医学综述
为了帮助分娩,外阴切开有时是必要的。
外阴切开术是在分娩时扩大阴道开口的外科手术。
在分娩过程中,你的会阴——阴道和肛门之间的皮肤和肌肉——将被注射麻醉,如果你还没有接受硬膜外麻醉的话。
然后,在会阴的中间做一个小的,直的切口。
或者,切口可以有一定角度——不像直切口那样穿过肛门,但可能需要更长的时间来愈合。
在分娩完孩子和胎盘后,医生会缝合切口。
外阴切开术的原因
虽然最近的研究表明,对大多数临产妇女来说,不做外阴切开术是最好的分娩方式,但在某些情况下,这种手术可能是必要的。
例如,你的医生或助产士可能会在以下情况下决定你需要做外阴切开术:
- 宝宝的头或肩膀太大,无法穿过你的阴道口
- 你或你的宝宝正处于痛苦之中,分娩需要加快
- 你的宝宝是臀位(它的脚或屁股先出来),这是一个并发症
- 你无法停止或减缓你的推动
- 器械,如镊子或真空吸尘器,需要插入你的阴道把你的孩子出来
外阴切开术风险
会阴切开术可能导致几种不同的并发症,包括:
- 感染
- 切口撕裂,可能延伸至肛门
- 出血和会阴部血肿,会阴部组织中聚集的血液
- 性交疼痛
- 会阴部疼痛
如果你担心这些风险,你可以采取以下几个步骤来降低你需要做外阴切开术的几率,例如:
- 练习凯格尔运动
- 在预产期前的六周内按摩你的会阴
- 分娩班的课程,以更好地控制您的呼吸和敦促在分娩过程中推动
外阴切开术的护理和治疗
手术后,等待六周后再进行任何可能导致缝线破裂的活动,包括使用卫生棉条、性交和冲洗。
为了减轻切口的疼痛,你可以:
- 使用止痛药,比如布洛芬、药膏和局部麻醉喷雾剂
- 洗一个温暖干净的澡(至少在分娩后24小时)
- 出生后立即敷上冰袋
为了避免痛苦的排便,服用大便软化剂,多喝水,多吃纤维。
经常坐浴,或覆盖你外阴的浅泡浴,可能有助于加速愈合。擦完后一定要小心擦干。
还要确保该区域清洁干燥,避免使用卫生纸(使用喷瓶温水,用干净的纱布拍干)。