医学综述
虽然破伤风没有治愈的方法,但治疗对于预防并发症是至关重要的。
在美国,大多数破伤风病例发生在没有接种过破伤风疫苗的人身上破伤风针.
当破伤风确实发生时,它是一种医疗紧急情况,可能需要几个月才能完全恢复,五分之一的破伤风患者会死亡。
未经治疗的婴儿死亡率较高,而感染破伤风的儿童可能需要数周的住院治疗。
然而,如果治疗得当,只有不到15%的破伤风患者会死亡。
破伤风是如何诊断的?
虽然没有专门的实验室测试来诊断破伤风,但有一些测试可以帮助排除与破伤风症状相似的疾病,比如脑膜炎狂犬病和士的宁中毒。
一旦排除了这些因素,医疗专业人员的破伤风诊断依据如下:
- 物理考试
- 医疗及免疫史
- 肌肉痉挛、僵硬和疼痛的迹象和症状
破伤风的治疗方案
破伤风没有治愈方法,头部或面部感染破伤风的伤口往往比身体其他部位感染更危险。
治疗包括护理伤口和服用药物缓解症状。治疗可包括以下内容:
- 手术是为了清理伤口和清除毒素
- 口服或注射抗生素
- 破伤风药物(破伤风免疫球蛋白)用来逆转尚未与神经组织结合的毒素
- 肌肉松弛剂,比如安定(安定)
- 强大的镇静剂控制肌肉痉挛
- 其他药物,例如硫酸镁,β受体阻断剂或吗啡可能有助于调节不随意的肌肉活动,比如你的心跳和呼吸
- 用氧气、呼吸管和呼吸机来支持呼吸
- 安静的卧床休息环境(光线暗淡,噪音降低,温度稳定)
由于感染破伤风不会使你对再次感染这种疾病产生免疫力,你还需要接种破伤风强化疫苗来预防未来的感染。
除治疗外,可能需要通过鼻十二指肠管喂养、胃造口管喂养或肠外高营养(通过导管提供营养),以避免窒息和在整个康复过程中保持健康的营养。