什么是斑秃?症状、原因、诊断和治疗

医学综述
斑秃是当你的免疫系统攻击你的毛囊时发生的一种脱发。术语“脱发”意味着脱发,但并不是所有类型的脱发都与自身免疫有关。

“斑秃是一种非疤痕性脱发,”解释道布鲁克·杰克逊,医学博士她是北卡罗来纳州达勒姆市的一名经过委员会认证的皮肤科医生和皮肤科外科医生。“它被认为是一种自身免疫疾病,你的身体会自我对抗。”

继续阅读,了解您需要了解的有关斑秃的基本信息,包括症状、原因、治疗方案等。

斑秃的体征和症状

突然脱发是斑秃的第一个也是最常见的症状。有些AA患者在脱发前还会感到瘙痒、灼烧或刺痛。

然而,大多数AA患者除了脱发外没有任何明显的症状,而且可能总体健康状况良好。

当你有斑秃时,你可能会注意到你的头发从你的头皮上脱落成圆簇,每簇可能有四分之一硬币那么大。这是由于毛囊周围的炎症,使毛囊无法支撑头发。

斑秃的程度和位置可能因其严重程度和亚型而异。在某些情况下,只会掉一小块一小块的头发。一种更严重的脱发类型叫做全斑秃,可能会导致整个头皮的脱发。

有些人可能会因为一种罕见的亚型——广泛性脱发而掉眉毛、睫毛和身体上的毛发。

此外,10%到20%的斑秃患者的指甲会发生变化。这可能包括干燥和脆弱的指甲,还有红指甲。你的指甲也可能有坑,摸起来非常粗糙。

这种相关的指甲变化往往与更严重的斑秃有关,在这种情况下,你也可能有广泛的脱发。

常见问题与答案

斑秃能治好吗?
斑秃没有治愈的方法,但治疗方法可能有助于促进头发再生。有些人一生中会经历多个脱发周期,但有些人可能只有一个。
是什么引发斑秃?
斑秃没有单一的原因,但它被认为是由遗传和环境因素的组合引发的,如压力和寒冷的天气。
压力会导致斑秃吗?
压力并不是斑秃的一个被证实的原因,尽管它可能引发斑秃。压力是否会引发一种已经存在的自身免疫疾病仍有争议,因为许多人报告说,在重大生活压力事件后不久就会脱发。
斑秃后头发有再生的可能吗?
你的皮肤科医生可以帮助你确定最好的选择。有些人在斑秃后可能会看到完整的头发再生,但其他情况下脱发可能是永久性的。也有可能看到头发重新生长,然后又失去一些。
女性斑秃不同于男性吗?
总的来说,女性和男性发展斑秃的趋势是相同的,可能会出现大量的脱发。然而,男性可能更容易出现面部毛发脱落,如胡须斑驳。

斑秃的病因及危险因素

斑秃的确切原因尚不清楚,但人们认为这种自身免疫性疾病更常发生在有斑秃家族史或其他自身免疫性疾病的人身上甲状腺疾病,红斑狼疮,或糖尿病。

杰克逊医生说:“对于嗜酸性粒细胞增多症,身体无法识别毛囊是自己的,并对它认为是外来物体的东西产生免疫反应,从而导致脱发。”

人们认为,你的基因,以及你所处环境的因素,也可能引发斑秃的发展。同时,AA是会传染的。

斑秃可能发生在任何年龄,但大多数患有这种自身免疫性疾病的人在儿童或青少年时就开始出现症状。

而且,确诊为AA的年龄越小,病情可能越严重、越严重。

斑秃如何诊断?

斑秃主要是通过体检来诊断的。你的皮肤科医生会检查你头皮、面部和身体上的脱发迹象,以及你指甲的变化。此外,他们可能会要求验血以确定你是否患有其他疾病自身免疫性疾病例如,甲状腺问题,如果情况允许的话。

即使你的皮肤科医生怀疑是斑秃,他们也可能会使用额外的诊断测试来排除其他情况。这可能包括从你的头皮上拔下一些剩余的头发,在显微镜下检查它们的形状,或挖出一小块皮肤送到实验室进行进一步分析(称为皮肤)活组织检查).

斑秃的预后

斑秃被认为是一种不可预测的情况。虽然你的头发可能会重新长出来,但不可能确定头发再生是否是永久性的,或者是否有再次脱落的风险。

另一方面,有些斑秃患者一生中只有一次脱发。

斑秃持续时间

斑秃的确切持续时间尚不清楚。你的头发可能会重新长出来,但这种情况也有可能会复发。未来你可能还会患上其他类型的自身免疫疾病,所以你的医生监控你的情况并安排定期的实验室检查是很重要的。

此外,美国皮肤病学会表示,大约一半患有AA的儿童和青少年在一年内会开始看到头发再生没有治疗。然而,对一些人来说,AA可能是一种终生的疾病,有脱发和头发再生的周期。

斑秃的治疗和药物选择

虽然斑秃的确切治疗方法可能取决于严重程度和类型,但你的皮肤科医生很可能会建议联合用药和改变生活方式,这可能会帮助你感觉更好。

药物的选择

斑秃可以用多种药物联合治疗,这些药物或有助于减少免疫系统对毛囊的攻击,或有助于促进头发再生。这些可能包括以下方面:

  • 糖皮质激素也简称“类固醇”,药物如强的松可能有助于减少炎症和你的免疫系统对毛囊的攻击。这些方法可能是口服、局部或注射,效果可能是循序渐进的。
  • 米诺地尔(落建)通常在柜台上有卖用来治疗秃头,但是米诺地尔也可以帮助斑秃的头发再生。它至少需要12周才能看到效果,通常与其他疗法结合使用才能达到最佳效果。
  • 激酶抑制剂这些口服药物,是为类风湿性关节炎还有一些其他的情况,被认为是斑秃治疗的突破,可能对那些在其他治疗方法上没有成功的严重脱发患者特别有帮助。

    奥敏剂(baricitinib)是美国食品和药物管理局(FDA)批准的唯一JAK抑制剂重度斑秃的治疗在成人。尽管Olumiant被认为是安全有效的,但它带有一个“方框”警告,可能会出现罕见但可能严重的并发症。
除了这些药物,你的皮肤科医生可能会根据你的脱发程度推荐其他药物。例如,一些外用药物可以帮助促进眉毛和睫毛的毛发再生。

替代和补充疗法

虽然目前还没有任何有效的替代疗法或补充疗法治疗脱发Areata,以下这些生活方式的改变可以帮助你更普遍地感觉更好:

  • 均衡饮食。
  • 避免时尚的饮食或“溜溜球节食”,这可能会导致与脱发无关的问题。
  • 每天花点时间放松一下,有助于减少整体压力。
  • 尝试不同的覆盖物,如假发、围巾和帽子来保护你的头部免受阳光的伤害。
  • 如果你愿意,可以尝试用化妆品来帮助伪装脱发的外观。

斑秃的并发症

斑秃会导致压力和焦虑,因为这种情况的不可预测性。在你能找到的地方寻求支持是很重要的,包括从你的医生、家人和朋友那里。你也可以考虑加入一个支持小组,在那里你可以和其他有类似经历的人建立联系。

与斑秃相关的其他潜在并发症包括:

  • 灼伤
  • 增加开发的风险皮肤癌
  • 细菌和微粒进入眼睛、鼻子和耳朵引起的疾病和刺激

研究统计:有多少人患有斑秃?

根据国家罕见疾病组织的数据,美国约有250万人患有斑秃。

儿童和成人都可能患嗜酒性关节炎,女性和男性患嗜酒性关节炎的人数相同。

BIPOC和斑秃

根据美国国家关节炎、肌肉骨骼和皮肤病研究所,斑秃一般影响所有种族和民族。

然而,新出现的研究揭示了可能的差异,如下文所述。

美国黑人和斑秃

最近一项流行病学研究探讨了斑秃的种族差异,发现在美国,黑人比白人更容易患斑秃。此外,亚裔美国人患AA的可能性比白人美国人要低。

西班牙裔美国人和斑秃

虽然还需要更多的研究来探索种族和斑秃之间的关系,但另一项包括美国女性自我报告的斑秃的研究发现,黑人和西班牙裔美国人的终身发病率更高。

斑秃的相关情况和原因

斑秃患者患其他类型自身免疫性疾病的风险也更高。例子包括但不限于:

斑秃资源我们爱

最喜欢的组织基本斑秃信息

全国斑秃基金会(NAAF)

自1981年成立以来,该协会通过丰富的教育资源和宣传机会,为斑秃患者及其家庭提供服务。此外,NAAF还帮助支持潜在新疗法的研究。了解更多关于NAAF的信息治疗发展项目

美国皮肤病学会协会

作为美国最大的皮肤科协会,AAD提供有关头发和皮肤疾病的专家书面信息,包括有关脱发的教育资源。AAD也从1938年开始存在,并从此成为全国皮肤科医生宝贵的会员资源。

最喜欢的替代医学资源

国家补充和综合健康中心(NCCIH)

如果你对与你的健康相关的身心实践和草药疗法的最新科学感兴趣,你可以考虑收藏NCCIH的网站。目前还没有任何已知的替代疗法可以治愈斑秃,但健康的饮食和生活方式可能会有所帮助。例如,如果你的皮肤科医生建议管理压力,从NCCIH的网页关于精神和身体处理压力和焦虑的方法

最喜欢的在线支持网络

NAAF支持小组网络

领先的斑秃宣传和教育组织还提供全球支持团体和建立网络的机会。在这里,你可以找到如何联系NAAF获得他们最新的支持团体列表,以及帮助保持联系的活动机会。

儿童脱发计划(CAP)

作为一个致力于帮助脱发儿童及其家庭的非营利性组织,CAP还提供了一些活动,让孩子们可以与同龄人联系,获得支持。看看CAP的最新项目,包括他们的夏令营。

最喜欢的站点斑秃产品

NAAF秃发市场

从头饰和假发,到书籍和其他教育工具,你可以考虑NAAF的市场作为一个一站式商店的斑秃相关产品。在这里,NAAF提供了一个经批准的供应商列表,在那里您也可以将任何成本的一部分直接返还给NAAF。

最喜欢的饮食建议资源

哈佛大学公共卫生学院的营养来源

虽然没有斑秃饮食本身,但我们知道,吃均衡的饮食,富含消炎食物可以帮助你感觉更好。营养来源提供了多条建议,可以帮助你开始,包括大量营养素和健康食谱的信息。考虑看看他们的抗炎饮食综述作为起点。

成为倡导者最喜欢的资源

NAAF

作为最大的斑秃非营利组织,毫不奇怪,我们认为NAAF是开始倡导的最佳来源。该组织提供了大量如何联系立法者、学校和媒体的资源,使这一过程不那么令人生畏。注册它的电子邮件列表以获取更多信息。

编辑来源和事实核查

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