草药和你的肝脏:遵循7个安全提示

看似健康的补品可能会有药物性肝损伤的风险。了解更多有关链接,并遵循以下步骤,以保持该器官的健康。

医学综述
彩色纸上的补充
与你的医疗团队合作,选择对你的肝脏安全的补充剂。 MaaHoo工作室/ Stocksy

如果你有丙型肝炎在美国,你可能听说过承诺恢复肝脏健康的替代疗法和补充疗法。重要的是要知道,其中一些疗法,包括“纯天然”草药产品,可能弊大于利。

“草药茶和草药补充剂肯定会导致肝损伤甚至肝功能衰竭——我们称之为草药诱导的肝损伤,”他说Tatyana Kushner医学博士他是一名肝病学家,也是纽约市西奈山伊坎医学院肝病学部的助理教授。“根据草药的不同,这种影响可以是急性的,可以自我解决,也可以发展成慢性的肝脏疾病以及肝功能衰竭,这就需要进行肝移植,”库什纳医生说。

你不会想弄脏你的肝脏的。随着约翰霍普金斯医学院注意,肝脏负责分解药物和产生胆汁,胆汁会带走废物,对消化至关重要。

但很多人会:草药引起的肝损伤,这是一种肝脏疾病,是一个日益严重的问题。库什纳说:“我注意到,在我的执业中,与草药有关的伤害越来越多。”库什纳说,病例增加的一个可能原因是人们对这一现象的认识提高了,而且追踪病例的方法更好了。

尽管这一数字仍然很低,但药物性肝损伤网络(Drug Induced Liver Injury Network)发现,从2004年到2008年,草本膳食补充剂约占病例总数的9%,到2012年,这一比例增加到16%以上国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(NIDDK) 2018年4月发布的报告

这一数字的上升也可能是因为草药补充剂在公众中越来越受欢迎。根据该研究发表在2018年6月的期刊上有毒物质在美国,草药补充剂、天然药物和“天然产品”的使用在过去几十年一直呈上升趋势。人们转向这些产品NIH健康新闻注意事项,以确保他们获得足够的营养或改善他们的健康——但这通常是不必要的。

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以下是你需要了解的关于这些草药产品,这样你就可以保持你的肝脏的安全和最佳工作。

草药产品和肝脏毒素

肝脏的主要作用之一是充当毒素的过滤器,他说Dina Halegoua-De Marzio医学博士他是费城托马斯杰斐逊大学消化病学助理教授和脂肪肝中心主任。她解释说:“这是通过一个复杂的代谢过程来实现的,它将我们摄入的药物分解成无毒成分,然后将它们排出体外。”

药物和补充剂会在肝脏工作时损害它。Halegoua-De Marzio博士说,某些物质会形成有毒的代谢物,损伤肝细胞,结果肝脏可能会严重受损,无法正常工作。根据梅奥诊所,这种损伤,即造成疤痕——称为肝硬化会导致肝功能衰竭,甚至可能危及生命。

根据哈佛陈曾熙公共卫生学院在美国,草药补充剂基本上不受监管。因此,Halegoua-De Marzio说,目前还不清楚这些物质的纯度有多高,也不知道它们对肝脏有什么影响。

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为什么草药的使用可能在上升——它们是否有帮助

最近,绿茶提取物尤其受到热议。随着克利夫兰诊所注意,支持者声称它提供全天然的能量促进和艾滋病减肥,但这些提出的好处缺乏研究。此外,美国食品和药物管理局(FDA)还没有批准绿茶提取物用于任何特定的医疗状况,也没有对该产品的安全性和有效性进行监管LiverTox该刊物由NIDDK出版。如果你爱绿茶Halegoua-De Marzio说,喝绿茶通常没有风险。正是在减肥补充剂中发现的高剂量绿茶提取物,才有可能造成损害。

克利夫兰诊所建议改变生活方式,以避免并发症的风险,而不是求助于提取物和类似的草药疗法。绿茶提取物对肝脏的威胁特别大——LiverTox在2020年11月报告称,摄入大量绿茶提取物与急性肝损伤、肝衰竭、需要肝移植甚至死亡有关。

不过,这并没有阻止美国人对自然疗法的迷恋。根据国立卫生研究院的国家补充和结合医学中心在美国,“天然”并不一定会使产品更安全或更好,但仍有一些人偏爱天然产品,该机构表示,部分原因是他们相信,自然是纯洁的,优于人类制造。不过,美国国家卫生研究院警告说,自然疗法,比如卡瓦胡椒焦虑例如,可能会带来严重的副作用和安全问题,包括严重的肝损伤。一个发表于2018年11月临床实践中的补充疗法结果显示,长期服用劣质配方的风险尤其高。这使得确保你使用的是医疗团队认可的高质量产品变得更加重要。

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保持肝脏健康的7个小贴士

由于潜在的风险,如果你决定使用草药产品,采取预防措施是很重要的。记住这些建议。

1.在服用一种感兴趣的草药产品前询问你的医生

库什纳说:“人们应该在开始使用草药疗法之前和他们的医生谈谈草药疗法,尤其是如果他们不熟悉草药疗法的成分的话。”如果你已经在使用什么呢?给你的医生一份你正在服用的药物的完整清单是至关重要的,包括花草茶或补充剂。了解你所服用的药物将有助于你的医生识别副作用。如果你的初级保健医生或专家不能提供你想要的答案,那就向医生寻求第二意见中西医结合委员会认证的医生或者是训练有素的专家。

2.当心大肝脏犯罪者

说到补品,越简单越好。库什纳说:“如果你发现一个瓶子的成分表上有一长串斜体字,上面列出了某种补充剂中的多种草药成分,我就会避开它。”

根据一份研究报告,绿茶提取物、合成代谢类固醇和多成分营养补充剂都是最容易导致肝损伤的产品该研究发表在2017年1月的期刊上肝脏病学.库什纳说:“重要的是要知道,许多不同类型的草药会以一种不可预测的方式导致肝损伤——例如,康宝莱和其他减肥草药补充剂已经导致许多人的肝损伤。”发表在2018年4月LiverTox还强调了因服用康宝莱产品而造成急性肝损伤的报告,但导致损伤的具体成分仍不清楚。

中药中使用的某些草药也被发现具有一定的风险。发表于《肝脏病学年鉴》2015年确定了28种已被报道会造成肝损伤的中草药和中草药混合物。

同时,根据一项研究,紫草中含有几种吡咯lizidine生物碱,口服可能导致肝损伤LiverTox 2017年10月报告茂密的树丛卡瓦胡椒,无边便帽还会损害你的肝脏。

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3.在尝试一种草药之前,先调查它的成分表

在购买之前,阅读瓶子的背面,看看里面到底有什么。一些草药产品,例如水飞蓟,被认为是安全的,甚至可以在治疗某些肝脏疾病中发挥作用梅奥诊所

尽管如此,在服用任何补充剂之前,你还是要和你的医生谈谈。此外,要留意额外的成分:例如,许多草药产品中都添加了绿茶提取物。你会想要避免标签上的大声明。在某些情况下,补充剂根本不列出成分,但声称它们可以冲洗你的肝脏。根据约翰霍普金斯医学院、肝净化他们说,不建议服用补充剂——不仅没有证据表明它们确实有效,而且它们实际上会对肝脏造成损害。

4.查看LiverTox网站有关补救措施的背景信息

由NIDDK经营LiverTox网站包含有价值的信息,数百种药物已被发现损害肝脏,包括草药产品。如果你想买一种新的补品(或者你的药箱里已经有了一种补品),在这个定期更新的网站上查看它的成分,看看它是否会损害你的肝脏。当然,在你开始继续服用补充剂之前,你也会想让你的医生检查一下。

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5.转向那些认证质量补充剂的独立实验室

如前所述,FDA并不监管草药。这意味着标签可能会误导像你这样的消费者。例如,黑升麻常被当作更年期症状比如潮热和盗汗国立卫生研究院.但据报道,标注为黑升麻的产品与50多例肝损伤有关LiverTox有些病例非常严重,甚至导致了肝移植甚至死亡。然而,LiverTox指出,在其中的几个案例中,科学家在补充剂中发现了来自中国actaea的草本植物,而不是黑升麻,这种错误的标签可能是罪魁祸首。

此外,草药补充剂可能含有神秘的药物成分。例如,2018年10月发表的研究JAMA网络开放在多达776种膳食补充剂中发现了未经批准的药物成分,这些补充剂通常被营销为减肥、增强性能力或增强肌肉的产品。

如果您的医疗保健团队批准服用某种补充剂,请与他们合作,选择一个已经过个别实验室(如消费者实验室、美国国家科学基金会国际或美国药典)测试的品牌,哈佛健康出版社笔记。这些公司独立认证补充剂的剂量准确性和安全性。

6.与你的医生一起确定潜在的药物禁忌症

向医生报告你正在服用的任何补充剂的另一个原因是:它们可能对你的处方药起作用。例如,任何人新型丙型肝炎药物是明智的选择吗圣约翰草,因为过去的研究说明该中药可能会使肝脏功能恶化丙型肝炎药物,甚至可能导致住院。根据发表于2017年7月美国家庭医生近25%的美国成年人表示,他们在服用处方药的同时也在服用膳食补充剂。作者建议接受任何药物治疗的人都不要服用圣约翰草。

此外,如果你已经有肝脏问题,服用有潜在风险的补充剂可能会使情况更糟。库什纳说:“一般来说,如果你的肝病已经到了晚期——无论是丙型肝炎还是其他原因——草药引起的叠加性肝损伤会导致严重恶化。”因此,作为一个提醒:“人们应该在开始使用草药疗法之前和他们的医生谈谈草药疗法,特别是如果他们不熟悉草药疗法的成分,”她说。如果你正在处理肝脏疾病或担心肝脏特有的风险,请咨询肝科医生。

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7.限制你服用的草药产品的数量

除了毒性之外,与你的医疗团队交谈,以避免任何草药产品或补充剂之间的潜在相互作用。不过,总的来说,少一点或没有可能更多。

更不用说,补充剂并不能代替健康的饮食习惯或生活方式,也不是您的医疗团队推荐的治疗计划的替代品,如哈佛健康出版社指出。相反,您可以将这些补救措施视为更传统方法的可能补充。

所以,与其服用你不确定的补充剂,不如与你的医生或受过综合医学培训的提供者交谈,尽可能了解它,并通过改变其他生活方式来改善你的健康,比如锻炼而且bob ios下载 更多,吃更健康

补充报告:玛丽Suszynski

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