肝炎是一种肝脏炎症，丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的肝脏炎症。
虽然这些基因型似乎对人的影响相似，但它们对治疗的反应不同，而且有可能同时感染一种以上的HCV基因型。
无论哪种基因型，丙型肝炎要么被认为是急性的(在6个月内痊愈)，要么被认为是慢性的(持续6个月以上)。
常见问题与答案
丙型肝炎的体征和症状
另一方面，患有慢性丙型肝炎的人通常在发病前不会表现出任何症状肝脏受损这可能是在接触后数年的时间。
丙型肝炎的病因和危险因素
丙型肝炎会传播当感染者的血液进入未感染者的身体。
在1992年开始广泛筛查血液供应之前，人们可能通过输血和器官移植感染病毒。
今天，最常见的传播方式有:
- 通过共用静脉注射用的针头和注射器
- 通过医疗机构的意外针头刺伤
- 在分娩期间，如果母亲患有丙型肝炎
使用个人护理用品——包括剃须刀和牙刷——与感染丙型肝炎病毒的血液接触会使你有患丙型肝炎的风险。
“丙型肝炎很容易通过任何血液间接触传播(比艾滋病毒)，”Malvestutto博士说。“有病例是通过共用剃须刀或共用‘吸管’用鼻子吸入毒品而传播的。”
虽然不太常见，但不采取保护措施也有可能感染丙型肝炎性和感染病毒的人在一起
由于丙型肝炎是通过血液接触传播的，感染丙型肝炎的母亲不可能通过母乳喂养将丙型肝炎传染给婴儿，也不可能通过唾液(接吻)感染病毒。
以下是会增加患丙型肝炎风险的因素:
- 在医疗保健机构或其他经常接触血液的领域工作
- 有艾滋病毒(一个大约21%携带艾滋病毒的人也患有丙型肝炎疾控中心指出。
- 用非无菌器械刺青或穿洞的
- 经历透析多年来
丙型肝炎有一些令人惊讶的发病方式。例如，你的出生日期可能会使你面临更高的风险。医疗专业人员和军队成员也面临更大的风险。
最初的血液测试筛选HCV抗体——你的身体对肝炎病毒的存在产生反应的蛋白质。如果结果是阴性，这意味着你的血液中从来没有丙型肝炎病毒。如果结果是阳性，说明你在某个时间点接触过HCV。
如果抗体测试呈阳性，医生会进行另一项血液测试，在你的血液中寻找丙型肝炎病毒的RNA(遗传物质)。HCV RNA检测分为定性检测和定量检测。定性测试决定你体内是否存在病毒，而定量RNA测试衡量的是病毒载量，即血液中病毒的含量。
另一项血液测试也将用于确定你的HCV基因型(或基因型)，因为这将影响你的治疗计划。
你的医生可能会进行其他血液测试来评估肝损伤。
丙型肝炎的预后
丙型肝炎的治疗和药物选择
过去几年，丙型肝炎的治疗取得了非凡的进展。
几十年来，标准的治疗方法是综合抗病毒治疗，包括聚乙二醇干扰素(一种合成的蛋白质分泌免疫系统细胞对病原体的反应)和利巴韦林有时被称为PEG-riba疗法。这包括每周注射聚乙二醇干扰素和每日两次口服剂量的利巴韦林。有时开出的干扰素没有利巴韦林。
干扰素的治疗持续了6个月到1年，只治愈了40%到50%的丙型肝炎患者。疼痛的注射常常使病人感到不适流感样症状．
但是现在，丙型肝炎可以用一些直接作用的抗病毒药物来治疗，这些药物比老式的干扰素治疗更快、更有效。这些口服联合药物的治愈率为90%到100%，而且见效时间在几周而不是几个月。其中一些药物可能与利巴韦林联合使用。
药物的选择
药物的选择和治疗时间的长短取决于患者的病毒基因型、肝损伤程度以及是否已经接受过丙型肝炎治疗。药物选择包括:
- Simeprevir
- Sofosbuvir
- Harvoni (ledipasvir和sofosbuvir)
- 维基拉Pak (ombitasvir, paritaprevir, dasabuvir，和利托那韦)
- Daklinza (daclatasvir和sofosbuvir)
- technvie (ombitasvir, paritaprevir和利托那韦)
- 泽帕提尔(elbasvir和grazoprevir)
- Epclusa (sofosbuvir和velpatasvir)
- Vosevi (sofosbuvir, velpatasvir, voxilaprevir)
- Mavyret (glecaprevir和pibrentasvir)
丙型肝炎患者应该这样做避免饮酒因为它会损害肝脏。在服用任何可能损害肝脏的药物或补充剂之前，请先咨询医生。如果存在肝损伤，疾病控制与预防中心建议询问你的医生接种疫苗甲型肝炎而且乙型肝炎．目前还没有丙型肝炎疫苗。
如果hcv相关的肝硬化已经导致肝功能衰竭，肝移植是唯一真正的治疗方法。
替代和补充疗法
- 奶蓟草
- 维生素D
- strong Neominophagen C
- CH100(凯氏饮片)
- 胸腺提取物
预防丙型肝炎
目前还没有丙型肝炎疫苗。
避免患丙型肝炎的最好方法是减少风险因素，例如:
- 不使用静脉注射药物
- 如果你注射毒品，只使用无菌的注射设备，不要重复使用或共享你的设备
- 不要共用可能沾有血迹的个人护理用品，包括剃须刀、牙刷和指甲钳
- 如果您是医护人员，请安全操作针头和其他尖锐设备
- 没有从没有执照的医生那里得到纹身、身体穿刺或针灸治疗
- 安全做爱
丙型肝炎的并发症
根据美国疾病控制与预防中心的数据，在20到30年的时间里，10%到20%的丙型肝炎病毒携带者会发展成肝硬化——肝脏上不可逆转的疤痕，阻止器官正常工作。
肝硬化患者患肝癌的风险增加。
- 积液在腹部、足部、脚踝或腿部积聚液体
- 脾脏肿大
- 食道和胃的血管变大，更容易撕裂，导致内出血
肝硬化最终会导致终末期肝病，或肝衰竭，并伴有几种衰弱症状，包括大脑中毒素的积聚，可能导致认知能力下降和昏迷。肝硬化还会增加患肝癌的风险。
“不幸的是，丙型肝炎病毒会破坏肝脏，导致可怕的死亡，”他说安德里亚分支博士他是纽约市西奈山伊坎医学院的医学和肝病教授。“为了获得最大的治疗效果，在诊断出感染后尽快治疗丙型肝炎是很重要的。”
研究与统计:谁患有丙型肝炎?有多少人患有丙型肝炎?
2016年，卫生官员报告了2967例急性丙型肝炎病例，但疾控中心估计，实际急性病例数量是任何一年报告病例数量的13.9倍。美国疾病控制与预防中心估计，2016年急性丙型肝炎的实际病例数约为41200例。
尽管有这些估计，“我们真的不知道有多少人感染了丙型肝炎病毒，”布兰奇博士说，并补充说，美国的估计来自特定的数据集，“不包括囚犯或无家可归者，样本容量太小，无法得出精确的数据。”
目前还不清楚有多少人未能及时得到治疗而死于hcv相关疾病。根据美国疾病控制与预防中心的数据，有18,153例与HCV相关的死亡报告，但这可能被低估了。
布兰奇说:“丙型肝炎病毒造成的死亡人数可能比我们所知道的多3到5倍。”“更好地了解与丙型肝炎相关的死亡人数，将有助于使丙型肝炎的检测和治疗更受重视。”
资源我们爱
最喜欢的组织基本丙肝信息
该组织致力于对公众进行有关丙型肝炎病毒各方面的教育。该网站提供最新的信息丙肝的新闻还有活动，以及为没有保险的人提供的资源。该协会是Help4Hep免费支持和资源热线877-435-7443的管理合作伙伴。
我们喜欢基金会致力于促进丙肝患者健康的生活习惯，特别是那些对肝脏有益的人。该组织制作了这张DVDLive-R-Die教育年轻人关于酗酒，滥用药物和其他损害肝脏的行为。
丙肝病毒感染会对肝脏造成损害。该基金会支持预防肝病的教育、宣传和研究。它有一个全国性的办公室网络，随时准备帮助个人解答任何相关问题。
在美国，肝移植最常见的原因之一是丙肝导致的器官衰竭。这个网络为那些探索肝移植选择、器官捐赠和医学进步的人提供了一个全面的资源。有移植患者的资料和支持团体的联系。
最喜欢丙肝金融资源
这个非营利组织致力于帮助人们支付医疗保健和药物费用。它提供免费的药品折扣卡，在全国6.5万多家药店提供高达80%的折扣。任何人(及其家人和朋友)都可以使用该卡，无论收入水平或保险状况如何。
RxAssist指导人们参加免费或低成本的药物项目。该网站的访问者可以在搜索工具中输入药物名称，以找到可以帮助降低费用的患者援助项目。该组织还提供了各种药品折扣卡的大量信息。
在这个免费服务中输入一种药物的名称，它就会搜索帮助支付药物费用的患者援助项目。它还有一个很好的工具，可以帮助你在附近找到免费或低成本的诊所。
符合条件的患者每年可获得高达1.5万美元的奖励，用于支付丙肝治疗费用。符合资格的要求包括收入低于联邦贫困指南．此外，基金会还提供与其他财政资源和药物援助计划的联系。
最喜欢的丙肝替代医学资源
尽管现代医学可以成功治疗丙肝，但许多人转向膳食补充剂，以治愈他们的疾病。最常用的是水飞蓟素(奶蓟)。尽管NCCIH表示没有任何补充剂对丙肝有效，但该中心提供了一系列产品的最新科学数据，包括益生菌锌，甘草和胶体银。
最喜欢的丙肝支持网络
这个网站提供了一个非常详细的清单，在全国各个城市的支持丙肝的团体。会议通常是为正在接受治疗的人或对治疗有疑问的人举行的。一个根据邮政编码搜索的数据库可以很容易地找到你附近的支持团体。
据最新统计，这个在线支持网络约有34000名成员。人们可以匿名发布与这种疾病有关的所有问题，包括耻辱、抑郁和护理等问题。
最喜欢的丙肝在线杂志和博客
Hep Mag发布了关于丙肝患者的最新文章，还提供了一个论坛，供人们提问并与其他读者分享故事和信息。这本在线杂志也有一个关于资金、治疗、肝病和相关问题的博客。
Feedspot，它列出了20个最受欢迎的关于丙型肝炎的博客和网站。读者可以相互联系，了解最新的药物研究进展。
最喜欢的丙肝App
这个基于web的应用程序为丙型肝炎病毒感染者提供健康管理、决策支持和定期的在线教育研讨会。该应用程序部分由纽约市西奈山伊坎医学院(Icahn School of Medicine at Mount Sinai)开发，它还为提供者提供了一种跟踪丙肝患者的方法。
丙肝产品最受欢迎的网站
丙肝现在可以通过8到12周的药物治疗疗程治愈。生产这些药物的制药公司都提供了有用的信息，在某些情况下，还提供了如何以较低成本获得药物的详细信息。以下是FDA批准的最新丙肝药物:
- Mavyret (glecaprevir和pibrentasvir)
- Vosevi (sofosbuvir, velpatasvir, voxilaprevir)
- Epclusa (sofosbuvir和velpatasvir)
- 泽帕替尔(elbasvir和grazoprevir)
- Harvoni (ledipasvir和sofosbuvir)
额外的完劳拉·麦卡德尔．
编辑来源和事实核查
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