标准抗生素治疗方案首次未能治愈淋病

英国一名男子的淋病得到了治疗,但没有起作用。这对美国和西欧性活跃的人意味着什么?

核查事实的
淋病细菌的显微图像
虽然美国的大多数淋病病例仍然可以治愈,但一些菌株已经产生了抗生素耐药性。 大卫·m·菲利普斯博士/盖蒂图片社

这一消息可能会让公共卫生界不寒而栗文章发表于2018年3月29日健康保护报告英国公共卫生部详细介绍了他们所谓的关于一个人感染淋病细菌的“第一份全球报告”(淋病奈瑟氏菌用最新的抗生素疗法也没能改善病情。

这名男子于2018年初在英国就医,在英国有一名女性伴侣,但在出现症状前一个月,他还在东南亚与一名女性发生了性关系。

“这是地平线上的一面小红旗,”他说H. Hunter Handsfield,医学博士他是西雅图华盛顿大学艾滋病和性传播疾病中心(University of Washington Center for AIDS and STD in Seattle)的名誉退休医学教授,也是美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention, CDC)和美国国家卫生组织的顾问美国性健康协会

他说:“到目前为止,西欧或北美很少有这样的感染记录。”“这提醒我们,过去十年的大部分时间里,人们已经知道并预测了一种情景和可能性。”

他补充说,“人们应该意识到这一点,但不要恐慌;一个病例不会造成流行病。”

大多数淋病仍可治疗

淋病的传染性很强性传播疾病最近用抗生素联合治疗。它通过无保护的阴道、口交或肛交传播,并可能导致生殖器、喉咙和直肠感染。

抗生素耐药性意味着细菌,例如淋病奈瑟氏菌,找到一种绕过并抵抗旨在摧毁它的药物作用的方法。细菌不但没有死亡,反而在体内不断繁殖,并导致疾病。

“现在我们和无法治愈的淋病之间几乎没有什么障碍了,”一个CDC网站上的视频该报告还说,我们“目前只剩下最后一种有效的抗生素,头孢菌素来治疗这种常见的感染。”如果没有这些药物,“我们就没有多少简单、经过充分研究、耐受性好且高效的抗生素可供选择了。”

Handsfield博士注意到人们对治疗方法的不同看法,指出正在开发的药物可以提供后备或替代方案治疗淋病.他补充说,过去几年搁置的一些药物可能在未来几年在对抗感染方面发挥作用。

目前,他补充说,“美国的每一个病例都将是相当容易治疗的。”

咽喉感染可能在耐药淋病中发挥特殊作用

这个故事的另一个重要部分是淋病感染在身体的哪个部位扎根。这名英国男子因生殖器感染和喉咙感染接受了治疗,但治疗无效的是喉咙感染。

“喉咙感染被认为可能在难以治疗的淋病的进化过程中扮演着特殊的角色,”Handsfield说,因为在身体的那个部位发现了各种细菌。

事实上,这里可能已经出现了耐抗生素淋病的病例。

Handsfield说:“并不是所有的病例都能立即曝光。”“例如,如果这个人从来没有做过口腔淋病的喉部培养测试,他治疗失败的事实甚至都不会被知道。”

免疫系统最终会自行清除淋病。

避免耐抗生素淋病的步骤

汉斯菲尔德说,性冒险——出国旅行,就像英国的感染者似乎经历过的那样,相对来说比较普遍。它带来的风险应该被认真对待。

“人们应该保持警惕,”他说。在阴道性交或肛交时使用安全套可以降低淋病的风险。当进行口交时,男性应该使用安全套,女性应该使用牙齿屏障。另外,要彻底清洗性玩具。

此外,想想你和多少人发生过性关系。考虑一下在全国各个城市和社区的“性伴侣网络”中谁和谁发生了性关系。

“人们通常有一个或两个伴侣,”Handsfield说。在公共卫生界,“我们最大的恐惧是,如果一个淋病患者有20个伴侣。然后它会传播得非常迅速。”

如果你有感染的症状-男人可能有生殖器分泌物和尿痛,而女性可能根本没有任何症状——去看医生。如果你被诊断出患有淋病,需要使用抗生素来治疗感染,请仔细遵循服药说明。

“淋病抵抗”只是整个故事的一部分抗生素耐药性上升,”Handsfield补充道。例如,人们应该避免迫使医生使用抗生素来治疗病毒感染,并立即扔掉未使用的抗生素。在更大的范围内,社会需要重新思考抗生素在农业和肉类生产中的使用。

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