什么是痛经?症状、原因、诊断、治疗和预防

医学综述

对一些女性来说,经痛可能是月经周期的祸害,但治疗可以阻止痛苦的绞痛。

经期痉挛,也被称为痛经,是发生在月经前和月经期间的疼痛、抽筋或搏动的感觉。

严重程度可以从轻微到 无法忍受,包括下腹部抽筋,疼痛不适,或极度疼痛,很像分娩时的疼痛。

经期痉挛可能伴有恶心、呕吐和腹泻。

“超过一半的月经来潮的女性每个月都会有一到两天的痛经,15%的人痛经严重,”医学博士Carol Livoti说妇科医生在纽约和 研究员美国妇产科医师学会的

但是有一些方法可以帮助消除痛经的痛苦。

是什么导致痛经?

经期痉挛是子宫肌肉的收缩——收缩和放松——使带血的子宫内膜脱落。

每个月,当子宫内膜分解并脱落时,激素类物质就会产生前列腺素释放后会引起疼痛和炎症。

这些物质可以增加收缩的强度,特别是当前列腺素水平特别高的时候。

“前列腺素水平高的女性往往会有更严重的月经痉挛,”Livoti博士说。

当子宫内膜脱落时,收缩将旧的组织通过子宫颈排出体外阴道

如果女性的宫颈狭窄,当血块或组织块通过狭窄的宫颈时,疼痛会特别强烈。

痛经通常发生在经期前不久,24小时后达到高峰,一两天后会好得多。

然而,有些女性在整个经期都会有轻微的抽筋。

谁会痛经?

严重的月经痉挛在青少年中最常见,通常在年轻女孩开始月经一到两年后开始。

随着女性年龄的增长,经期痉挛通常会改善,变得不那么麻烦。

生过孩子的女性也不太可能遭受痛经的困扰,这可能是因为分娩会扩大子宫颈。

尽管大多数女性至少每个月都会有一点不适,但有些人疼痛严重到影响了日常生活。

严重的月经痉挛引起的子宫收缩和前列腺素释放的月经出血发作被描述为原发性痛经。

当严重的抽筋是由疾病或身体问题引起时,它被称为继发性痛经。

可引起继发性痛经的情况 包括

  • 子宫内膜异位这是一种子宫内膜组织在子宫外生长的情况
  • 子宫肌瘤,子宫内的非癌性增生
  • 盆腔感染

月经痉挛缓解

非处方药和处方药可以帮助缓解痛经。

在另一个极端,盆腔手术可能是 最后一个治疗继发性痛经。

以下是治疗痛经的方法:

非处方药:非甾体抗炎药如雅维或布洛芬(布洛芬)及Aleve (甲氧萘丙酸)通常能很好地缓解痛经,因为它们能抑制前列腺素的形成。

诀窍是在疼痛的第一个迹象或甚至在疼痛开始之前就开始服用这些止痛药。

“如果你的月经周期很规律,在月经开始前一两天开始服用布洛芬,”Livoti建议。

处方药。如果场外交易非甾体抗炎药不要这样做,医生可以开更强的抗炎药来缓解疼痛。

麻醉止痛药之类的对乙酰氨基酚加氢可酮(维柯丁,Norco)是痛经难忍的女性的替代选择。

避孕药:激素避孕药,如避孕药、贴片和阴道环可以通过停止排卵减轻严重月经痉挛带来的不适。

“如果你不排卵,你就不太可能有抽筋,”Livoti说。

激素避孕药也可以阻止或减缓子宫肌瘤和子宫内膜异位症的生长。

手术。如果子宫肌瘤或子宫内膜异位症是你疼痛的原因,你可以考虑手术治疗,如腹腔镜检查手术或子宫动脉栓塞以去除多余的生长物。

一个子宫切除术对于不想要孩子的女性来说,子宫切除术是治疗抽筋的最后手段。

自然疗法治疗痛经

一些女性发现某些生活方式改变了自然疗法可以帮助:

练习:对于轻微的抽筋,锻炼身体。

有氧训练,如散步、慢跑、骑自行车和游泳,导致大脑释放的化学物质称为脑内啡这有助于减轻疼痛。

热:洗个热水澡或用热水瓶或电热垫敷下腹通常可以缓解不严重的抽筋。

Livoti医生说:“这种方法对痛经很有效。”

按摩:利沃蒂医生建议,试着在腹部周围做一些圆形轻按摩。或者请人按摩你身体的那个部位。

钙:研究表明,补钙可能有助于缓解痛经带来的不适和经前综合症的情绪症状。

“钙与 减少Livoti博士说。

芳香疗法:在一项小型研究中,局部应用玫瑰芳香疗法,薰衣草,或鼠尾草油显著缓解痛经不适。

在这项研究中,研究人员将精油涂抹在小腹上。

针灸:两项研究综述表明,针灸也可能有助于缓解痛经。

此外,一项临床试验发现,患有严重痛经的患者在三个月内接受了15次针灸治疗,比没有接受针灸治疗的女性在经期出现痉挛的情况要少。

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