患有子宫内膜异位症的女性根据一项新研究的发现，女性更有可能提前绝经，增加了生育年数减少的风险。子宫内膜异位是一种类似于子宫内膜的组织在不属于它的子宫外生长的情况，如在卵巢、输卵管、肠子或子宫外壁上。
这项研究发表于1月21日JAMA网络开放这是第一个调查腹腔镜确诊的子宫内膜异位症和早期自然绝经(临床定义为45岁前绝经)之间的联系的研究吗Madhavi Kulkarni博士他是位于东兰辛的密歇根州立大学产科、妇科和生殖生物学的主要作者和研究员。
Kulkarni博士说:“我们发现患有子宫内膜异位症的女性，特别是从未使用过口服避孕药或未生育的女性，可能有缩短生育时间的风险。”
如果女性在40到45岁之间停止月经，就被认为是绝经早期
医学上对更年期的定义是一年没有月经Stephanie S. Faubion，医学博士她是明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所(Mayo Clinic)女性健康中心的主任，也是北美更年期协会(North American绝经Society)的医学主任。进入更年期意味着卵巢停止产生雌激素和黄体酮，并停止放蛋，从而标志着正式的结束生育能力．福比昂博士没有参与这项研究。
福比昂说:“在40到45岁经历绝经被称为早期绝经，大约5%到7%的人会出现这种情况，所以可以肯定地说，至少7%的女性会提前或过早进入更年期。”她说，绝经年龄在46岁及以上被认为是绝经的正常年龄。
福比昂补充说，如果女性在40岁之前绝经，这被称为提前绝经，只有1%或2%的女性会发生这种情况。
先前的研究将子宫内膜异位症与绝经期提前联系起来
“这项研究证实了早期研究的发现:患有子宫内膜异位症的女性可能有提前自然绝经的风险，”他说瓦莱丽·贝克医学博士他是巴尔的摩约翰霍普金斯医学院(Johns Hopkins Medicine)生殖内分泌和不孕症部门的主任，也是妇产科教授。贝克博士没有参与这项研究。
该研究对其他可能的影响因素进行了更深入的研究，发现从未生育过或使用过口服避孕药的女性有更强的关联生育控制她补充道。
一项英国研究发表在美国妇产科杂志据报道，患有子宫内膜异位症的女性提前绝经的风险增加了两倍以上，但该研究将提前绝经定义为49岁或以下。
类似地，一项发表于matuitas据报道，子宫内膜异位症的病史与绝经时间较早显著相关，但发病的中位年龄为50岁。
Kulkarni说，这项新研究的独特之处在于，它前瞻性地检查了风险，并使用了绝经早期的临床定义。在那些早期的研究中，所谓的“绝经早期”实际上更接近于美国一般人群的绝经中位年龄。
在美国，绝经的中位年龄是51岁梅奥诊所．
研究对象包括10万多名绝经前妇女
为了调查子宫内膜异位症和提前绝经风险之间的关系，研究人员分析了106,633名年龄在25岁至42岁之间的绝经前妇女的数据护士健康研究2该研究是针对女性主要慢性疾病风险因素的最大调查之一。
参与者从1989年到2015年每两年填写一次问卷，其中包括她们是否经历了绝经过渡期或是否被诊断患有子宫内膜异位症的信息。研究人员对这些女性进行了随访，直到出现以下情况之一:她们开始了较早的自然更年期;他们都达到了45岁;他们有一个子宫切除术或卵巢切除术(切除一个或两个卵巢);他们有一个癌症诊断；他们去世了;他们不再回应调查;或随访期结束，即2017年5月。
Kulkarni说，研究结果显示，在控制了包括种族、教育、收入、吸烟、饮食和体重指数在内的几个因素后，子宫内膜异位症患者早期自然绝经的相对风险增加了30%。
患有子宫内膜异位症的妇女可能不如没有这种情况的妇女生育时间长
“我认为，对于那些患有子宫内膜异位症、想要孩子的女性来说，这可能是她们需要考虑的事情。她们的生育寿命可能不如其他一些女性长;她们就有提前绝经的风险，”贝克说。
这其中有很多因素决定是否以及何时要孩子她补充说，掌握尽可能多的信息是件好事。
“请记住，这些研究结果只是表明，绝经早期的相对风险可能更大。绝大多数患有子宫内膜异位症的女性并没有提前绝经，”贝克说。
这一发现需要在更大规模、更长期、更多样化的女性群体中得到加强
贝克指出，在护士健康研究中使用参与者的一个局限性是群体缺乏多样性。“尽管参与者很好地报告了他们的健康行为，但该群体中95%以上是非西班牙裔白人。它不能代表美国人口的多样性，因此研究结果可能不能推广到更大的人口，”她说。
Faubion对这些担忧表示赞同，她说:“要弄清子宫内膜异位症和绝经早期风险之间的关系，需要长时间随访的大型研究，最好是包括不同人群。”
子宫内膜异位症可能影响超过十分之一的女性
据估计，子宫内膜异位症可能影响11%或更多的美国女性美国妇女健康办公室。
“任何人都可能患有子宫内膜异位症。这不仅仅是一个种族或民族群体。患有子宫内膜异位症的家庭成员和从未有过孩子是患病风险更高的两个因素，”贝克说。
痛苦是子宫内膜异位症最常见的症状．这种情况会导致非常痛苦痛经，肠痛，性交中或性交后疼痛，排便疼痛以及经期排尿疼痛。
如果你有这些症状，并且你怀疑你可能患有子宫内膜异位症，请和你的医生谈谈，Baker说，但是准备好寻找一个endo专家．虽然有有效的医疗和外科治疗，平均时间到做一个内do诊断在症状出现7到10年后
