服用抗生素会让人在这个季节更容易感染流感吗?加州斯坦福大学的一项新的小型研究表明，这可能对一些人来说是这样的。
根据该研究于2019年9月5日发表在该杂志上细胞，科学家发现，一个疗程的抗生素可能会杀死肠道微生物，从而降低流感疫苗的有效性，而肠道微生物似乎在保持免疫系统健康方面发挥着重要作用。
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“这项研究确实进一步证明了我们肠道微生物群和免疫系统之间的关系，”他说艾伦·恩布里博士他是美国国家过敏和传染病研究所微生物学和传染病部呼吸疾病科的主任。NIAID是资助这项研究的美国国立卫生研究院(NIH)的一部分。
进一步观察抗生素如何影响免疫反应
恩布里博士说:“这项研究表明，破坏一些人体内的微生物群对疫苗反应有可衡量的影响，但还需要更多的工作来了解正常使用抗生素是否以及如何影响。流感疫苗反应。”
研究小组由Bali Pulendran博士他是芝加哥大学病理学、微生物学和免疫学的教授斯坦福大学医学院在2014年至2015年期间对22名志愿者进行了检查流感季节在2015-16年流感季节，还有11名参与者。他们的年龄从18岁到45岁不等。
每组中有一半的人在接受治疗前接受了5天的广谱抗生素治疗流感疫苗．的抗生素Mix由新霉素，万古霉素,灭滴灵．
万古霉素和甲硝唑是常用的处方胃肠感染，如艰难梭状芽胞杆菌(或c . diff）．新霉素是一种抗生素，不仅用于降低肠道手术中感染的风险，而且治疗皮肤感染．
肠道细菌减少，炎症增加
研究人员对流感疫苗的免疫反应以及肠道微生物的多样性和丰度进行了测量，方法是分析在一年的随访期间不同时间点采集的粪便和血清样本。
他们发现，服用抗生素的人肠道细菌数量减少了1万倍，这种减少在他们服用抗生素后持续了一年。这些参与者还表现出全身炎症的迹象，与65岁及以上接种流感疫苗的人的促炎症状态相似。
科学家推测，炎症可能与微生物组调节胆汁酸的方式有关。
疫苗反应与既往免疫之间的联系
两组人对流感疫苗的反应不同。从2014年到2015年的所有22名志愿者都被证明一开始就有高水平的流感抗体。因此，无论他们是否服用抗生素，他们都对该季节的流感病毒株具有预先存在的免疫力。
然而，在2015-16组中，所有入选的参与者一开始的流感抗体水平都很低，免疫力也很低。在此之前的三年中，没有人接种过流感疫苗。在注射了流感疫苗后，那些同时服用抗生素的人体内保护他们免受H1N1病毒侵害的抗体明显下降。
该研究的作者认为，如果这些人在接种疫苗后接触了这种H1N1病毒，他们很可能比没有接种抗生素的人更不容易感染流感。
恩布里说:“有趣的是，这种疫苗反应的效果只出现在对这种疫苗已有免疫力水平较低的人身上。”“需要注意的是，抗生素治疗似乎并没有显著影响那些对流感已有较高水平免疫力的人的免疫反应。”
NIH致力于更多流感疫苗研究
William Schaffner，医学博士他是一名传染病专家，也是田纳西州纳什维尔市范德比尔特大学医学院(Vanderbilt University School of medicine)的预防医学和健康政策教授证据这表明微生物群——生活在胃肠道中的数万亿微生物——对我们的健康有着广泛的影响。
沙夫纳博士没有参与这项研究，他说:“服用抗生素可以明显降低免疫反应，但我们还不知道这是否具有临床意义。”“如果你正在服用抗生素，可能不是接种流感疫苗的好时机，但就研究而言，我们还没有完全做到这一点。”
他还指出，在这项调查中使用的抗生素组合不是常见的做法。
“这种抗生素鸡尾酒是一种非常不寻常的成分混合，”沙夫纳说。“它似乎是专门设计来杀死尽可能多的肠道细菌的。”
对于未来的研究，Schaffner希望看到更大的研究人群和标准治疗中使用的抗生素组合。
“要真正了解微生物群对流感的真正影响，显然还需要做更多的工作，”Embry说。
恩布里补充说，NIH将继续支持探索可能提高人类对流感疫苗免疫反应的因素的研究。
建议接种疫苗，无论是否使用抗生素
“这项研究还处于早期阶段，”恩布里说。“现在，我不确定是否有任何东西可以明确地说，如果你已经接受过抗生素治疗，你应该等待接种流感疫苗。在这个阶段，我想说的是，当建议在即将到来的季节接种流感疫苗时，接种疫苗是很重要的。”
的美国疾病控制与预防中心仍然建议年龄在6个月以上的人每年接种一次流感疫苗。在大多数流行的流感病毒与流感疫苗匹配良好的季节，流感疫苗可以降低总人口患流感疾病的风险40%到60%，根据疾病控制中心．
