乳腺癌:有哪些危险因素和症状需要注意?

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肿块是可能患乳腺癌最常见的症状,但还有其他症状需要注意
肿块是可能患乳腺癌最常见的症状,但还有其他症状需要注意。 alamy.

乳腺癌是患者被诊断的第二次常见的癌症皮肤癌.它可能发生在任何乳房组织的任何人身上,尽管男人都很罕见。只有1,000人只有约1名男子会在他的一生中发展侵袭性乳腺癌。大约2,550例男性乳腺癌可能会在2018年诊断,估计的480名男性将死于该疾病。(1的)

乳腺癌始于乳腺内的肿瘤。肿瘤是一团快速分裂和生长的异常细胞。大多数肿瘤开始于小叶(产生奶的腺体)或导管(将奶输送到乳头的管道)。虽然不太常见,但肿瘤也可以起源于乳腺的结缔组织。

乳腺癌的危险因素

患乳腺癌的最大风险因素就是女性:据估计,有平均患乳腺癌风险的女性中有12%会在一生中的某个时候患上乳腺癌。多种因素会增加这种风险。

年龄乳腺癌的风险随着女性年龄而增加,特别是在50岁以上,年龄在60岁和69岁之间。大约三分之二的侵袭性乳腺癌发生在女性至少55岁。(2)在62岁之后,所有病例的一半被诊断出来。(3.的)

家庭及个人病史如果你有近亲患有乳腺癌,你患乳腺癌的风险就会增加癌症诊断.如果你的母亲、姐妹或女儿被诊断出患有乳腺癌,那么你患乳腺癌的风险将会翻倍。如果你有乳腺癌的个人病史,除了以前的癌症复发的风险外,你患新乳腺癌的风险是以前的3到4倍。(2)

遗传学如果它们在称为BRCA中的两个基因中的一个突变中,妇女的风险也大大增加了乳腺癌的风险,已知与乳腺和乳腺癌有关卵巢癌

辐射史过去用放疗治疗乳房以外的癌症或在青春期治疗痤疮会增加你一生患乳腺癌的风险。

二乙基斯特罗尔(DES)使用的历史服用的妇女DES.,1938年至1971年间规定的药物,以帮助维持怀孕,具有更高的乳腺癌风险。暴露于产前Des的人也可能处于更高的风险。

增加重量如果他们超重或肥胖,尤其在更年期后,女性患有更高的乳腺癌风险。超重妇女的复发性(癌症回归的风险也在更高。

怀孕和母乳喂养历史如果30岁之前,女性患乳腺癌的风险略高。然而,母乳喂养降低了乳腺癌的风险,特别是如果完成一年或更长时间。(2)

月经史如果他们在12岁之前的第一个时期或者直到55岁以后,妇女患者的乳腺癌的风险较高。(2)

使用激素替代疗法这些药物增加了乳腺癌的风险。

饮酒啤酒,葡萄酒和白酒都增加激素受体阳性乳腺癌的风险。(2)

密集的乳房乳腺癌的患者可能具有较高的乳腺癌风险的6倍。乳房X线照片可能无法在密集的乳房上轻易检测乳腺癌。(2)

身体活动不足不进行定期体育锻炼的妇女处于增加风险。(2)

吸烟烟草使用增加患有患者患者的乳腺癌的风险,而女性患者较年轻和前辈。虽然研究不确定,但经常暴露在非常沉重的情况下二手烟可能会增加绝经后女性患乳腺癌的风险。

种族和种族白人女性患乳腺癌的风险略高,其次是黑人女性,与拉丁裔、美国原住民或阿拉斯加原住民、亚洲或太平洋岛民女性相比。(3)在45岁以下的女性中,黑人女性患乳腺癌的风险最高,与50岁以下的其他确诊女性相比,黑人女性更容易发展为更严重的晚期癌症。黑人女性死于乳腺癌的可能性也比其他种族或民族的女性高,至少部分原因是获得护理的机会不平等。(4.的)

环境因素科学家们正在继续探索其他可能的风险因素,这些因素在研究中缺乏或混合的发现。这些包括低维生素D夜间,夜间曝光(如从班次工作),也是不健康的饮食。(2)

化妆品、食品、草坪护理产品、塑料、防晒霜、水和烤肉中的各种化合物也可能与乳腺癌有关。(2)这些化学物质中有许多是不可避免的,而且这些化学物质需要长时间大量接触才会影响乳腺癌的风险。研究尚不清楚这些化合物会增加多少或多少风险。

BRCA基因:遗传患乳腺癌风险

BRCA1或BRCA2基因遗传突变的女性患乳腺癌和卵巢癌的风险高于一般人群。

大约5至10%的乳腺癌发生在具有BRCA基因突变的人中。(5.大约72%的BRCA1基因突变女性和69%的BRCA2基因突变女性在80岁之前患上乳腺癌。如果没有BRCA突变,大约12%的女性会在一生中患上乳腺癌。(6.的)

一个血液测试可以分析DNA以确定您是否在BRCA基因中具有突变。然而,只有患有乳腺癌或卵巢癌的个人或家族史的妇女或阿什肯纳齐犹太人祖先的妇女通常经过测试。(5)

如果您有乳腺癌或卵巢癌的平均风险,则对BRCA突变进行测试并不典型,您的保险公司不太可能涵盖成本。然而,一些私营公司向任何愿意支付口袋的人提供BRCA基因测试。(6)

如果你决定做BRCA基因突变检测,你也应该寻求遗传咨询。咨询师可以在你收到测试结果后帮助你了解你的选择。

乳腺癌:迹象和症状要留意

乳腺癌的症状在不​​同的女性中差异很大,但通常涉及乳房的某种变化。(7.)有些女性可能永远不会经历症状,但乳房X线照相术检测癌症。

以下迹象是联系您的供应商访问的原因:

  • 乳房或乳头的变化感觉(7)
  • 乳房或腋下或乳房附近的肿块
  • 乳房中的硬化,增稠或膨胀区域
  • 没有另一个原因的乳头温柔
  • 乳房或放大毛孔上的皮肤凹陷,使您的乳房看起来类似于橙皮
  • 乳房的温暖或无法解释的压痛
  • 没有解释的刺激或痒的乳房

乳房或乳头外观的变化包括多种不同:

  • 乳房或乳头的颜色,纹理,尺寸或形状的任何无法解释的变化
  • 不明原因的乳房收缩,特别是如果只在一侧
  • 你的乳房是如何对称的改变(如果一个人变得特别大或更小或不同地形状)
  • 没有解释的乳头向内转动
  • 鳞片状,红色或肿胀的乳房或乳头,包括厌烤(乳头周围的皮肤较暗)

从乳头乳头的任何排出都没有母乳,特别是如果放电清晰或血腥,可能是乳腺癌的症状。

Paget疾病的症状

Paget的疾病是一种罕见的乳腺癌,从乳头开始,蔓延到贝罗拉,周围乳头的皮肤较暗。它占美国所有乳腺癌诊断的5%。(8.的)

Paget的疾病通常发生在已经患有侵袭性乳腺癌的女性身上导管癌原位(当癌症在牛奶管道中发展但没有进一步蔓延)。它很少发生在自己或50岁以下的女性身上。(8)

症状通常仅在一个乳头上发生,但可能会发生几个月。它们包括以下标志:(9.的)

  • 片状,鳞片状,硬皮,硬化,刺激或渗透乳头或乳晕的皮肤
  • 在乳头或乳晕瘙痒,刺痛或燃烧
  • 乳头分泌物从乳头流出黄色或带血的分泌物
  • 扁平或倒乳头
  • 乳房上加厚或鳞片状皮肤
  • 痛苦或特别敏感的乳头

炎症乳腺癌的症状

炎症性乳腺癌(IBC)侵袭性特别强,生长迅速。然而,它通常不会导致肿块,也不会在乳房x光片中显示出来。

IBC更频繁地发生在肥胖或超重的年轻女性和女性中。黑人妇女可能比另一种种族或种族的女性更高的IBC风险。(10.的)

IBC症状包括频繁瘙痒或刺激乳房,小皮疹这可能类似于一个昆虫叮咬,扁平或倒的乳头,或皮肤变化看起来像橙皮。(11.的)

乳房经常膨胀,可能出现红色或紫色或甚至看起来伤害。至少三分之一的乳房可能会感到温暖或比另一个更重。你的乳房可能会感到温柔,发痒或燃烧。(12.的)

社论来源和事实检查

  1. 男性乳腺癌的关键统计。美国癌症学会.2018年1月4日。
  2. 乳腺癌风险因素。Breastcancer.org.
  3. 癌症统计局事实:女性乳腺癌。国家癌症研究所
  4. 美国乳腺癌统计。Breastcancer.org..2018年1月9日。
  5. BRCA基因测试乳腺癌和卵巢癌症风险。梅奥诊所.2017年12月30日。
  6. BRCA突变:癌症风险和基因检测。国家癌症研究所.2018年1月30日。
  7. 症状和标志。国家乳腺癌基础
  8. Paget的乳头病。Breastcancer.org..2018年2月19日。
  9. 乳房佩吉特氏病梅奥诊所.2018年3月6日。
  10. 炎症乳腺癌。美国癌症学会.2016年8月18日。
  11. 炎症乳腺癌。国家乳腺癌基础
  12. 炎症乳腺癌。国家癌症研究所.2016年1月6日。
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