这意味着这些选项也可能会获得这些选择在将来。
2.每晚一次,睡前服用。
这两种药物都是口服的。你在晚上服用时不应该喝酒,而且服药后要有七个小时的睡眠也是很重要的。
3.他们通常工作得很快。
大多数服用多拉的人都发现它们工作迅速。“很多时候,这几乎是立竿见影的。”他指出,据报告,人们入睡更快,睡眠质量更好,第二天通常会感到更清醒。
研究表明它们似乎是安全的。
A.这项研究于2020年11月在《华尔街日报》上发表药物代谢及毒理学专家意见发现多拉斯似乎不会引起依赖或耐受性问题,这可能使它们比其他类别的睡眠药物更适合长期治疗。
5.它们的副作用通常是最小的。
大部分情况下,DORAs不会带来不良副作用。但是,与其他睡眠药物一样,它们可能会导致第二天早上白天嗜睡,这取决于你服用药物的时间和剂量。“这一点必须说得非常清楚:如果你不能保证至少七个小时的睡眠,就不要服用这种药物,因为如果你第二天必须早起,而你没有这样的时间,你第二天就会昏昏欲睡,这可能会影响你的驾驶能力,”卡纳说。
6.他们可能会改变失眠的治疗方式。
根据2020年11月的研究,DORAs可能会彻底改变失眠的药物治疗,因为它可以改善睡眠,而且可能比其他药物种类的依赖性问题要少。对于一些失眠患者来说,其他导致困倦的药物没有那么有效,因为它们更难清醒他们有多累,不是因为觉得困。
是时候尝试一种双重orexin受体拮抗剂进行失眠?
你怎么知道你是否应该拿多拉?这将是非常个性的,你的医生会询问是否(以及什么程度)CBT-I和睡眠卫生是帮助以及失眠如何影响您的生活质量。您也可能考虑其他因素,例如您的保险愿意覆盖的因素。
如果其他治疗方法在过去对你不起作用,或者有医学原因,如呼吸或心脏问题,你不应该服用其他类别的药物,医生可能会推荐DORA。
关于双增食欲素受体拮抗剂的8个常见问题,已回答
下一步:做出失眠治疗决定
恭喜你!
关于多拉斯作为失眠的治疗选择,你已经了解了很多。所以,接下来是什么?
花些时间吸收所有这些信息,然后决定你是否想要考虑多拉。
自我反省
在下一次预约之前,请考虑您当前的待遇计划以及它有效地帮助您的失眠。
- 当我和医生谈话时,我是否淡化了我的失眠症状?
- 我有没有尝试过非药物治疗,比如CBT-I,来治疗我的失眠?
- 我目前的治疗效果如何?
- 我的失眠症症状是否与我所希望的一样改善?
- 是否有任何因素干扰了我遵循当前待遇计划的能力?
- 失眠和白天的疲劳在多大程度上影响了我的生活质量(工作表现、人际关系、日常生活功能、情绪)和我发挥最佳状态的能力?
医生讨论
如果你在治疗失眠症方面有困难,请咨询你的医生。以下是一些在下次预约时可能会有用的谈话开场白。
- 失眠会自己消失吗?我如何知道我是否需要治疗?
- 我能做些什么来更好地管理我的失眠?是否有睡眠维护计划,包括健康的睡眠习惯,我应该跟随睡个好觉?
- 你认为药物治疗有助于我控制失眠吗?如果有,为什么?
- 你给我开什么药,为什么?
- 我是双促食素受体拮抗剂的良好候选人吗?
- 我希望看到什么结果,从服用双奥克替素受体拮抗剂?
- 你认为我需要服用多长时间的药物,什么时候才能开始看到效果?
- 在我服用双重增食欲素受体拮抗剂治疗失眠之前,我还需要了解什么?