性传播疾病:什么是性传播疾病,如何感染?

医学综述

根据美国疾病控制和预防中心(CDC) 2021年4月13日发布的数据,2019年美国性传播疾病(性病)病例数量创历史新高。性病现在更普遍被称为性传播感染。的美国疾病控制与预防中心的监测报告显示近250万的新病例淋病,梅毒,衣原体是当年报道的。

衣原体仍然是美国疾病控制与预防中心报告的最常见疾病,近180万例,自2015年以来增加了19%。淋病确诊人数达到616392人,自2015年以来增长了56%。和主二期梅毒诊断人数达到129813人,比2015年增加了74%。

高度关注的是先天性梅毒案例 - 即新生儿中的梅毒 - 2015年至2019年几乎四倍,达到1,870例。2018年至2019年,梅毒引起的死产数量从79增加到94,先天性梅毒相关婴儿死亡人数从15到34人上升。

虽然2019年STD统计数据反映了COVID-19大流行数字,2020年的初步数据表明,许多相同的趋势在大流行期间继续存在。专家认为,2020年性病病例的增长,部分原因是疫情导致性病检测和治疗项目中断。

250万例衣原体、淋病和梅毒病例听起来可能很多,但这可能是一个低估:许多患有这些和其他性传播疾病(以前称为性病)的人没有得到诊断和治疗。美国疾病控制与预防中心估计,每年有近2000万例新的性传播感染发生,每年的医疗成本约为160亿美元。

STD负担的不公平

根据美国疾病控制和预防中心的统计数据,2019年所有年龄组和所有种族和民族的性传播疾病人数都增加了。然而,一些群体的性传播疾病发病率高于其他群体:

  • 15至24岁的人群占衣原体病例的61%,淋病病例的42%。
  • 男同性恋和双性恋男子占所有初级和二级梅毒病例的近一半。
  • 美国黑人的性病发病率是非西班牙裔白人的5到8倍。
  • 美洲印第安人或阿拉斯加土著、夏威夷土著或其他太平洋岛民的性病发病率是非西班牙裔白人的3至5倍。
  • 拉美裔的性病发病率是非拉美裔白人的1到2倍。

    根据CDC的监测报告,“值得注意的是,这些差异不太可能用性行为的差异来解释,而是反映了获得高质量性保健的不同,以及性网络特征的不同。”例如,在性传播疾病流行率较高的社区,无论性行为模式是否相似,每次性接触都比低流行率社区的人更有可能遇到受感染的伴侣。”

    以下是你需要知道的如何发现、治疗和预防性传播疾病。

    性病的定义是什么?

    美国疾病控制与预防中心的一位代表说:“性传播疾病是通过性接触从一个人传染给另一个人的疾病。”

    最常见的性传播疾病是什么?

    根据疾病预防控制中心,一些常见的性病是衣原体,淋病,单纯疱疹病毒2型(HSV-2),人类免疫缺陷病毒(艾滋病毒),人类乳头状瘤病毒(人乳头瘤病毒)和梅毒。美国疾病控制与预防中心表示:“许多性传播疾病在很长一段时间内不会表现出症状,但它们仍然是有害的,并在性行为中传播。”

    我可以通过什么途径感染性病?

    几乎所有STD都可以通过肛门,阴道或口交传播。此外,即使没有发生性交,也可以通过紧密的皮肤到皮肤接触传播一些STD。

    例如,HPV可以通过皮肤接触传播。另外,“接触传染性软疣是一种病毒性皮肤病,可通过性行为或偶然接触传播,一种由螨虫感染引起的皮肤瘙痒状况。也可能从受感染的睡袋或床上感染疥疮,”他说爱德华·w·胡克三世医学博士他是阿拉巴马大学伯明翰分校(University of Alabama in Birmingham)医学、流行病学和微生物学系传染病转化研究的捐赠教授,与美国疾病控制与预防中心(CDC)合作。

    性病不仅仅影响生殖器官。”口腔疱疹可以通过口交和生殖器性行为传播,”胡克博士说。

    我可能有性病的迹象是什么?

    重要的是要记住,STD可能没有症状。但是,新的阴道或尿道排放或新的皮疹性接触后应由专业医务人员进行评估。

    出现症状时,可能包括以下情况:

    衣原体衣原体感染的症状可以包括阴道分泌物女性,男性阴茎分泌物,以及燃烧在排尿在男人和女人身上。

    淋病淋病可导致阴道分泌物粘稠、混浊或带血阴道或尿道,小便时疼痛或灼痛。如果肛门内有淋病,可能会引起肛门内和周围瘙痒、肛门分泌物以及排便时疼痛。喉咙内的淋病可能导致疼痛咽喉痛

    乙型肝炎急性乙型肝炎可导致发烧、疲劳、食欲不振、恶心或呕吐,腹部疼痛尿液呈黑色,大便呈泥色,关节疼痛黄疸(皮肤和眼白发黄)。症状可能在接触后的6周到6个月出现乙型肝炎慢性乙型肝炎有时会引起类似急性疾病的症状。

    生殖器疱疹生殖器疱疹症状典型的症状包括生殖器区域的红色肿块发展成水疱状的溃疡,有时在臀部或大腿。一种新的感染高速列车-2 - 导致大多数病例的病毒生殖器疱疹-也可能引起类似流感的症状,包括发烧、头痛、感到疲倦和疼痛,以及腺体肿胀。

    口腔疱疹口腔症状疱疹可能包括口腔或嘴唇发痒,嘴唇或口腔内部出现溃疡或水泡,以及类似流感的症状,如发烧、头痛、身体疼痛和腺体肿胀。

    艾滋病毒艾滋病毒感染的早期症状可以类似于流感:发烧,头痛,肌肉疼痛和喉咙痛。它们还可包括肿胀的淋巴结,腹泻,恶心和呕吐,口腔真菌感染,腹部,臂,腿或面部皮疹。如果艾滋病毒未经治疗,后来的症状可包括疲劳,减肥,盗汗,关节疼痛,短期记忆丧失,以及复发性感染。

    人乳头瘤病毒大多数菌株人乳头状瘤病毒引起没有症状,只有在巴氏涂片检查中发现异常细胞后才能检测到。但是,某些类型的HPV导致生殖器疣,在生殖器或肛门上以皮肤颜色或白色的生长物出现。

    Molluscum contagiosum通常这种皮肤病的唯一症状是粉红色或肉色的肿块,中间有酒窝(凹痕)。这种病在儿童中最常见,通常是由于皮肤接触或共用毛巾或类似物品而感染的。在成年人中,它可以通过性行为传播。

    耻骨虱子阴虱的症状包括生殖器部位的瘙痒,阴毛上的小虫子,以及毛轴上可见的虱子(卵)。阴虱也会感染腿上的毛,腋下的毛,眉毛的毛,睫毛的毛,和其他的面部毛发,如胡子和胡子。

    疥疮这种皮肤感染会引起强烈的瘙痒,通常在晚上更严重。它还会在螨虫叮咬过的皮肤上引起小的红色肿块或皮疹和皱纹。

    梅毒在初级阶段,梅毒引起无痛的疼痛,或溃疡,在细菌进入身体的位置,通常在生殖器区域。在二级期梅毒,皮疹可能出现在躯干和身体的其他地方。

    滴虫病另一个常见的std,滴虫病是一种寄生虫感染,可以引起男性和女性生殖器区域的灼烧和瘙痒以及性交疼痛。Trich也可能导致臭味排出和尿痛或尿频。

    我可以有一个std而不是知道吗?

    是的。许多性病不会引起任何症状,特别是在早期阶段,所以确定你是否有性病的唯一方法是接受检测。请记住,与没有症状但可能不知道自己有性病的人发生性行为可能会感染性病。

    青少年是否受到过多的影响?

    美国疾病控制与预防中心报告说,新报告的性传播疾病病例中有一半发生在15至24岁的人群中,并指出年轻女性的身体在生理上更容易感染性传播疾病。

    “衣物和HPV在性活跃后很常见,”霍拉说。“淋病和生殖器疱疹在二十多岁时的峰值峰值。”

    然而,包括艾滋病毒在内的所有性传播疾病都可能而且确实发生在任何年龄。

    什么时候做一次检查?多久做一次?

    妇女应定期接受衣原体检查。有些妇科医生会自动检测,但不是所有的都这样做。

    衣原体、淋病和滴虫病的检测包括从阴道或阴茎收集尿液样本或拭子。

    对于其他性传播疾病,包括艾滋病毒、梅毒和生殖器疱疹,血液检测是最准确的。

    为了检测HPV,必须采集宫颈或肛门细胞样本。

    一个人多久需要进行一次性传播疾病检测取决于他们感染的风险水平。

    美国疾病控制与预防中心建议对衣原体进行以下检测:

    • 对25岁及以下的性活跃女性和年龄较大的女性进行年度筛查,这些女性由于有新的性伴侣或多个性伴侣而感染艾滋病的风险较高
    • 根据暴露史,每年对男男性行为者进行筛查,高危人群的筛查频率更高
    • 在所有孕妇第一次产前检查时进行筛查
    • 在与艾滋病毒过处的性活性人中的年度筛查

    疾控中心对淋病检测的建议包括:

    • 有受感染风险的性活跃女性的年度筛查,其中包括25岁及以下的女性
    • 根据暴露史,每年对男男性行为者进行筛查,高危人群的筛查频率更高
    • 所有25岁以下孕妇和风险增加的老年妇女的筛查
    • 在与艾滋病毒过处的性活性人中的年度筛查

    CDC关于梅毒筛查的建议包括以下指南:

    • 在所有孕妇第一次产前检查时进行筛查
    • 对与男性发生性关系的男性进行年度筛查
    • 在与艾滋病毒过处的性活性人中的年度筛查

    CDC已经对其他性传播疾病的额外建议

    在所有情况下,根据个人的风险因素,包括性行为和某种疾病在他们所在地区的常见程度,更频繁地筛查或筛查其他性传播疾病可能是合适的。

    哪里可以做性病检测?

    您的家庭医生或ob-gyn应该能够进行STD测试。在某些地区,其他选项包括专门的STD或性健康诊所。

    您可以使用CDC的提供快速,免费和机密测试的地区找到所在地区的位置进行测试工具。

    如何保护自己不感染性病?

    戒除一切性接触是将你感染性病的风险降至零的唯一途径。但以下措施也会有所帮助:

    • 只有一个性伴侣,并且确保那个人也是一夫一妻制的,可以降低你患性病的风险。
    • 适当地使用避孕套每次发生性行为都会大大降低所有性传播疾病的风险。
    • 接种乙肝疫苗是避免这种病毒感染的最好方法。任何年龄的人都可以接种乙肝疫苗。
    • 得到人乳头状瘤病毒疫苗保护你免受病毒的侵袭生殖器疣以及宫颈癌和其他癌症。HPV疫苗通常适用于9岁至26岁的人群。另外,27岁至45岁的成年人也可接种HPV疫苗,但不推荐使用。27岁或以上的成年人如果认为自己可以从HPV疫苗中获益,应与其医生讨论。

    常见性传播疾病的治疗方案是什么?

    一些STD可与医疗治疗可治愈,而其他STS可以控制控制症状并降低传输的风险。

    这些STD可以用抗生素治愈:

    • 衣原体
    • 淋病
    • 梅毒
    • 滴虫病

    可以用杀虫剂治愈的性传播疾病包括:

    冷冻手术(冷冻)或激光手术等小手术可以治疗某些性病:

    可以用抗病毒药物治疗的性传播疾病包括以下感染:

    • 慢性乙型肝炎
    • 生殖器疱疹
    • 艾滋病毒

    当由宫颈发现HPV引起的癌前细胞时,治疗可能包括注意等待或手术以除去异常组织。

    有一种性病会让你更有可能染上另一种吗?

    “除了所有性传播疾病的行为风险外,患有一种性传播疾病并不会使你容易感染其他性传播疾病,”他说H. Hunter Handsfield,MD他是华盛顿大学医学中心的名誉退休教授艾滋病她还在美国性健康协会的董事会任职。

    “然而,”汉兹菲尔德医生说,“由HSV-2引起的生殖器疱疹却并非如此1型单纯疱疹病毒-大约翻倍艾滋病毒的风险如果通过性行为接触到病毒

    如果STDS留下未经处理的情况会发生什么?

    胡克说:“不治疗的时间越长,就越有可能引起并发症,如果不治疗,就可能导致感染。”淋病和衣原体可以从女人的子宫颈到她的子宫和输卵管,这可能导致不孕症。“

    未经治疗的梅毒”可能会变成神经梅毒,引起神经系统疾病,”他说苏珊娜Fenske博士她是纽约市西奈山伊坎医学院(Icahn School of Medicine at Mount Sinai)的妇产科和生殖科学助理教授。晚期梅毒的并发症还包括主动脉瘤以及其他心血管疾病。

    未经治疗的艾滋病毒会削弱免疫系统抵抗感染和疾病的能力,导致所谓的机会性感染、神经系统并发症,有时还会导致癌症。

    未经治疗的慢性乙型肝炎会导致肝衰竭,肝硬化肝癌和死亡

    未能治疗STDS也可能对后代风险。患有疱疹,衣原体,淋病或梅毒的女性可以在出生时将感染传染于婴儿,这就是为什么在怀孕期间测试STDS - 以及更安全的性别建议,这是如此重要。

    艾滋病毒也可以在怀孕、分娩或分娩期间从母亲传给孩子,但如果母亲在整个怀孕期间服用抗逆转录病毒药物,婴儿在出生后几周内接受艾滋病毒药物,则传播的风险可以降低。

    性伴侣的数量会影响我感染性病的几率吗?

    “作为一种广泛的规则,更多的伙伴意味着风险更高,”Handsfield说。“但是,有无数的例外。有些人每年有100个或更多合作伙伴,如果不是所有的STD,那么仍然是最多的。随着时间的推移,其他人有一个或两个合作伙伴和多次感染。“

    底线是使用安全套或牙齿(小乳胶),以降低风险,并在性活跃的情况下使用医疗提供者进行STD测试。

    性病复发吗?

    经过正确治疗的可治愈性传播疾病不会复发,但同样的性传播疾病有可能再次发生。事实上,这是相当普遍的。为了避免再次感染同样的性病,你的性伴侣——或者其他伴侣——也必须接受治疗。为了避免在治疗后感染同样的或其他性传播疾病,练习安全的性,每次发生性行为时都使用避孕套。

    好消息是,感染不止一次似乎不会导致更多的长期并发症。

    “在女性中,第二次或第三次感染衣原体可能会增加并发症的风险,如:盆腔炎性疾病,“Handsfield说。“但对于大多数情况而言,有多次STD发作的人不会在第一次感染之后更糟糕。”

    衣原体:通常是一种无声的疾病

    许多人没有意识到他们有衣原体,因为他们没有经历症状。这就是为什么病症通常被称为无声感染。但治疗衣原体可导致男性和女性的严重并发症,包括异位妊娠在女性。为防止此类并发症的发生,年轻女性和男性在高衣原体的风险建议每年进行测试。

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    生殖器疱疹:一种终身感染

    生殖器疱疹是一种很容易传播的疾病,它是由一种病毒引起的,这种病毒会在人体内存活终生。这种感染会在生殖器、大腿或臀部形成疼痛的溃疡,但症状的严重程度从完全没有症状到反复出现溃疡,尿痛和抑制症状。药物可以预防或缩短爆发,以及将病毒传递给性伴侣的可能性。

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    淋病:仍可治愈,但抗生素耐药性是一个问题

    淋病具有高度传染性,像衣原体一样,可能引起轻微或无症状。如果不及时治疗,它可能会导致严重的并发症,包括女性的盆腔炎和男性的附睾炎。虽然淋病是可以治愈的,但导致淋病的一些细菌菌株已经对大多数抗生素产生了耐药性。

    截至2020年12月,美国疾病控制与预防中心建议单次肌肉注射500毫克(mg)抗生素Rocephin(头孢曲松钠)对于简单的淋病。繁殖处理沙眼衣原体口服强力霉素未排除衣原体感染时,应给予100毫克,每日两次,连续7天。

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    乙型肝炎:肝脏疾病

    肝炎是一种肝脏炎症,乙型肝炎病毒是肝炎的几种病毒原因之一。也有非病毒原因。在美国,婴儿自1991年以来一直定期接种乙型肝炎疫苗,而美国的急性乙型肝炎发病率自那时以来直线下降。然而,在世界范围内,慢性乙型肝炎感染是常见的。

    了解更多有关乙型肝炎的资料

    艾滋病:无法治愈但可以预防

    HIV是一种攻击人体免疫系统的病毒,随着时间的推移,削弱人体抵抗感染和疾病的能力。最后一个阶段艾滋病毒感染被称为获得性免疫缺陷综合症,或者艾滋病。艾滋病是一种危及生命的疾病。通过正确和持续使用避孕套,你可以降低通过性行为传播艾滋病毒的风险。

    了解有关艾滋病毒的更多信息

    人乳头瘤病毒:癌症的一个日益增长的原因

    几乎所有性活跃的人或曾经性活跃过的人都曾在某种程度上感染过HPV。在大多数情况下,病毒会自行清除,但如果不能清除,就会导致生殖器疣和各种类型的癌症,这取决于你携带的是哪种病毒。的加德西9(HPV 9-valent)疫苗可以预防疣和癌症,并被批准用于青少年和年轻成年人。

    了解HPV

    传染性软疣:可以自己清除

    这种病毒感染可以通过接触受感染的皮肤或被污染的物体,如毛巾和玩具,通过性行为传播或传播。它也可以通过接触患处和未受影响的皮肤从身体的一个部位传播到另一个部位。在许多情况下,它会自行消失,但如果不能,也可以进行治疗。

    了解更多关于传染性软疣的知识

    梅毒:不治疗危及生命

    梅毒是一种细菌感染,在美国越来越普遍,尤其是在男男性行为者中。它可以用青霉素或其他抗生素治愈。如果青霉素过敏,梅毒不治疗,会影响心脏和大脑,并威胁生命。梅毒从母亲传给婴儿(先天梅毒)也是一种严重的威胁生命的疾病。

    了解有关梅毒的更多信息

    滴虫病:一种寄生虫感染

    滴虫病在女性,尤其是年轻女性中比男性更常见。导致滴虫病的寄生虫可以感染阴茎或阴道,但不会感染口腔、肛门或身体其他部位。而滴虫病的症状可能会引起医疗提供者的怀疑,最后的诊断需要实验室测试。

    了解更多关于滴虫病的知识

    我们爱的资源

    如果你性行为活跃,那么对自己进行有关性传播疾病(std)的教育是很重要的。

    除了下面列出的资源,许多城市和州机构——以及学院和大学——提供提供性传播疾病信息和治疗的项目。大多数都是免费或低成本的。

    组织机构

    大多数这些组织提供关于性健康,特别是关于性传播疾病的信息和资源。

    应对、宣传和支持

    如果你感染了性传播疾病,与其他同样面临健康和社会挑战的人联系起来会有所帮助。

    统计数据和事实

    这些组织跟踪与性传播疾病相关的统计数据,其中一些还跟踪联邦和州有关性教育、节育、性传播疾病预防和治疗的政策。

    健康生活资源

    性感受和性偏好存在于人的一生中,尽管它们可以随着时间的推移而改变,并可能在生命的不同阶段以不同的方式表达。这些资源涉及不同年龄和不同环境下的性行为。

    病人的博客和故事

    阅读其他人如何处理性传播疾病以及其他有关性和关系的问题。

    寻找治疗机构

    在大多数情况下,初级保健医生或产科医生可以测试和治疗STD。一些地理区域具有致力于诊断,治疗和预防性传播感染的STD诊所。来自CDC的此工具可以帮助找到测试和处理STD的最近的位置。

    社论来源和事实核查

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