阿斯伯格综合症与自闭症有何不同?

亚斯伯格症患者的症状与传统的自闭症不同。

医学综述
男孩透过方块上的洞往外看
阿斯伯格综合症和自闭症在DSM-5中被归为一类,但它们在重要的方面存在差异。 iStock

当你想到自闭症时,你可能会想到一个没有语言表达的、智商较低的孩子。但对于患有阿斯伯格综合症的孩子来说,情况并非如此。

目前还没有专门的阿斯伯格综合症测试来区分阿斯伯格综合症和自闭症,但许多专家一致认为,这两种疾病都会导致不同的行为。

从交流的方式到学习的方式,亚斯伯格症和自闭症患者面临着独特的挑战,但也有非凡的天赋。

阿斯伯格综合症还存在吗?

你应该知道阿斯伯格综合症已经不再被官方承认为“自己的”综合症了。

美国精神病学协会精神障碍诊断和统计手册DSM-5不再认为阿斯伯格综合症是一种独立的疾病。自2013年以来,医生们被指示将阿斯伯格综合症和自闭症同时诊断为“自闭症谱系障碍”。”(1

尽管有这种新的分类,许多专家认为,患有阿斯伯格综合症的儿童和成人都有明显的症状,这将他们与自闭症患者区分开来。事实上,自闭症谱系障碍的“合并”在医学界引起了相当多的争论。

区别一:很少有语言延迟

自闭症和阿斯伯格症的一个大区别是自闭症儿童开始说话的时间往往较晚。阿斯伯格综合症患者通常不会出现语言障碍。(1)

自闭症儿童通常看起来很冷漠,而亚斯伯格症患者通常希望与他人互动。

虽然他们欢迎交谈,但患有阿斯伯格综合症的孩子确实发现沟通困难,可能表现为社交尴尬。

难以保持眼神交流、读懂面部表情、说话不带感情是阿斯伯格综合症的典型特征。患有阿斯伯格综合症的儿童和成人也很难认识和表达自己的感受。(2, 1)

差异二:智商可能高于正常

患有自闭症的孩子通常智商低于平均水平,而患有阿斯伯格综合症的孩子智商可能高于正常水平。

一些患有阿斯伯格综合症的孩子词汇量非常高,可能会成为记忆某一特定主题的专家。例如,他们可能会记住和背诵具体的体育统计数据或关于恐龙的事实。

一些患有阿斯伯格综合症的孩子被描述为“天才”,有智力天赋。他们可能在学业上表现得非常好,但情况并非总是如此,因为许多人也有行为问题,这可能会阻碍他们。(3.,4

差异3:诊断时间

自闭症儿童的平均确诊年龄在4岁左右。(5

因为患有阿斯伯格综合症的孩子通常不会表现出语言障碍或智商较低,他们经常被误诊或直到很晚才被诊断出来,有时是在青少年或成年人时期。

许多父母可能直到他们的儿子或女儿开始与同龄人交往或参加社会活动时才意识到他们患有阿斯伯格综合症。

阿斯伯格症常被误诊为注意力缺陷和多动障碍(注意力缺陷多动症).虽然有时这两种情况都存在,但阿斯伯格综合症与多动症不同,它是社交方面的问题,而不是注意力集中方面的问题。(2、3)

区别之四:他们的大脑结构和形状都不同

一些研究表明,患有阿斯伯格综合症的儿童与自闭症儿童的大脑模式不同。

在一项研究中,科学家们使用脑电图(EEG)来测量亚斯伯格症儿童和自闭症儿童大脑区域之间的信号量。

患有阿斯伯格综合症的孩子表现出不同的大脑活动模式,这表明他们的大脑连接方式不同。具体来说,与自闭症儿童相比,患有阿斯伯格综合症的儿童大脑左半球的连接可能更强。(6

其他研究人员发现,自闭症儿童大脑中控制语言的区域比亚斯伯格症儿童有更多的褶皱。(7

虽然这项研究提供了有趣的线索,说明自闭症和阿斯伯格患者的大脑可能有什么不同,但还需要做更多的研究。研究人员继续探索儿童的大脑,以揭示更多信息。

差异五:阿斯伯格综合症症状较轻

一些专家将患有阿斯伯格综合症的儿童和成人描述为“高功能自闭症”。虽然这个确切的术语经常有争议,但阿斯伯格综合症患者的症状通常比自闭症患者轻,这是事实。(1)

正因为如此,亚斯伯格症患者通常能够独立生活,可能能够进入主流学校,在那里他们可以在学业上取得优异的成绩。相反,许多自闭症儿童需要专门的教育和支持,尽管情况并非总是如此。(8

阿斯伯格综合症和自闭症有何相似之处

虽然阿斯伯格综合症和自闭症之间有一些区别,但它们有很多相同的症状。患有这两种疾病的儿童可能患有:

  • 难以维持的关系
  • 表达感觉或情绪的问题
  • 无法保持眼神交流
  • 对某些食物或声音敏感
  • 运动技能方面的问题
  • 严格遵守时间表的欲望
  • 对特定事物的痴迷

自闭症儿童和亚斯伯格症儿童在社交场合都可能被他人视为“尴尬”。此外,在这两种疾病中,拍手(在空中快速挥动双手)是很常见的。(2)

底线:这两种疾病都需要干预

有时候,阿斯伯格综合症患儿和自闭症患儿之间并没有明显的区别。症状和体征可能重叠,医生可能无法区分这两种疾病。

由于新的诊断标准将这些病症综合在一起,你可能会被告知你的孩子患有“自闭症谱系障碍”,而不是“自闭症”或“阿斯伯格综合症”。

而且,每个患有自闭症谱系障碍的孩子都是不同的。他或她可能不会有和其他孩子相同的症状。

你的医生可以帮助你确定具体的特征,这可能会进一步分类你的孩子。但是,在大多数情况下,患有阿斯伯格综合症和自闭症的孩子面临着类似的挑战,也受益于类似的治疗方法。

对于父母来说,如果你注意到亚斯伯格症或自闭症的迹象,就要告诉你的医生。这两种疾病都得益于早期干预。越早发现并治疗自闭症谱系障碍,就越有可能得到好的结果。

社论来源和事实核查

  1. 阿斯伯格综合症。自闭症协会
  2. 阿斯伯格综合症和高功能自闭症有何不同?“孤独症代言人”
  3. 阿斯伯格综合症。“孤独症代言人”
  4. 患有阿斯伯格综合症的天才儿童。戴维森学院
  5. 寻找自闭症的早期线索。“孤独症代言人”.2013年4月1日。
  6. 阿斯伯格综合症与自闭症的关系:脑电图一致性的初步研究。BMC医学2013年7月31日。
  7. Jou RJ, Minshew NJ, Keshavan MS, hadan AY。自闭症和阿斯伯格综合症的皮质回动:初步的磁共振成像研究。儿童神经学杂志.2010年12月。
  8. 阿斯伯格综合症。KidsHealth.2016年9月。

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