什么是酵母感染?症状、原因、诊断、治疗和预防

阴道酵母菌感染是由酵母菌(真菌的一种)过度生长引起的感染念珠菌。

又称念珠菌阴道炎，阴道念珠菌病，或外阴阴道念珠菌病，酵母菌感染是最常见的引起念珠菌阿尔文本人．

它很容易用抗真菌药物治疗。如果症状持续一周以上，请咨询医生，排除更严重的症状。（1，2）

轻微阴道酵母菌感染最常见的症状包括:

• 阴道瘙痒
• 阴道疼痛
• 性交或排尿时疼痛或不适
• 阴道分泌物那是块状的(像干酪），可能像酵母或面包一样闻起来
• 水状阴道分泌物

更严重的感染会导致皮肤外部发红、肿胀和皲裂阴道(阴户)。(1、2、3.，4）

属真菌假丝酵母通常生活在皮肤和身体内（嘴，喉咙，肠道和阴道）而不会引起健康问题。研究表明，约有20％的女性在阴道中有念珠菌，不会导致感染。（１）

如果繁殖失控，则有许多念珠菌，其中至少15种众所周知会引起感染。（5）

在美国，大约90％的阴道酵母感染是由物种引起的白念珠菌．大多数其他病例是由c . glabrata．不经常,c . parapsilosis，C.热带,c . krusei导致阴道酵母感染。（6，7）

念珠菌引起感染当某些东西破坏了你体内和体内微生物的平衡时，例如:

• 怀孕
• 某些类型的药物，包括激素避孕药（避孕药如阴道贴或阴道环)、抗生素和类固醇
• 免疫抑制疾病,包括艾滋病毒
• 糖尿病
• 肥胖
• 压力和睡眠不足，会削弱免疫系统(2,3)

此外,某些生活习惯也可能促进假丝酵母,包括:

• 性活跃(阴道酵母菌感染不被认为是一种性传播感染，但它们在性活跃的女性中更常见)
• 高糖饮食(酵母食物来源)
• 灌溉
• 其他避孕用具，包括阴道海绵、子宫帽和宫内节育器。
• 维护穷人阴道卫生

穿能使阴部温暖潮湿的衣服，如人造内衣、睡裤、紧身牛仔裤或氨纶(3，8，9）

尽管自我诊断阴道酵母菌感染可能很诱人，但由于存在有效的非处方(OTC)治疗方法，专家建议你去看医生。

还有其他几个条件细菌性阴道炎(细菌引起的阴道感染)，滴虫病(一种性传播感染)和皮炎(皮肤发炎)——会导致类似酵母感染的症状，使自我诊断困难。发表在杂志上的一项研究中产科和妇科，在购买了非处方抗真菌药物的女性中，只有34%的人准确地诊断自己患有酵母菌感染。（３）

如果：

• 这是你的第一次酵母菌感染。
• 治疗以前的宫颈感染的药物对你现在的感染不起作用。
• 你的症状和以前的酵母菌感染不同。（10.）

要诊断宫颈感染，你的医生会询问你的症状和病史，进行盆腔检查，并采集阴道分泌物样本。实验室技术人员将检查分泌物，以确定是否有念珠菌过度生长。

你的医生会根据所有的发现做出诊断——真菌培养阳性并不意味着你有酵母菌感染，因为女性阴道内可能有念珠菌，但没有表现出症状。(1、3)

大多数酵母菌感染在几天内就会消失，这取决于感染的严重程度和所使用的药物。

但多达8%的女性会复发或慢性真菌感染(每年至少有4例感染)。这些感染通常是由于非古木儿物种，可能需要不同的处理。(7)

阴道酵母菌感染用非处方或处方抗真菌药膏、软膏、药片、栓剂或口服药物治疗。您将需要服用药物1至7天，这取决于您使用的药物。

药物选择

可以使用的OTC和处方药包括：

• Monistat.（咪康唑）
• 雌蚁,Lotrimin（克霉唑）
• vagistat(tioconazole)
• Gynazole (butoconazole)
• Terazol (terconazole)
• Diflucan(氟康唑)，处方单剂量丸

如果你有复发性酵母菌感染，你可能需要多剂量氟康唑在感染的第一周，随后进行至少6个月的维持治疗(根据症状的存在定期服用氟康唑)。（11.，12.）

替代和补充疗法

家庭疗法和自然治愈可以帮助治疗和预防阴道酵母感染吗？许多女性想知道他们还能如何处理酵母问题。尽管对阴道酵母感染的过度柜台产品和处方药有效的有效性，但有些女性宁愿用自然或家庭补救措施对待他们的疾病。

阴道酵母菌感染的家庭疗法包括：

• 益生菌（口腔和静脉内）
• 硼酸(栓剂明胶胶囊)
• 醋(阴道灌溉)
• 聚维酮碘(外用溶液、软膏和阴道栓剂)
• 大蒜药片
• 茶树油(局部)
• 蜂胶(阴道乳膏)
• 碳酸氢钠(沐浴或阴道冲洗)
• 改变饮食，减少糖的摄入，包括从乳制品(15.）

虽然它们很受欢迎，但家庭疗法的治疗效果防止真菌感染不太为人所知或理解。

至少，有些疗法似乎对阴道酵母菌感染有帮助，不过还需要更多的研究。例如，根据2017年11月发表的一篇评论，使用益生菌作为辅助治疗可能有助于治愈酵母感染，但证据的质量很低或非常低Cochrane系统评论数据库（16.）.

而硼酸，至少推荐用于治疗非古木儿物种。（12）

你能在有阴道酵母菌感染的情况下做爱吗?

酵母感染不被认为是性传播感染(STIs)，因为大多数不是人与人之间的传播，它们可能发生在从未发生过性行为的人身上。但有阴道酵母菌感染的人发生性行为可以是，嗯，复杂的。

你可能想要等到感染消除后再发生性行为，原因有很多:

• 穿透可能会干扰酵母菌感染治疗．
• 它可能会进一步刺激你的阴道。
• 的酵母菌感染药物可能会损坏安全套。
• 你会把这种真菌传染给你的伴侣(15%的男性会发痒皮疹如果他们与有宫颈感染的女性发生无保护措施的性行为，他们的阴茎会被感染)。（13.，14.）

预防酵母感染

虽然这些感染并不危险，但它们让人感到不舒服和讨厌，因此女性可能想要帮助预防它们。降低风险的步骤包括:(17.）

• 练习卫生．
• 穿透气面料的宽松衣物。
• 避免喷有香味的喷雾和沐浴产品。
• 不要冲洗。
• 避免某些药物(如果可能的话)。
• 保持适当的饮食、睡眠和锻炼。
• 保持阴道周围清洁干燥。（1）

如果不加以治疗，阴道酵母菌感染可能会导致许多不同的并发症，包括:

• 盆腔炎性疾病
• 不孕不育
• 异位妊娠
• 盆腔脓肿
• 自发的流产
• 月经失调(17.）

大约70%到75%的女性一生中至少会有一次阴道酵母菌感染。其中50%的女性会经历不止一次的感染．（6,17）

更重要的是，5%到8%的女性经历复发或慢性酵母菌感染，并且在一年中有四次或更多的酵母菌感染。（17）

阴道酵母菌感染是美国第二常见的阴道感染，仅次于细菌性阴道感染。每年有140万的门诊病人。（１）

潜水腺膜念珠菌病和怀孕

假丝酵母至少20%的女性和30%的孕妇的阴道都有酵母。

研究表明，海底念珠菌病在孕妇中特别常见;因此，感染有时被认为是怀孕的并发症。

怀孕期间假丝酵母菌定植率和酵母菌感染率的增加似乎是由几个怀孕相关因素引起的，包括增加雌激素水平，降低免疫力，增加阴道分泌物中的糖浓度(酵母的食物来源)。（18.）

酵母感染的症状和严重程度在怀孕期间没有什么不同，但治疗略有不同。

推荐外用唑片七天酵母菌感染治疗怀孕期间;口服艾兹尔斯尚未证明孕妇安全。

事实上，2016年1月发表在美国医学协会杂志（JAMA）表明口服艾兹尔斯增加了孕妇的自发流产的风险。（19.）

糖尿病和阴道酵母菌感染

阴道酵母感染也被认为是2型糖尿病的并发症，作为代谢疾病让你更容易感染．

糖尿病也会让你更容易被抗唑酵母感染c . glabrata．

如果您的糖尿病是不受控制的，您的血液中将在血液中含有高水平的糖，这也影响了身体其他地区的糖水平。具体而言，阴道和外阴中的粘膜变得饱和糖，允许假丝酵母迅速繁殖。

精制糖含量高的饮食可能有助于糖尿病女人酵母菌感染风险．（6）

Nongenital酵母菌感染

虽然术语“酵母感染”最常用于指阴道感染，但它也适用于其他类型的念珠菌病。

口腔和喉咙的酵母菌感染被称为画眉，或口咽念珠菌病。（20.）

当酵母菌感染影响食道(连接喉咙和胃的管子)，它被称为食道念珠菌病，或假丝酵母食管炎。(5）

皮肤酵母菌感染——通常发生在温暖潮湿的区域，如腋窝和腹股沟——被称为皮肤念珠菌病。（21.）

如果假丝酵母通过使用受污染的静脉导管或鹅口疮的并发症进入血液，酵母会引起致命的感染，称为侵袭性念珠菌病．在这里，它进入血液，然后到达身体的其他部位，包括肺、肝脏和心脏瓣膜。

它会引起身体各个部位的感染或炎症，比如脑膜炎(脑膜感染)、食道炎(食道)、眼内炎(眼)、心内膜炎(心),尿路感染和关节炎（关节）。（7，22.）

念珠菌能引起血液本身的感染，称为念珠菌血症。（23.）

侵袭性念珠菌病最常发生在危重症和重症监护病房的患者，如酵母从肠道进入血液，或腹部手术后渗漏。（24.）

医生通常用抗真菌药物治疗感染，但高达40%的侵袭性念珠菌病患者无论如何治疗都会死亡。（25.）

此外,男性可能会感染酵母菌在他们的生殖器(candidal龟头炎)、口腔和其他部位。

对于预防，诊断和治疗酵母感染的更多GO-TO，这里有一些可以提供帮助的一些信息来源。

最喜欢的组织酵母感染信息

梅奥诊所

梅奥诊所是一个受人尊敬的综合临床实践、教育和研究机构，以向公众提供最新的医疗信息而自豪。在这个网站上，用户可以很容易地获得关于酵母感染的简单概述，但我们最喜欢的功能之一是“为你的预约做准备部分，突出了患者在诊断和治疗过程中想要询问的问题。

MedlinePlus.

MedlinePlus是美国国家医学图书馆的患者以患者为中心的。，提供了酵母感染的需要。但它也是最新酵母感染临床试验和公布的期刊文章的彻底清算室。我们还喜欢这些网站通过患者分解酵母感染信息，如儿童，青少年和男性。

妇女健康办公室（OWH）

OWH是美国卫生与公众服务部的一部分，旨在解决影响女性的重要健康问题，这使它成为酵母感染信息的一个极好的来源。由常见问题组成的情况说明书特别有用，就像他们的“寻找健康中心”小工具一样。

儿童酵母问题的最爱网站

健康的孩子

在美国儿科学会背后的儿科医生的支持下，他们网站上的酵母感染部分强调了关于女孩和年轻女性酵母感染的方式和原因的所有必要信息。我们感谢该网站也有关于儿童和青少年可能经历的其他念珠菌感染的可靠信息，并以症状检查表．

最喜爱的酵母感染新闻订阅服务

美国疾病控制和预防中心

CDC有关于阴道念珠菌病(又称阴道酵母菌感染)的全面和最新的信息念珠菌感染口腔，喉咙和食道的但你不需要一直点击才能知道。相反，有一个“获取电子邮件更新”选项，你可以输入你的联系信息，自动收到关于酵母感染(或任何感兴趣的健康话题)的更新信息直接到你的收件箱。bob游戏公司

酵母感染患者最喜欢的应用程序

提示应用程序

虽然Clue应用程序(适用于iPhone和Android)的官方宣传是一个经期和排卵追踪器，但它也是一个非常方便的方法，让频繁感染的酵母菌患者密切关注自己的分泌物。在这里，用户可以点击“蛋白”或“黏液”等按钮来记录他们正在处理的是哪种类型的分泌物。此外，用户可以记录它发生的时间和变化，这可以让女性更好地了解自己的身体，并迅速发现潜在的酵母感染。