导致溃疡的原因是什么?

长期以来,溃疡被认为是由于压力或过量的胃酸。不是这样的——找出真正的原因。

医学审查
阿司匹林片和能导致溃疡的微观生物群落
思想库(2)

bob体育在线日常健康:溃疡是慢性胃痛的常见原因。你能解释溃疡的成因以及它们如何影响消化吗?

马克·贝巴茨基医学博士(mssm.edu)

大多数溃疡是由幽门螺杆菌或使用抗生素引起的阿司匹林或非甾体抗炎药。幽门螺杆菌大多是在儿童时期获得的,与卫生条件较差的国家相比,在发达国家的感染率要低得多。婴儿阿司匹林本身不会引起溃疡,但高剂量和许多其他非处方止痛药会导致溃疡,特别是高剂量和每天使用时。溃疡会影响食欲,引起恶心、呕吐或消化道出血。

肯尼斯·布朗,医学博士

消化性溃疡溃疡是在胃或十二指肠(小肠)内壁形成的溃疡或侵蚀区域。如果不及时治疗,溃疡会导致严重的问题,包括严重的疼痛和严重的出血。幸运的是,大多数患溃疡的人都很容易治疗。

溃疡患者可能有各种各样的症状。有些人可能没有任何症状,或在极少数情况下会出现危及生命的并发症,如出血。一些更常见的症状可能包括腹部疼痛,灼热,恶心,腹胀,疲劳,或黑色的凳子。导致溃疡的两个最常见原因是幽门螺杆菌(幽门螺杆菌)及非甾体抗炎药物(非甾体抗炎药).

幽门螺杆菌是一种破坏肠道粘膜保护层的细菌,会导致溃疡。当粘液胃粘膜层被破坏后,会触发某些酶和毒素的释放,这些酶和毒素会损伤胃或十二指肠的细胞,导致小溃疡。一旦出现小溃疡,组织就更容易受到消化液的损害,并有可能发展成溃疡。

最常见的非甾体抗炎药是布洛芬还有阿司匹林。这些类型的药物用于减轻炎症。炎症是由体内一种叫做前列腺素.非甾体抗炎药通过抑制身体分泌前列腺素起作用。然而,某些前列腺素在保护胃粘膜免受胃酸侵蚀方面是重要的,同时也在维持胃粘膜的自然健康状态方面发挥着作用。通过干扰胃中前列腺素的生成,非甾体抗炎药会导致溃疡和出血。

伊莉莎·费布什,医学博士(bannerhealth.com)

大多数消化性溃疡是由一种叫做幽门螺杆菌的胃细菌感染引起的。这种感染通常无症状,可在儿童时期获得。溃疡的另一个原因是经常服用阿司匹林和抗炎药。没有证据表明压力会导致溃疡。溃疡的症状包括上腹部疼痛,恶心和呕吐,黑色的,焦油样的粪便(出血溃疡的迹象)。

Lisa Ganjhuwehealnewyork.org)

胃溃疡是胃里的溃疡或疤痕。服用大剂量阿司匹林和非甾体类抗炎药布洛芬艾德维尔通常会引起胃溃疡。溃疡也可以由一种叫做幽门螺旋杆菌的感染引起。胃溃疡的常见症状包括体重减轻、食欲不振、腹胀、打嗝、呕吐,有时还吐血。

布雷特·拉什纳,医学博士(clevelandclinic.org)

胃和十二指肠溃疡过去很常见,但现在越来越不常见了。我们过去认为酸会导致溃疡,我们的治疗模式是“不酸,不溃疡”。是的,消除酸会使溃疡愈合,但在停止治疗后,溃疡会立即恢复。我们现在知道溃疡主要与两个原因有关,幽门螺杆菌感染和非甾体抗炎药(非甾体抗炎药)使用。通过用抗生素根除幽门螺杆菌,我们可以彻底消除溃疡。这一发现表明,一种慢性疾病是可以治愈的抗生素诺贝尔医学奖授予了诺贝尔医学博士。马歇尔和沃伦。有趣的是,利率的幽门螺杆菌感染正在下降,这是溃疡发病率较低的原因。当然,停用非甾体抗炎药将治愈非甾体抗炎药引起的溃疡。溃疡和抗酸剂治疗,如质子泵抑制剂,对消化有很大影响。有酸存在时消化更有效,但当酸被抑制时,消化效果确实很好。

安德鲁·赛博医学博士(gastrohealth.com)

最常见的溃疡发生在胃或十二指肠(小肠的第一部分)。症状通常表现为胸口中心下方的中上腹疼痛或灼烧。多年来,人们一直认为压力是溃疡形成的主要因素。虽然由疾病引起的严重压力可能会增加溃疡形成的风险,但更常见的药物如非甾体抗炎药(NSAIDs)、幽门螺杆菌和吸烟是主要的风险因素。随着质子泵抑制剂(质子泵抑制剂)根据对幽门螺杆菌的理解,溃疡通常可以在影响消化之前进行药物治疗。在极少数情况下,它们可能导致胃阻塞、严重出血或肠穿孔,这可能需要手术。但总的来说,对消化的长期影响很小。

阿尔伯特·斯诺,ND (holisticgastroenterology.com)

首先,我们不要相信溃疡是由幽门螺杆菌引起的这种谬论。不正确的。溃疡是由于先前使用的药物破坏了你的粘膜衬里,从而使你的胃组织暴露在你自己的消化酸下,然后吃一个洞穿过肉。这也是真的溃疡性结肠炎.溃疡不影响消化,但在这种情况下,消化影响溃疡(产生溃疡)。

蔡伟明,医学博士(med.umich.edu)

多年来,溃疡被认为是由于压力或过量的胃酸。事实证明,胃溃疡和十二指肠溃疡最常见的原因是一种叫做幽门螺杆菌的细菌和药物,最明显的是非甾体抗炎药(NSAIDs)和阿司匹林。任何被发现患有溃疡的人都应该进行幽门螺杆菌感染测试,并询问这些药物的使用情况。幽门螺杆菌可以通过呼气测试、粪便测试或检查细菌来检测活组织检查胃部标本。这种微生物通常用3-4种抗生素联合治疗10-14天。治愈感染可导致溃疡愈合,并显著降低溃疡复发的可能性。与使用非甾体抗炎药或阿司匹林相关的溃疡通常用能有效抑制p胃酸的产生称为质子泵抑制剂(PPI)。如果一个人可以停止服用非甾体抗炎药或阿司匹林,10到12周的PPI治疗疗程足以治愈溃疡。如果一个人需要继续服用非甾体抗炎药或阿司匹林,PPI治疗应继续降低患上另一溃疡的风险。

杰奎琳·沃尔夫医学博士(drjacquelinewolf.com)

胃溃疡和十二指肠溃疡通常是由以下两种原因之一引起的:幽门螺杆菌或非甾体抗炎药(NSAIDs),如阿司匹林、布洛芬和甲氧萘丙酸.溃疡,无论原因如何,都可能导致腹痛、出血,甚至导致穿孔。溃疡是由胃内的酸性环境和胃内产生的胃蛋白酶维持的。慢性感染幽门螺杆菌的病因酸的增加十二指肠的一些细胞也发生了变化这是由胃酸变化引起的,称为胃上皮化生。此外,细菌会产生一种积极的免疫反应,这可能会导致溃疡的形成/炎症,而且它们似乎会降低胃和十二指肠内壁的保护因子的反应。吸烟也会增加溃疡的形成。非甾体抗炎药,通过对前列腺素的影响,可以增加胃酸,减少保护内膜的物质,如碳酸氢盐和谷胱甘肽,并可使氢离子向后扩散(进入)胃壁,降低流向胃壁的血流速度。

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