耳鸣是什么?症状,病因、诊断、治疗和预防

医学综述

耳鸣通常被称为“耳鸣。“但这有点用词不当。真是的声音你听到你的耳朵,不是来自外部源。“响”也会发出嘶嘶声,咆哮,或者点击声音。(1)”,它可以是一个尖锐的语气,嗡嗡作响,嗖,脉动,“装备弗兰克说,纽约大学Langone健康的听力学家在纽约。“这可能是蟋蟀、海洋噪声或白噪音。”

就像噪声本身不同,所以一个人的经历。有些人在一只耳朵和别人听到。有些人听到声音仿佛很远,而为他人靠近。(2),一些人非常烦恼,而其他人容易忍受。

耳鸣的症状和体征

你可能经历过耳鸣。几乎每个人都有,即使它只是在短时间内,比如“振铃”或参加一声哼你听到后锻炼类或音乐会。耳鸣持续超过六个月称为慢性耳鸣。

耳鸣是普遍的,影响大约每六个人中就有一个。(3)年龄在55岁以上的人更常见,但年轻人也可以体验它。

有两种类型的耳鸣:

  1. 客观性耳鸣这种耳鸣是非常罕见的,描述了一个声音,医生也可以听到考试期间你的耳朵。它可能是一个问题的结果与你的血管和肌肉收缩,也可能表明有一些在你的耳朵。
  2. 主观性耳鸣只有你能听到这种类型的耳鸣,认为它是一个幻影噪音。主观性耳鸣比客观耳鸣更为常见,指的是大多数人当他们谈论耳鸣。因为你是唯一一个能听到它,很难描述一个医生。因为有很多类型的耳鸣和无法测量它,它可以很难治疗的医生。

重要的是要注意,耳鸣,根据定义,不是疾病或条件。相反,它是一种症状发生在身体的其他东西(比如内耳损伤或听力损失)。在罕见的情况下,耳鸣可以药物治疗的副作用。

研究人员还不知道发生了什么在大脑中当有人经历耳鸣。”的一部分耳鸣是非常难治疗的原因是,我们100%不知道为什么会发生,”说Lori Zitelli匹兹堡大学的匹兹堡的听力学家听力研究中心。

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耳鸣的原因和危险因素

耳鸣可能发生的原因有很多。它可以源于简单和治疗的耳垢堵塞。压力、焦虑和某些类型的感染与耳鸣的出现有关。这些条件也往往使耳鸣更加明显和痛苦的经验。某些肿瘤也会导致耳鸣。(2)

在大多数情况下,耳鸣是听力损失的结果。但是Zitelli说耳鸣本身并不一定意味着你经验丰富的听力损失或将。

尽管医生不知道大脑中发生了什么当有人经历耳鸣,证据表明它可能是造成异常的听证会大脑的神经回路。

耳鸣还可能发生由于耳朵的头发细胞受损。(3)这些微小的细胞内的耳朵对声音的反应,和大脑能够解释这些运动噪声。(4)当这些毛细胞受损——这可能发生由于衰老,疾病,或头部受伤,可能发生听力损失,和头发细胞最终会向大脑传递错误的信号,导致耳鸣。

耳鸣的其他常见的原因包括:(1、3)

  • 噪音暴露(如在嘈杂环境中工作或参与响亮的爱好,从而导致听力损失)
  • 某些案件的听证会条件或疾病,包括那些影响血管
  • 脑部肿瘤
  • 耳朵的结构变化
  • 甲状腺问题
  • Jaw-related障碍
  • 头部受伤
  • 药物,包括某些抗生素和抗抑郁药,水丸,阿斯匹林在高剂量时,

Zitelli指出,一些药物与耳鸣会损害你的内耳结构。你可能想问医生,如果你开的处方药物你在与听力损失或耳鸣,尤其是如果你已经注意到你的听力的变化。

某些食物和饮料也可能是罪魁祸首。弗兰克说小心等兴奋剂咖啡因或酒精,因为他们有时会使耳鸣加重。

了解更多关于耳鸣的原因

耳机能引起耳鸣吗?

似乎有一种连接耳机或耳塞和一个人的耳鸣的风险。研究发现,那些戴着耳机的风险增加,耳鸣。(5)

不是戴着耳机总是导致耳鸣,Zitelli说。相反,戴着耳机,听在高卷会损害听力的方式导致耳鸣。

相关:你需要知道的关于你的耳朵、鼻子和喉咙连接

有一个令人担忧的趋势近年来年轻人过早地经历听力损失。现在青少年经历听力损失的比率比二十年前高出30%。(6)耳机并不是唯一上升的罪魁祸首,但人们每天戴着耳机的患病率可能是一个因素。

其他活动,如使用枪支或出席响亮的体育赛事或音乐会,会导致听力丧失。(7)

(一般来说,头戴式耳机理想的降噪技术)是一个更安全的选择直接进入你的耳朵比耳塞,弗兰克说。这是因为普通耳机需要与大量的背景声音,这可能会导致你打开卷到不安全的水平。

底线是,让你的耳朵耳鸣的响亮的声音是一个主要的危险因素,如果戴着耳机经常导致你经常这样做,他们可能做伤害。

了解更多关于耳机之间的联系使用和耳鸣

耳鸣是如何诊断的?

你的医生可能会先问几个问题谈谈你的经历。你听到什么?它什么时候开始?你经常注意到它吗?与资产相关的问题或听力损失吗?

你的医生可能会要求你握紧你的下巴和移动你的头或颈部在某些方面。这可以帮助医生确定你耳鸣的根本原因。(8)在某些情况下,你可能需要一个核磁共振成像或CT成像扫描,这样医生可以看到发生了什么在你的头在你的耳朵。你的医生也会参考你的听力学家听力考试。

在某些情况下,耳鸣的原因很清楚,也可以治疗的。但是,即使没有明确的起源问题,通常有几种可能的选项,可以帮助减少噪声和防止干扰你的日常生活。“耳鸣不是一个问题,有一个解决方案,”Zitelli说。

持续耳鸣

耳鸣可以持续几秒钟到一生。它可以逐渐来吧,也可以突然出现。

医生通常定义“急性”或短期的耳鸣声,持续几周然后消失。这种类型的耳鸣常发生如果你一直大声的音乐会或暴露你的耳朵其他一些非常响亮的声音,像一声枪响。

慢性耳鸣是任何持续超过几周。如果耳鸣持续两年或两年以上,医生认为这是一个永久性的条件。好消息是:超过75%的人发展为耳鸣往往成为“习惯”条件。这意味着他们的大脑适应它,它就不再打扰他们。

对于一小部分患者耳鸣可以长差或更多痛苦。但对大多数人来说,耳鸣变得更加可以承受的随着时间的流逝。(9)

耳鸣的治疗和药物治疗选项

你的医生可能会首先试图识别和治疗任何潜在的条件,无论它是一个蜡堵塞的耳朵,应对药物,或听力损失的结果。“我们做的第一件事是,如果病人有听力损失,我们对待听力损失,”弗兰克说。”这是一种机会当我们做助听器,50/50的人会减轻耳鸣。”

助听器可以帮助耳鸣,因为他们可以使外部声音响亮,让内部的不那么明显。“助听器,它让你更加意识到你周围的声音所以它不是那么安静在你的脑海中,你不会听到耳鸣一样结果,”弗兰克说。这种方法并不能直接治疗耳鸣,但它可以让它更少的麻烦。

弗兰克说,她有时建议屏蔽设备,(顾名思义)把声音的耳朵给你听。在其他情况下,一个全面的治疗耳鸣的方法提供了最好的结果。这可能包括助听器+认知疗法或访问一个心理学家,谁能帮助你学习来应对耳鸣或解决任何引起或加重抑郁或焦虑。

“现有证据表明,最好的方式帮助人们应对他们的耳鸣是使用教育和咨询和声音的结合疗法,“Zitelli说。给病人的工具来帮助他们应对应该提高他们的生活质量,她补充道。

其他潜在的治疗方法,可以帮助您管理耳鸣包括:(1、3)

  • 抗焦虑的药物或疗法,可以帮助一些人管理他们的回应耳鸣
  • 避免刺激性的饮食,如酒精和咖啡因
  • 放松疗法和认知行为治疗(CBT)
  • 替代医学,包括针灸与催眠
  • 支持团体

耳鸣的替代和补充疗法

越来越多的人转向造成治疗方法来帮助他们管理自己的健康状况,和耳鸣也不例外。

放松疗法——通过允许人们更好地管理与耳鸣相关的压力和焦虑,可以帮助很多人。而放松治疗并不能使耳鸣消失,它可以帮助人们忽略它,感觉不到痛苦的存在。研究还发现正念实践,特别是再加上CBT,也可以帮助减少压力和分心与耳鸣。(10)

催眠和针灸中频繁出现的两个互补的治疗耳鸣文学。不幸的是,这两种治疗方法的研究到目前为止一直平庸。到目前为止,还没有充分的证据表明适用于患有耳鸣。(11,12)

了解更多关于治疗耳鸣:药物,替代和补充疗法等等

预防耳鸣

大多数专家认为,听力损失或损害是最耳鸣的常见原因。出于这个原因,采取措施来保护你的听力可能防止条件最可靠的方法。

要做到这一点,首先你耳机或扬声器音量保持在一个安全的水平。(大多数卫生部门挂钩在85分贝)。大多数耳机一个好的经验法则:如果你身边的其他人可以听到你听什么,太吵了。(13)如果你听在你的手机上,大部分配有“音量限值器允许您设置”耳机的最大音量在一个安全的水平。

如果你想让你的耳朵非常响亮的声音——尤其是音乐会或武器爆炸——穿保护耳机或插头。(13)

耳部感染耳鸣的也是一个原因。为了避免一个,确保你定期清洗或改变你的耳塞,助听器,或任何其他你放在你的耳朵。

最后,压力和焦虑可以使耳鸣的经验变得更糟。目前还不清楚为什么会出现这种情况。但是医生知道压力和焦虑可以增强一个人的意识的耳鸣,这使得更多的痛苦。(14)考虑这一点就多一个理由优先考虑你的精神健康。常规的锻炼,一个好的饮食习惯,适当的睡眠是健全的心灵的基本成分(身体)。(13)

耳鸣的并发症

多么痛苦的耳鸣是取决于人,他或她的经验。对许多人来说,耳鸣的经历并不是一个大问题。或者如果它是,它会随着时间的推移变得更好。

“大多数人与耳鸣——估计有70%不困扰,“Zitelli说。“可能是他们通知,但没有麻烦或者不影响他们在日常生活中。”

另外的30%,然而,真正患有耳鸣。

2014年,美国耳鸣协会要求超过1100人对耳鸣在多大程度上影响他们的日常生活在一个1到10的规模。百分之三十二额定在7或更高。(15)

一些对耳鸣患者的并发症包括:

  • 抑郁和焦虑
  • 情绪波动
  • 失眠
  • 挫折和易怒
  • 内存问题
  • 注意力难以集中
  • 平衡或协调问题
  • 灵敏的听觉

弗兰克说,对于一些人来说,它可以接管他们的生活,甚至导致自杀的想法。

“患有耳鸣经常报告说,这大大影响他们的浓度,睡眠,生产能力,人际关系,听力,情绪状态、认知、控制,和整体生活质量,“Zitelli说。

但值得注意的是,对于许多人来说,这些斗争都是临时或可能严重减少。

了解更多关于耳鸣并发症和生活如何影响你的生活

研究和统计:有多少人有耳鸣吗?

虽然估计,许多建议,大约六分之一的美国人偶尔发作的耳鸣。当孩子们都包含在估计,在美国有超过4500万人被认为经验条件。(16)

6 - 9%的美国人说他们经常耳鸣或经验。耳鸣是常见的男性略多于女性,和一个人的耳鸣的风险是最大的60 - 69岁之间。(17)

虽然没有治愈耳鸣,研究人员都在积极想办法减少振铃和完全摆脱它。Zitelli说所做的研究中心在钉下来的耳朵和大脑产生耳鸣。

“一些新技术越来越近了,”弗兰克说。其中之一是一个叫做Desyncra的处理技术,其重点是培训的大脑解释从耳朵接收到的信息。在家里,一个人穿着特殊的耳机,听治疗音调一定量的时间每一天。

“通过听这个疗法的理论是,你再培训神经做出不同的模式和他们的冲动,所以你不再听到耳鸣了,”弗兰克说。通常,它是36-week治疗期间,涉及穿着培训设备每天4到6个小时,弗兰克说。(18)

另一种方法是探索来自安阿伯市的密歇根大学的研究人员。在最近的一项研究发表在杂志上科学转化医学,研究人员发现,一个实验装置——一个夫妻耳机听起来小电脉冲,交付给一个人的脖子或脸颊,可以减少或停止信号在大脑中导致耳鸣症状。(19,20.)的研究中,参与者每天穿着实验装置为四个星期。他们报告说耳鸣响度的经验减少,完全和两个参与者耳鸣消失。

这种方法被称为有针对性的双峰auditory-somatosensory刺激。这项研究的研究人员正在开发一个商业版本的设备。

了解更多关于正在进行的研究治疗耳鸣

耳鸣相关条件

耳鸣会干扰人的睡眠和精神健康,所以tinnitus-associated条件的列表很长。也有一些密切相关的条件,源于损伤或疾病的耳朵。

这些相关的条件包括:21,22,23)

  • 焦虑
  • 抑郁症
  • 睡眠不好
  • 听力损失
  • 梅尼埃病(又名内耳眩晕病)内耳疾病
  • 耳硬化症或异常骨生长的耳朵
  • 听觉过敏,这是一个极端的对噪声的敏感性
  • Misophonia,情绪过度反应一定的噪音
  • 头部的肿瘤
  • 下巴和颈部条件

资源我们爱

最喜欢的组织基本耳鸣信息

美国耳鸣协会

近50年来,这个非营利组织提供了资源和教育信息的人有耳鸣。这也是一个主要的筹款和捐赠者耳鸣研究,并主张通过公共条件和科学意识的加强,宣传活动。

听力健康基金会

颈链拉姆齐贝克和大量的听力损失住在35岁之前,当手术给她声音的世界。感激之情,为了帮助别人,贝克在1958年建立了当时被称为耳聋研究基金会。过去60年来,这个非营利组织支持许多突破性的研究成果,帮助告知公众关于耳鸣和其他案件的听证会的条件。

听力联系

这个英国慈善机构起源于俱乐部形成了第一次世界大战之后耳背的它教育公众和促进研究和公共卫生措施耳鸣和其他案件的听证会医疗条件和挑战。

国家耳聋和其他沟通障碍研究所(NIDCD)

美国国立卫生研究院的一个分支,NIDCD是国家的权威科学的听力,平衡,味道,气味,声音,演讲,和语言。其监管和基金的主要研究成果,并帮助指导公共政策相关听力条件,包括耳鸣。它还提供了大量的最新信息在耳鸣。

美国演讲语言听力协会

这个行业协会是由超过200000听力学家,听到专家、语言病理学家,和其他专业人士致力于科学的语言交流。耳鸣的人提供信息和其他听力条件,他们确保合适的工作,以科学为基础的标准在医生和其他治疗有关的沟通环境。

前庭

内耳前庭系统的一部分,帮助协调平衡,运动,和空间定位。某些形式的耳鸣源于前庭条件。这个非营利组织成立于1985年,其宣传和外联工作关注前庭条件和疾病。

由马克汉姆Heid附加报告。

编辑来源和核实

  1. 耳鸣。国家耳聋和其他沟通障碍研究所。2017年3月6日。
  2. 耳鸣:耳鸣,要做什么。哈佛大学妇女健康观察。2017年8月16日。
  3. 耳鸣症状和病因。梅奥诊所。2019年3月5日。
    1. 排队!扭转听力丧失,新的毛细胞需要站在形成。美国国立卫生研究院的。2019年1月28日。
    2. 扩大年代,et al。耳机听习惯和瑞典青少年听力阈值。噪声与健康2017年5月- 6月。
    3. 耳机和听力损失。美国骨科协会
    4. 耳朵响一声音乐会吗?为什么这不是一个好迹象。克利夫兰诊所。2018年1月2日。
    5. 耳鸣,诊断和治疗。梅奥诊所。2018年3月3日。
    6. 汉B, et al。耳鸣:特点、原因、机制和治疗方法。临床神经病学杂志2009年3月31日。
    7. 。麦凯纳L, et al。正念认知疗法对慢性耳鸣:评估的好处大样本的病人参加耳鸣诊所。耳朵和听力2018年3 - 4月
    8. 耳鸣和催眠疗法。英国耳鸣协会
    9. 公园J, et al。针灸治疗耳鸣的效果。JAMA耳鼻喉科——头部和颈部手术。2000年4月。
    10. 耳鸣:我怎么阻止?英国耳鸣协会
    11. Heinecke K, et al .生理和心理压力反应在慢性耳鸣。行为医学杂志》。2008年1月12日。
    12. 耳鸣的影响。美国耳鸣协会
    13. 人口统计数据。美国耳鸣协会
    14. Shargorodsky J, et al .耳鸣美国成年人的患病率和特征。美国医学杂志。2010年8月。
    15. Desyncra耳鸣。Desyncra
    16. 加文·k·特别定时信号状况测试旨在减轻耳鸣症状的根本原因。密歇根的新闻。2018年1月3日。
    17. 标志着KL,马特尔DT,吴C, et al。Auditory-Somatosensory双峰刺激使失调的大脑电路减少耳鸣在几内亚猪和人类。科学转化医学2018年1月3日。
    18. 耳鸣:相关条件。英国耳鸣协会
    19. 梅尼埃病(又名内耳眩晕病)。梅奥诊所。2018年12月8日。
    20. 耳鸣:相关条件。美国耳鸣协会
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