潮热的新疗法即将问世

在2021年北美更年期协会会议上,血管舒缩症状的治疗前景被强调。

事实核查
一名妇女坐在漩涡背景前的插图
潮热是中年女性最常见的更年期症状之一。 日常健康bob体育在线

如果你是某个年龄段的女性,那么潮热,一股能让你心跳加速、汗水湿透衬衫的热浪,是中年人最不愉快的经历之一,这并不是什么突发新闻。潮热也被称为血管舒缩症状,是最常见的症状更年期症状大约四分之三的女性都有这种经历。

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潮热等症状可能持续多年

你可能不知道的是,潮热,以及更年期的其他症状,包括盗汗和情绪波动,平均持续7到10年,有时甚至更长的妇女症状开始于围绝经期,根据研究北美更年期协会(NAMS).

“女性经历更年期并认为一旦经期结束,症状就会消失是很常见的,但不幸的是,事实并非如此,”她说克里斯蒂·德萨普里,医学博士他是西北大学医学助理教授,也是芝加哥西北医学性医学和更年期中心的一名医生。她说:“我们现在知道,症状缓解没有明确的期限。”。

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潮热不仅仅是令人不快的生活方式,它们还与心血管疾病风险,心血管疾病的不良后果,以及低骨密度Stephanie S.Faubion医学博士,明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所妇女健康中心主任。

新疗法可能会缓解女性潮热症状

好消息?目前正在研究几种治疗血管舒缩症状的方法NAMS年会2021年9月22日至25日在华盛顿特区举行的会议上,同时也是NAMS医学主任的Faubion博士强调了一些有希望的治疗方法,其中一些已经被批准用于其他疾病,另一些是尚未获得美国食品和药物管理局(FDA)批准的新化合物。

下面是一些较新治疗方案的分类。

奥昔布宁,一种用于治疗癌症的老药膀胱过度活动症Faubion说,最近已经证明它能成功地减少潮热。“在梅奥,我们做了一个2019年学习看着奥昔布宁对于潮热,研究人员发现在试验中它能减少大约77%的潮热-非常有效,”她说。

一个担忧是它是一种抗胆碱能药物,在一些研究中,这类药物与抗胆碱能药物有关痴呆风险在老年人中长期使用时,这一人群还有其他的共病,这使得很难确定病因。目前尚不清楚中年使用这种药物几年是否会对老年人产生不良影响更年期症状会有任何不利影响,福比昂说。

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神经激肽3受体拮抗剂(NK3抑制剂)Faubion说,这是一种潜在的非激素疗法,其中一种化合物正在进行3期试验。她说:“有望很快提交FDA。”Faubion说,这种疗法能在48小时内减少大约75%的潮热,这是一种非常迅速和令人印象深刻的反应。

这些药物对体重以及心血管、骨骼、大脑和心脏的影响性健康目前尚不清楚,其长期安全性和有效性尚未确定,她说。“这些似乎都能很好地耐受;大多数副作用是轻微的、暂时的,并且雌二醇水平不变,FSH水平不变。这很重要,因为如果FSH升高,可能会对骨密度产生不利影响;如果雌二醇水平升高,对乳腺癌妇女来说,这将是一个不起眼的问题,而事实似乎并非如此,”她说。

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Faubion说,对于那些对激素治疗不感兴趣或不能接受激素治疗的女性来说,这种疗法可能是一个很好的选择。“然而,尽管我们知道它对潮热有效,但我们不知道它是否对其他更年期症状有效,”她说。

艾司特罗(E4)是自然发生的雌激素Faubion说,初步研究表明,这可以减少热闪现的频率和严重程度,并改善阴道成熟指数。该指数量化了阴道上皮(内层)以及外阴、尿道和膀胱中雌激素的含量,并用于评估哪些疗法有助于治疗阴道激素症状,如阴道干燥.

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我们在生殖年龄在卵巢中产生的雌激素是E2,称为雌二醇。雌三醇是E4,含有这种激素的最初药物今年被批准上市NextstellisFaubion说:“同一家公司目前正在进行第三阶段试验,希望在绝经后妇女身上使用这种疗法。”。

他们的计划是研制一种含有雌激素的药物,当妇女需要时,这种药物可以使她们从生育期过渡避孕,一直到绝经后激素治疗,这将是一种独特的治疗方法女性激素疗法福比昂说。“我们仍然需要更多关于这种疗法的信息,包括长期疗效和安全性,但初步研究表明,它能有效降低热闪频率和严重程度,并能有效治疗阴道干燥”她说。

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Faubion说,这些新疗法何时可用或何时被批准用于治疗更年期症状仍然悬而未决,“很难估计,”她说。

更多的治疗选择将有助于个性化更年期治疗

DeSapri博士说,更年期不像其他一些情况,其中的治疗方案相当简单,当决定正确的治疗时,你的提供者会考虑到很多问题,这些问题可能包括:

  • 什么是令人烦恼的症状?
  • 您的健康史是什么(以便我们了解您的一些风险是什么骨质疏松症或者乳腺癌可能是?
  • 你有孩子吗?
  • 你有吗先兆子痫怀孕期间?
  • 你抽烟吗?
  • 你的活动水平是多少?

她说,在选择合适的更年期症状治疗方法时,没有一个“正确答案”,这是另一个让人对有更多治疗选择感到兴奋的原因。

DeSapri说:“如果有女性激素不合适,无论是因为风险因素还是个人选择,都会有其他选择,希望还会有更多选择,比如本演示中详细介绍的一些疗法。”。

她说:“我们确实从对有令人烦恼的更年期症状的妇女的观察研究中了解到,如果她们在过去10年内经历过更年期并且年龄在60岁以下,在大多数情况下,好处往往大于风险。”。

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