无论是酗酒还是滥用药物(处方药还是非法药物)，上瘾可能是一个可怕的问题。它也可能很复杂;上瘾的症状因人而异，要确定正确的治疗方案可能会很困难。
成瘾:药物滥用的诊断
“上瘾”这个常见术语并不完全准确。加州大学洛杉矶分校David Geffen医学院家庭医学和精神病学教授Steven Shoptaw博士说，大多数医学专业人士将滥用药物的病人诊断为“药物滥用”或“药物依赖”。
“与物质依赖相比，滥用是一种较温和的失调形式，”Shoptaw博士说。要在医学上被列为药物滥用者，患者必须表现出反复使用药物的模式，并在12个月内至少符合下列一项标准:
- 经常难以履行职责;例如，因为喝酒或吸毒而不去工作。
- 在对身体有害的情况下使用物质。Shoptaw解释说:“比如，如果你在高度太高的情况下开车。
- 由于药物使用而出现了多次法律问题，比如多次酒后驾驶(DUI)传票或毒品指控。
- 继续使用酒精或毒品，尽管它们的使用会导致社会问题，例如与所爱的人隔离．
除了这些标准外，患者还必须经历以上一种或多种情况下的“临床痛苦”。酒后驾车的人从医学上讲可能不属于滥用药物者。“你不会因为一件发生在你身上的坏事而被诊断出来，”Shoptaw说。“它需要反复发生，并造成痛苦。”
成瘾:物质依赖的诊断
物质依赖是一种更严重的成瘾形式。患者必须在一年内有反复使用药物的模式，并满足以下七个标准中的三个:
- 对物质的耐受性。随着时间的推移，瘾君子可能需要更多的酒精或药物来达到同样的效果。
- 戒断症状．依赖某种物质的患者在停止使用时，有时会感受到身体上的压力。“当你不给你的身体服药时，身体会发出一个信息:‘嘿，老兄，你需要吃药了，’”Shoptaw说。“例如，对于一个海洛因依赖者来说，你会起鸡皮疙瘩(一种导致皮肤变得粗糙的暂时状况)、骨痛、流鼻涕、腹泻——这感觉真的很糟糕。”
- 扩展使用。这种情况发生在患者使用药物的时间比预期的长。
- 无法停止。有药物依赖的人很难避免或减少他们所选择的药物。
- 失去的时间。病人花很多时间服用、使用或使用后恢复。
- 错过工作或其他活动。“你错过了周一的工作，周五就早退了，”Shoptaw说。“或者你宁愿和你的毒友一起玩，也不愿和家人在一起。”
- 不顾后果。物质依赖者继续使用毒品，即使他们知道它的负面后果。例如，一些依赖酒精的人可能会继续喝酒，即使这会导致他们胃痛和肝脏问题。
上瘾:对大脑的影响
反复滥用酒精或药物会使人的大脑发生变化。有时,大脑的多巴胺传送器，即向大脑发送愉悦感的特殊神经，也停止工作。Shoptaw指出，这可能会让患者在停止使用药物时感到抑郁。
Shoptaw说:“我喜欢把它描述为乌云密布的一天。”“这对正在康复的人来说很常见。”
由有价值的神经组织组成的大脑灰质体积也可能减少。此外，大脑海马体区域也会受损，影响短期记忆等关键功能。
有些问题可能会在病人停止滥用酒精或药物后持续数年。“整个康复过程不像皮肤擦伤的肘部。受损的大脑的恢复速度比身体其他部位要慢得多，”Shoptaw指出。
成瘾:治疗的需要
虽然药物和酒精依赖是终生的疾病，但Shoptaw说，它们可以通过有效的治疗方案得到控制。一个好的开始是一个12步计划，比如匿名戒酒互助社或毒品匿名．这些项目包括帮助有药物滥用或依赖的人帮助其他有同样问题的人，对很多人都有效。Shoptaw建议说:“对于我见到的每一个病人，我都建议他们从那里开始。”
其他治疗方法包括:
- 认知行为疗法。这有助于患者识别和改变他们的思维模式，具体的，个性化的策略。
- 动机性访谈。这种类型的互动讨论鼓励自我意识，并帮助人们认识到他们的物质使用是一个问题。
- 的药物。其中包括ReVia (环丙甲羟二羟吗啡酮),目前（丁丙诺啡与烯丙羟吗啡酮(纳洛酮)，它可以阻断大脑中的受体，防止人们在使用药物时兴奋或醉酒。人沉迷于酒精可能是规定戒酒硫（戒酒硫)，这是一种只要摄入酒精就会引起恶心和脸红的药物。
可以理解的是，药物使用者的亲人可能想要尝试一种“干预”，一种朋友和家人面对药物使用者并强烈鼓励药物治疗的活动。然而，Shoptaw对这种方法的有效性持怀疑态度。
Shoptaw指出:“对一些人来说，这是可行的。“但对于那些说‘我要离开这里’的人来说，这是一个你必须应对的新情况。如果没有干预，让他们进入治疗过程可能会更容易。”
如果你或你所爱的人有药物滥用或药物依赖的问题，重要的是要明白，你不是一个人，有值得的治疗可用。不要等到和你的医生讨论有帮助的资源。
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