割礼是什么?

医学综述

包皮环切术可以降低多种疾病的风险,包括艾滋病毒。

包皮环切术是一种切除阴茎包皮的外科手术,包皮是覆盖在阴茎顶端的可伸缩的皮肤皱褶。

新生儿包皮环切术在美国相当普遍,尽管它似乎在下降。

根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,1979年,约65%的新生儿接受了包皮环切手术,但2010年只有58%。

根据世界卫生组织(WHO)的数据,在世界范围内,约30%的男性接受了包皮环切手术。

包皮环切手术

包皮环切手术在局部麻醉下进行。

根据2012年儿科杂志的一份报告,在美国最常用的三种包皮环切术是Gomco夹钳、Plastibell装置和Mogen夹钳。

在Gomco钳夹法中,医生将钳夹的铃铛放在龟头上,然后将包皮拉到铃铛上。然后,他将金属钳的圆形底座放在阴茎周围,包皮将被切割,并收紧它。

五分钟后,当血液凝固后,他会用手术刀割掉包皮。

Plastibell装置方法包括在龟头上插入一个塑料环,并用包皮覆盖它。

然后,医生会在包皮周围进行结扎或缝合,将包皮压入塑铃的凹槽中。

这种装置会在阴茎上停留几天,直到包皮组织死亡并脱落,塑料铃也会随之脱落。

莫根钳是一种金属装置,有两个由一个小缝隔开的扁平刀片。

在包皮环切手术中,医生把它放在龟头上方并锁住 拉伸包皮,他们用钳上的手术刀切除包皮。

并发症

根据《小儿科》的报告,包皮环切术的并发症很少见,而且只发生在少数包皮环切术中。

根据程序的不同,他们可以包括:

  • 出血
  • 感染
  • 冗余包皮,在未勃起时包皮完全覆盖龟头
  • 包茎,或被困的阴茎,包皮太紧,无法从龟头缩回
  • 尿潴留,不能完全排空膀胱

包皮环切术的建议

美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)在其2012年的《儿科》(Pediatrics)报告中认为,新生儿包皮环切的好处大于潜在危害。

这些观点得到了美国疾病控制与预防中心的响应,该中心在2014年发布了支持新生儿割礼的指导草案。

具体来说,包皮环切术降低了男性的感染风险艾滋病毒通过阴道性交(而不是肛交)。

它还能降低生殖器疱疹某些品种的人类乳头状瘤病毒人乳头状瘤病毒),阴茎癌,以及尿路感染在初级阶段。

然而,反对包皮环切的倡导者认为,不应该让新生儿接受包皮环切手术,部分原因是婴儿不能给出自己的同意。

社论来源和事实核查

  • 男性包皮环切:流行、安全和可接受性的全球趋势和决定因素;
  • 美国医院男性新生儿包皮环切的趋势:1979-2010疾病预防控制中心
  • 割礼问题特别工作组(2012年)。“男性包皮环切术”。儿科
  • 关于男性包皮环切和预防艾滋病毒感染、性传播感染和其他健康结果的CDC建议草案;疾病预防控制中心
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