多发性骨髓瘤长期以来一直被认为是一种无法治愈但可管理的癌症。
近年来，研究人员在开发新疗法方面取得了一些显著的成功。多发性骨髓瘤患者现在有多种选择，可以减轻症状，减缓疾病进展，延长缓解期，并提高预期寿命和质量。
虽然多发性骨髓瘤患者比20年前活得更长——在某些情况下，活得更久——但还有很多工作要做。
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谁应该接受治疗，谁不应该
随着大多数癌症，治疗的一般规则是“越快，更好。”但随着多种骨髓瘤，医生通常不治疗早期或无症状癌症。这种情况称为闷烧多发性骨髓瘤（SMM）。
患有SMM的人，每年大约10％继续在诊断的五年内开发多发性骨髓瘤。一些医生历来历史上采取了“等待观察”的症状，而不是立即要求副作用的药物。
临床试验正在进行中，以确定治疗是否可以改善处于“活动性”骨髓瘤进展风险更大的SMM患者的预后。
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治疗多发性骨髓瘤的药物疗法
药物治疗是骨髓瘤治疗的基石。
医生通常用两种或两种以上的药物同时治疗病人。一些接受强化治疗的病人可能要服用多达六种不同的药物。
这些可以通过注射口服或通过手术放置在静脉中的导管来施用。
药物治疗有助于一些患者达到长期缓解，并显着减缓了他人疾病的进展。一个非常小的患者的父亲可能具有如此延长的缓解，以至于它们被认为是“功能上”固化。
主要药物策略包括：
化疗Chemo药物通常通过防止它们生长和分裂来破坏癌细胞。这些药物包括：
化疗通常是包括其他类别药物的方案的一部分。
靶向治疗这类药物针对的是癌症或肿瘤周围组织中帮助恶性细胞存活的特定基因或蛋白质。靶向药物可以阻止癌细胞的生长和扩散，同时限制对健康细胞的损害(化疗药物的一个问题)。
药物包括:
其他药物疗法多发性骨髓瘤患者经常使用类固醇治疗，例如强的松或者地塞米松，单独或组合治疗。类固醇可以对抗炎症并杀死骨髓瘤细胞。
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多种骨髓瘤的干细胞移植
医生给病人做手术后的第一个决定多发性骨髓瘤诊断决定患者是否是干细胞移植的候选者。
对于一些患者，例如那些具有其他严重医疗条件的患者，干细胞移植的风险可能超过了益处。
但对于健康足够健康的干细胞移植的人来说，这可能是选择的治疗，具有最佳预后。
干细胞是在血液和骨髓中发现的细胞，其发展成红细胞，白细胞和血小板。干细胞移植旨在用健康的癌症干细胞取代癌症干细胞。
有两种类型的移植:
自体移植医生从患者的血液中收集干细胞，用高剂量化疗治疗患者，并静脉内将干细胞返回患者。干细胞使其回到骨髓之后，在那里他们开始生长和繁殖。有时医生建议患者有串联移植 - 两个自体移植6至12个月。
同种异体移植医生使用来自捐助者的干细胞，其遗传学与患者相匹配，例如兄弟姐妹。这是一种比自体移植的风险频率，但可以具有更好的结果，因为供体干细胞可以破坏骨髓瘤细胞。
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多发性骨髓瘤的放射治疗
医生可能会使用放射疗法来治疗因多发性骨髓瘤而受损、对化疗无反应、引起疼痛或有骨折危险的部位。
辐射也是骨或软组织中孤立肿瘤的最常见的治疗方法。
临床试验和实验疗法
研究人员正在努力开发治疗多发性骨髓瘤的新方法，如新药、新药组合、干细胞移植的新方法等。
科学家们还探讨了骨髓瘤细胞的遗传，以鉴定标准和高风险疾病。
免疫疗法可能有可能在多种骨髓瘤处理中改变游戏。这种这种类型的新药侧重于称为T细胞的免疫系统细胞，一种白细胞。
嵌合抗原受体T细胞疗法(CAR - T细胞疗法)通过在实验室中改变T细胞，使它们能够识别并杀死癌细胞，从而使T细胞能够对抗多发性骨髓瘤。
最近的研究表明，即使在已经用许多其他药物治疗的骨髓瘤患者中，也表明了与BCMA蛋白的汽车T细胞治疗非常有前途。
