常见问题和答案
银屑病关节炎的病因及危险因素
医生们并不确定是什么导致了银屑病关节炎，但他们知道当你的身体免疫系统开始攻击健康组织时，就会发生银屑病关节炎。这个错误的过程会导致皮肤细胞过多，关节发炎。（3）
专家认为，基因和环境的双重影响可能是免疫系统失效的原因。
某些可能增加你患病风险的因素包括:
银屑病关节炎的类型
以下是五种不同类型的银屑病关节炎：
- 对称的银屑病关节炎顾名思义，这种类型会同时影响身体两侧的关节。大约一半的银屑病关节炎患者有对称型。
- 不对称银屑病关节炎对于不对称型，问题不会出现在身体两侧的同一个关节。大约35%的患者会出现这种症状，而且通常会导致较轻微的症状。
- 脊柱炎这种形式的银屑病关节炎的特点是颈部和脊柱疼痛和僵硬。
- 关节炎mutilans患有多发性关节炎的人会经历手指和脚趾末端的小关节畸形。这种类型被认为是最严重的银屑病关节炎，但它只影响约5%的人与条件。
- 远端银屑病性关节炎它会导致手指和脚趾末端附近的炎症和僵硬，同时也会影响指甲。（2)
银屑病关节炎持续时间
银屑病关节炎被认为是一种慢性疾病。
随着时间的推移，症状通常会恶化，但你可能会经历一段时间的改善或缓解。通常情况下，这些改善会被被称为“火焰”的强化症状打断。
耀斑可能来了又去。有些人会频繁地经历火焰，而有些人则很少有。(3、4)
确定是什么促使你发出闪光可以帮助你避免触发。常见的罪魁祸首包括压力;跳过药物;某些食物;疾病或伤害;以及睡眠不足。（8）
银屑病关节炎的治疗和药物选择
您的治疗计划将取决于您疾病的严重程度和您的整体健康状况。
药品
一些治疗治疗银屑病关节炎包括:
- 非甾体抗炎药(NSAIDs)非甾体抗炎药,如布洛芬(艾德维尔,布洛芬)和甲氧萘丙酸(萘普生钠)都属，有助于减轻炎症和疼痛。虽然这些药物是非处方药(OTC)，但你的医生可能会给你开更强效的处方。
- 抗风湿性疾病药物DMARDs如果你的情况没有通过非甾体抗炎药得到改善，通常会推荐服用。它们可以帮助减缓疾病的进展，防止永久性关节损伤。DMARDs包括甲氨蝶呤（三甲沙尔），柳氮磺胺吡啶(Azulfidine),leflunomide (Arava)．
- tnf抑制剂这些药物有助于阻止体内一种叫做肿瘤坏死因子（TNF）的炎症物质。它们可以减轻疼痛，改善肿胀的关节。常见的TNF-α抑制剂包括服用依那西普(恩利)，阿达木单抗（胡米拉），英夫利昔单抗（雷米凯德），certolizumab (Cimzia),golimumab (Simponi)．
- 免疫抑制剂它们的作用是针对免疫系统。的例子是环孢霉素（Gengraf、Neoral、Sandimmune）和咪唑硫嘌呤(硫唑嘌呤,Azasan)．
- 类固醇类固醇可以帮助迅速减少炎症。可以口服，有时也可以直接注射到有问题的关节。
- Apremilast (Otezla)这种药物在炎症细胞内起作用，减少体内一种叫做磷酸二酯酶4 (PDE4)的活性。它有助于减轻肿胀和疼痛。
- 新药新药可能有助于改善病情银屑病关节炎的症状. 其中包括apremilast (Otezla)，secukinumab（Cosentyx），abatacept（奥伦西亚），ixekizumab (Taltz),ustekinumab (Stelara)．
- 外用直接涂抹在皮肤上可以缓解鳞屑、瘙痒皮疹由于牛皮癣。这些疗法有面霜、洗液、洗发水、凝胶、喷雾剂或药膏。(1、3、9）
光线疗法
在光疗或光疗期间，皮肤暴露在紫外线下。它可以帮助减少牛皮癣的症状．（9)
手术
在某些情况下，可能需要手术来修复或更换因银屑病关节炎而严重受损的关节。
关节置换手术包括切除患病的关节并用人工假肢代替。(7)
生活方式方法
一些生活习惯可能会改善你的疼痛，帮助你感觉更好，包括:
- 运动有规律的体育活动可以使你的关节更加灵活。试试走路、骑自行车或游泳。
- 保持健康的体重。超重会使你的关节更加紧张，从而增加疼痛。多减掉几磅体重可以减轻这种压力，给你更多的能量。
- 不要太过。银屑病关节炎，有时你服用的治疗药物，会导致极度疲劳。虽然运动很重要，但当你累了的时候休息也很重要。(1、3)
临床试验
研究人员一直在测试治疗银屑病关节炎等疾病的新疗法。如果你有兴趣参与临床试验，请访问ClinicalTrials.gov在你所在的地区进行研究。
预防银屑病关节炎
目前还没有绝对有效的方法来预防银屑病关节炎。但研究确实表明，患有这种疾病的人如果在六个月内寻求治疗，可能会出现更少的损伤和更少的长期问题。(6）
研究和统计：谁患有银屑病关节炎？
银屑病关节炎在美国影响了大约150万人。（11）
据关节炎基金会称，大约30%的银屑病患者会发展成银屑病关节炎。（2)
这种疾病通常影响30到50岁之间的人，但它可以在任何年龄开始，甚至在儿童时期。男性和女性患银屑病关节炎的风险是一样的。（1）
大多数人首先患上银屑病，然后在10到20年后被诊断为银屑病关节炎。(6）
BIPOC和银屑病关节炎
对于黑人、土著和有色人种(BIPOC)人群来说，银屑病关节炎造成了特别的负担。
一个该研究于2014年发表在《科学》杂志上临床风湿病学研究发现，虽然非裔美国人比白种人患银屑病关节炎的可能性更低，但他们的皮肤受损更严重，心理受到更大的影响，生活质量也因此受损。研究人员发现，黑人研究参与者接受生物药物治疗的可能性也低于白人。
没有受过皮肤检查训练的医生牛皮癣的症状在有色人种中可能对银屑病关节炎的那些患者不警惕，导致错过了诊断和治疗的机会。的美国皮肤病学会注意，白色患者的银屑病通常表现为红色或粉红色，带有银白色鳞片，西班牙裔患者的银屑病可能为鲑鱼色，而黑色患者的银屑病可能为紫色，带有灰色鳞片，或深棕色。
一个在2018年1月的《金融时报》上进行了研究美国皮肤病学会杂志研究发现，黑人、亚裔美国人和印第安人因牛皮癣去看皮肤科医生的可能性比非西班牙裔白人低40%，无论他们的医疗保险或社会经济地位如何。
资源我们爱
最喜欢的组织基本银屑病关节炎信息
关节炎基金会为那些与银屑病关节炎作斗争的人提供可靠的信息和资源。他们的网站提供了宣传和社区拓展的机会。我们希望您能根据自己的身体状况和健康水平得到个性化的锻炼建议。
这个组织的网站充满了关于银屑病和银屑病关节炎的信息。你可以要求免费的电子银屑病关节炎工具包，其中包括一个耀斑跟踪器，帮助你控制疾病和查明触发因素。他们的导航中心还为病人、家属和护理人员提供免费和个性化的帮助。
这个长期的专业会员组织提供关于银屑病关节炎和其他疾病最新进展的突发新闻风湿病条件。美国风湿病学会为全世界8400多名医生、健康专家和科学家提供服务。他们的找到一个风湿病学家Link可以让你找到专门治疗你病情的医生。
美国脊柱炎协会为那些患有脊柱炎和相关疾病，如银屑病关节炎的人提供资源。从留言板到支持小组，这个组织已经覆盖了你。
美国皮肤病学会拥有超过20,500名成员，是美国最大、最具影响力的皮肤病学会。该组织专注于教育和倡导各种影响皮肤的疾病，包括银屑病和银屑病关节炎。
creakyjoint是一个为关节炎患者和他们的护理者服务的数字社区。他们为所有类型的关节炎患者提供教育、支持、倡导和以患者为中心的研究资源。
该非营利组织致力于提高对影响BIPOC社区的皮肤病问题的认识，致力于教育医生和公众。一个“找医生”数据库帮助肤色不同的人——包括非裔美国人、亚洲人、西班牙裔或拉丁美洲人、美洲原住民和太平洋岛民——与适合他们的临床医生联系。
最喜欢的银屑病关节炎在线支持网络
talk银屑病是世界上最大的银屑病或银屑病关节炎患者在线支持社区。这个资源由国家银屑病基金会和Inspire合作赞助，让患者联系、交换信息和交朋友。
现场是的!关节炎网络，由关节炎基金会赞助，将您与当地，同行领导的支持团体联系起来。你也可以在网上论坛与他人交流技巧、想法和经验。
最喜爱的年度银屑病关节炎患者会议
每年，国家牛皮癣基金会都会举办一次研讨会，展示最新的研究成果。参加会议可以帮助你与其他正在为你的病情研究尖端治疗方法的患者和顶尖科学家建立联系。
最受欢迎的银屑病关节炎应用程序
这款由关节炎基金会开发的应用程序允许你跟踪你的症状，输入你的日常活动，并制作图表，你可以与你的医生分享。
Flaredown旨在帮助您确定是什么触发了您的银屑病关节炎发作。您可以跟踪症状、药物、活动、饮食和天气状况。
社论来源和事实核查
- 银屑病关节炎。美国风湿病学会．2019.
- 什么是银屑病关节炎?关节炎基金会．
- 银屑病关节炎。梅奥诊所．
- 银屑病关节炎的症状。关节炎基金会．
- 银屑病关节炎。NIH:遗传学家庭参考．2019.
- 银屑病关节炎。约翰霍普金斯关节炎中心．
- 银屑病关节炎。MedlinePlus．
- 治疗银屑病关节炎耀斑。关节炎基金会．
- 银屑病关节炎的治疗。关节炎基金会．
- 银屑病关节炎的共病。国家银屑病基金会．
- 银屑病关节炎:疾病概述。约翰霍普金斯大学风湿病学．
- 关节炎，银屑病。NORD:国家罕见病组织．