是脚趾甲真菌还是别的什么?

外形奇特脚趾甲吗?这可能是真菌感染,但很有可能是另一种疾病造成的。

医学综述
脚趾有脚趾甲真菌
变色、变厚的脚趾甲可能是由真菌引起的,但你应该去检查一下,确定一下。 iStock

如果你注意到脚趾甲上有一个奇怪的斑点,你可能会认为是真菌感染。然而,很有可能并非如此。

脚趾甲上或下面的斑点或变色可能是由指甲外伤、血泡、疣甚至是爪下造成的擦伤黑素瘤,一种皮肤癌加利福尼亚州洛斯加托斯的足病医学医生、美国足病医学协会发言人艾米·谢思(Ami Sheth)说。

由于甲状腺不规则可能是由这些疾病引起的,因此最好的,最好得到它看着它,说。

理查德刺激德克萨斯州韦科贝勒·斯科特·怀特健康公司(Baylor Scott & White Health)的足病医学医生同意他的观点。“有时候,指甲会是显示另一个潜在问题的第一个地方,”Goad博士说。

那么,这是一种真菌、一种虚惊,还是完全是另一种情况呢?

趾甲真菌感染的类型

脚趾甲感染(甲真菌病)在任何给定的时间影响大约14%的人口2014年6月发表的一项研究PloS病原体.脚趾甲真菌感染最常见的症状包括指甲变色、指甲下碎屑、指甲白色部分不规则、指甲增厚和疼痛,Sheth说。

脚趾甲真菌感染通常可分为以下五种亚型之一:

远端指甲下的甲真菌病这是最常见的脚趾甲真菌感染形式,通常发生在靠近指甲尖的部分和指甲底部。指甲可能变厚、变黄或变脆。

Endonyx甲真菌病患有指甲内生真菌病的人,脚趾甲层之间会有真菌生长。这种类型的真菌,脚趾甲通常有乳白色,可能有坑或开裂。它们通常不会变厚或从甲床上分离出来。

近端白色甲真菌病这是一种相对少见的脚趾甲真菌,最常见于由于诸如艾滋病毒.真菌通过角质层进入脚趾甲,影响指甲靠近底部的部分,使其变成白色。

白浅甲真菌病这也是一种罕见的脚趾甲真菌,可能发生在健康的人身上。它是由生长在脚趾甲表层或表层的一种特殊真菌引起的。症状包括:脚趾甲上有不透明的白色区域,最终会扩散到整个指甲。指甲变得柔软易碎。

指甲念珠菌感染念珠菌可能是最著名的阴道酵母菌感染但真菌也生活在皮肤上。当指甲周围的皮肤出现破损(指甲皱襞)时,念珠菌可能会进入并引起炎症和感染。如果感染持续,指甲本身可能会变厚并与甲床分离。Goad说:“这种真菌感染更倾向于影响指甲而不是脚趾甲。”

看起来像脚趾甲真菌的情况

一些健康状况会影响你的脚趾甲的外观,可能会被误认为是脚趾甲真菌。

牛皮癣牛皮癣会导致皮肤上出现红色的鳞片。超过一半的皮肤银屑病患者指甲上也有银屑病。受银屑病影响的脚趾甲和手指甲可能较厚、变色、易碎或疏松。“有些人患牛皮癣后指甲会发生变化,如果它影响了基质(生长板),那么这些变化是永久性的,”谢斯说。

皮肤癌脚趾甲下变色的斑点可能是黑色素瘤的迹象这是一种可能致命的皮肤癌。脚趾甲下的黑色素瘤通常看起来像棕色或黑色的条纹,或者看起来类似瘀伤。虽然这不常见,但也不罕见,Sheth说。她的建议是:“去看看总是好的。”

毛囊角化病这种遗传性疾病通常会导致身体出现黄色的疣状斑点。然而,根据遗传学家庭参考资料,一些达利尔病患者也有指甲或脚趾甲不规则,比如指甲上有红色和白色的条纹。然而,她指出,她从来没有活检结果被诊断为达里尔病

黄色的指甲综合症众所周知,这种罕见的疾病会导致指甲生长缓慢、变厚、发黄,同时会导致肺部和呼吸道其他部分的异常,身体不同部位会出现肿胀,根据国家罕见病组织的数据.该综合征的确切原因尚不清楚。

斑秃根据遗传学家庭参考资料,这种自身免疫性疾病最常导致头皮上的圆形斑块脱发,尽管它也会影响身体的其他部位。斑秃也会影响指甲,指甲会变得粗糙、凹陷或出现白色斑点。斑秃患者虽然很罕见,但在开始脱发之前就能注意到指甲的变化。

诊断和治疗脚趾甲变化

如果你注意到你脚趾甲的变化,及时去看医生.如果怀疑是真菌感染,可以采集指甲样本,并由实验室进行分析,作出诊断。如果测试结果呈阳性,可能会开口服或局部抗真菌药物治疗真菌.大多数抗真菌药物对大多数形式的脚趾甲真菌都有效,尽管治疗可能需要一些时间,部分原因是很难将任何类型的药物通过甲板传递到指甲下的皮肤。

“大多数时候,这种治疗需要整个指甲长出来,这可能需要长达一年的时间,”Sheth说。“治疗需要持续和长期,如果它有任何机会奏效。”

如果检测结果为真菌阴性,你的医生可能会开始调查导致你的脚趾甲出现异常的其他原因。有时涉及身体其他部位的症状有助于诊断。

例如,患有黄指甲综合症的人可能会出现腿部肿胀或呼吸问题。脱发患者会看到他们的头发开始脱落。

戈德还说:“患牛皮癣的人,膝盖、肘部和脸上可能会出现红色的鳞片皮肤。通常不止是脚趾甲。”

苏珊·贾拉(Susan Jara)补充报道

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