为什么湿疹和唇疱疹是高风险的组合

在湿疹患者中,引起唇疱疹的单纯疱疹病毒会引发一种叫做疱疹性湿疹的危险皮肤感染。学习如何保持安全,保护你的孩子。

医学综述
女人与冷疮照片插图
对于湿疹患者来说,单纯疱疹病毒不仅会引起口腔疼痛,还会引发危险的皮肤感染。 Adobe的股票;bob体育在线每天都健康

如果你或你的家人有湿疹在美国,你可能已经习惯了避免一长串可能造成伤害的事情导致冲突从肥皂到令人发痒的面料,再到某些类型的珠宝,无所不包。

但你可能没有意识到一个特别危险的诱因:导致疾病的病毒唇疱疹单纯疱疹病毒(HSV)。

与他人的直接接触冷痛,尤其是当湿疹的症状会导致非常严重的并发症疱疹性湿疹。

患有中度至重度湿疹的婴儿和儿童最容易感染这种皮肤感染,但疱疹性湿疹也会影响成年人,世界卫生组织说美国皮肤病学会

这种情况并不常见。研究表明,只有不到3%的湿疹患者会发展成疱疹性湿疹发表在2020年8月在杂志上过敏与免疫学临床综述

然而,它可能是威胁生命的,特别是如果感染扩散到大面积的皮肤或涉及器官,如大脑、肺或肝脏,世界卫生组织说全国湿疹协会(NEA)

因此,对于湿疹患者和湿疹儿童的父母来说,了解如何预防HSV感染以及如何识别是至关重要的湿疹的症状疱疹一旦出现,要及时就医。

什么是疱疹性湿疹?

疱疹性湿疹是一种疼痛的水泡皮疹当湿疹受损的皮肤被感染时就会发生1型单纯疱疹病毒(HSV-1)通过皮肤接触传播,NEA说。

HSV-1最常见的症状是嘴唇或口腔周围的唇疱疹,需要一到两周的时间才能愈合。有时,HSV-1会导致生殖器疱疹据《纽约时报》报道,他们经常通过口腔和生殖器的接触美国疾病控制与预防中心

另一种单纯疱疹病毒,HSV-2,引起大多数生殖器疱疹的病例,虽然不典型,但也可以引发疱疹性湿疹。

“湿疹患者的皮肤屏障受损,这使他们面临更高的皮肤感染风险,包括疱疹性湿疹,”他说Nika Finelt医学博士她是纽约新海德公园霍夫斯特拉/诺斯维尔的唐纳德和芭芭拉·朱克医学院的儿科皮肤科主任。湿疹的原因皮肤破裂疱疹病毒就会进入

在患有湿疹的儿童和年轻人中,摔跤和其他接触性运动可以增加直接接触单纯疱疹病毒和发展成疱疹性湿疹的风险。

有其他情况会导致皮肤表面开裂的人,如接触性皮炎或脂溢性皮炎也会发展成疱疹性湿疹,NEA指出。

疱疹病毒一旦站稳脚跟,感染就会迅速扩散到全身,影响重要器官,甚至危及生命,他说郑嘉仪医学博士她是加州大学洛杉矶分校圣莫尼卡分校健康中心的儿科皮肤科医生。因此,疱疹性湿疹被认为是一种医疗紧急情况。

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如何发现疱疹性湿疹的早期症状

疱疹性湿疹的最初症状发生在暴露于HSV后约5至12天,AAD说。在这一点上,人们很容易认为皮肤的变化只是湿疹的突然发作。

然而,疱疹性湿疹的症状——包括疼痛的红色、紫色或黑色水泡——在外观上比湿疹更明显,NEA说。

这些水泡通常出现在面部和颈部,但它们也可以出现在身体任何有湿疹和皮肤接触过疱疹病毒的地方。

疱疹性湿疹除了疼痛的起泡皮疹外,还会对全身产生更广泛的影响医学博士Sruthi Renati她是位于安娜堡的密歇根大学密歇根医学院的皮肤科助理教授。

她解释说:“一些患者会出现高烧、全身不舒服和淋巴结肿大的症状。”这些症状通常在水泡出现时就开始了。

由于可能出现严重的并发症,如果您或您的家庭成员有湿疹,出现以下症状,您应该立即打电话给您的医生或皮肤科医生:

  • 一堆又小又痒又疼的水泡
  • 水泡大小差不多,看起来像打孔器一样(就像在受影响的皮肤上使用打孔器)
  • 红色、紫色或黑色的水泡
  • 在旧水泡上形成的硬皮
  • 水泡破裂时渗出脓液
  • 上唇上方的唇疱疹
  • 发高烧和发冷
  • 淋巴结肿大
  • 整体感觉不舒服

疱疹性湿疹如何诊断?

NEA说,通常情况下,医生可以通过身体评估诊断疱疹性湿疹。

医生也可能从感染区域取皮肤样本(也称为涂片)来确认诊断。AAD说,涂片被送到实验室在显微镜下检查。

疱疹性湿疹如何治疗?

疱疹性湿疹通常用抗病毒药物治疗,如无环鸟苷Zovirax),它的作用是阻止疱疹病毒在体内传播,AAD说。

因为早期治疗是最好的,你的医生可能会在实验室确认诊断之前就开始用药。

菲尼特博士说,根据感染的严重程度,这些药物可能需要在医院通过静脉注射进入血液。

“患者可能还需要静脉补液,可能需要治疗继发性细菌感染抗生素,”她补充道。局部药物治疗也可以用来治疗湿疹。

通常情况下,患者会在几天内开始看到好转,并在几周内症状完全消失,尽管这可能取决于病情在诊断和治疗时的严重程度。

疱疹性湿疹的潜在并发症

重要的是要尽快寻求治疗疱疹性湿疹,以防止并发症。

“如果不治疗,疱疹性湿疹可能与继发性细菌感染有关,通常是金黄色葡萄球菌郑博士说。这种类型的感染可能很严重,可能需要住院和静脉注射抗生素治疗。

病毒也有可能传播到眼睛,导致疱疹性角膜炎,这可能导致角膜疤痕,视力下降,甚至失明美国眼科学会

为了避免这种并发症,“在面部附近或眼睑有病变的患者可能需要眼科会诊,”程说。

在极少数情况下,疱疹性湿疹可扩散到大脑和脊髓。“儿童、婴儿和免疫系统受损的人,在严重情况下,有发展的风险脑膜炎这是一种大脑和脊髓的炎症,以及脑炎,这是大脑的炎症,”雷纳蒂博士说。

疱疹性湿疹也会导致器官衰竭和死亡,但这种情况极为罕见。一个该研究发表于2018年2月皮肤病学调查杂志研究了4,655名住院的疱疹性湿疹儿童患者的健康记录,发现死亡率为0.1%。

减少疱疹性湿疹风险的5种方法

如果你或你的家庭成员有湿疹,你可以通过遵循(并教你的孩子遵循)这些保护措施来帮助降低患疱疹性湿疹的风险。

  1. 处理湿疹Renati说:“预防感染的最好方法之一是改善皮肤的背景状况。”当湿疹得到很好的控制时,皮肤上的炎症和破损就会减少。她解释说,这就形成了更好的屏障,减少了疱疹病毒进入的机会。
  2. 避免与唇疱疹密切接触。感冒疮最初表现为红色肿块,然后演变为充满液体的水泡,会渗出并结皮。这些疮可以出现在任何地方,但它们通常突然出现在嘴唇和嘴巴周围,有时在鼻子上或在鼻子里梅奥诊所.如果某人患有这是唇疱疹的症状想吻你打招呼,就给你一个拥抱。
  3. 不要分享接触别人嘴的东西。你或你的孩子可能会因为吃别人器具里的东西,共用润唇膏或口红,和/或用同一个杯子喝水而感染疱疹病毒。
  4. 勤洗手。你也可能在不经意间接触到病毒。单纯疱疹病毒可能存在于门把手、刷卡机或其他感染者接触过的物体上。AAD说,经常洗手可以帮助防止你接触疱疹病毒。
  5. 如果你性活跃,避免接触生殖器疱疹如果你的伴侣患有生殖器疱疹,在出现疱疹损伤或其他疱疹症状时使用避孕套并避免性行为可以减少(但不能消除)你接触单纯疱疹病毒的风险疾病预防控制中心

补充报告:阿什利·韦尔奇

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