死于可预防疾病:肺结核

如果不及时治疗,肺结核感染可能演变成一种致命的疾病。了解为什么尽管在预防和治疗方面取得了进展,人们仍然死于结核病。

医学综述

据估计,全世界每年约有200万人死于肺结核.让这个数字如此难以接受的是,结核病是一种高度可治疗的疾病,甚至可以预防一些患有结核病的人肺结核疫苗.那么,为什么仍然有人在死亡呢?

我们知道如何诊断肺结核.我们知道如何治疗它,防止它复发。我们甚至知道如何预防许多肺结核病例。所以,考虑到我们所知道的,每年200万人的死亡似乎有点多。

但是还有其他的并发症使得战胜肺结核感染更加困难。

“与结核病相关的死亡人数有许多原因,其中包括世界上许多国家诊断较晚合并感染艾滋病毒没有足够的资源艾滋病毒治疗辛辛那提大学传染病部门副主任George Smulian医学博士说。

据斯穆利安博士说,营养不良和不按规定服药是人们死于结核病的其他原因。


结核病的死亡危险因素

艾滋病毒感染者结核病患者死于结核病的风险要大得多,因为结核病感染可能更难治疗和控制。结核病实际上是艾滋病毒感染者死亡的主要原因。

任何晚诊断的人死于结核病的风险也更大。开始治疗的时间越晚,细菌扩散到肺部和身体其他部位的时间就越长。结核病治疗越早,预后越好。

接受结核病治疗的重要性

美国的医生强调结核病治疗依从性的重要性——按照医嘱服药——并采取措施确保病人不会漏服一剂。

“在美国,大多数患者接受治疗肺结核使用直接观察疗法(DOT),即每一剂量的药物由观察患者服药的卫生保健工作者管理,确保所有药物都被服用,”Smulian说。

过早停止服用抗结核药物的人,或者服用不当的人,死于结核病的风险要比正常服用的人高得多。抗生素必须持续工作来消灭你体内的所有细菌。

拯救结核病感染者的生命

除了确保人们坚持他们的治疗,还有什么方法可以拯救生命?

  • 尽早发现结核病
  • 尽早治疗。
  • 确定结核病和艾滋病毒合并感染。
  • 识别和治疗患者潜伏性结核感染——在结核病感染变成疾病之前。
  • 预防活动性结核病的发展。

这些步骤是“减少结核病死亡的最重要措施”,Smulian强调。

来自公共卫生官员的帮助

每周至少服用三次结核病药物是一个很好的目标,而且,Smulian说,“对许多卫生部门来说是可能的,并且已经与更好的结果相联系。”

但在世界其他地区,这通常是不可能的,“因此用药依从性通常[不好],耐药性更常见,”他说。

但有时用于结核病治疗的资金很难获得。

斯穆利安说:“令人担忧的是:随着当前经济预算的削减,一些项目将被削减,从而导致更多的错过治疗,更大的治疗失败和耐药性。”

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