什么是呼吸困难?症状、原因、诊断、治疗和预防

医学审查

感觉呼吸困难一两分钟并不罕见,特别是如果你一直在锻炼或做类似的活动,如大力打扫房间或携带沉重的包裹。这是因为当我们努力工作时,我们的肌肉比休息时需要更多的氧气我们的心跳加速以满足这种需求。

但如果呼吸持续时间超过几分钟,可能是由于其他原因。通常,这些原因很容易解决或解释。例如,你可能只是需要放松一根太紧的腰带,或者在床上躺了很长时间后放松一点。

然而,在其他情况下,呼吸困难——医生称之为呼吸困难——可能表明存在潜在的健康问题,如呼吸系统疾病,心脏病过敏或肥胖。

呼吸困难的症状和体征

“仅仅感到疲倦、疲惫或虚弱并不是呼吸急促,”肺科医生说罗杰·麦克斯菲尔德,医学博士他是纽约市哥伦比亚大学医学中心的医学教授。“即使你觉得在运动后没有足够的空气,也没关系。但如果你在休息时呼吸短促,或者你在尽可能地用力深呼吸,而你得不到足够的空气,这就需要专业的医疗护理。”

据杂志报道,除了感觉吸入的空气不够,还有呼吸困难的症状美国家庭医生,可以包括以下内容:(1的)

  • 快速呼吸
  • 增加心率
  • 喘气
  • 焦虑或恐慌,这会使呼吸更加困难

你怎么知道你的呼吸短促是否需要就医?家庭医生说:“如果你能舒服地说出完整的句子,那就可能不是急诊。萨钦Nagrani博士,国家医疗保健公司医疗总监治愈. “但由于可能导致呼吸短促的因素很多,因此一般应由医学专业人员对其进行评估。”

如果您患有与呼吸问题相关的慢性疾病,例如慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺病),一定程度的呼吸困难对你来说是正常的,补充道Geoffrey Mount Varner,MD他是华盛顿特区大都会区的急诊室医生。然而,先前存在的症状的任何恶化都值得关注。“例如,如果你在走到冰箱前时经常感到喘不过气来,很可能没有什么可担心的,”瓦纳博士解释道。“但是,如果呼吸急促越来越严重——如果你在走到冰箱前时注意到自己得了呼吸急促,而现在你坐着时也会感到呼吸急促,那就是需要医生注意的迹象。”

梅奥诊所建议,如果呼吸急促符合以下标准,请致电初级保健医生:(2的)

  • 这对你来说是新的
  • 在运动或其他你习惯轻松处理的活动后,发生的比平时更早或更糟
  • 伴有脚部和脚踝肿胀、高烧、发冷、,喘息咳嗽
  • 躺下时发生或恶化(一种称为正呼吸的症状)

Varner强调,如果您的呼吸急促发展到以下程度之一,您应该拨打911或前往急诊室:

  • 在坐着或休息时是持续的
  • 是否严重到影响日常生活或功能
  • 与胸痛或疼痛配对,延伸到手臂,颈部,下巴或背部;头晕或混乱;或蓝色嘴唇或指甲(所有可能是心脏病发作的迹象(或肺栓塞)

呼吸困难的原因和危险因素

呼吸困难,无论是轻微的还是严重的,都可以追溯到导致肺部或呼吸道异常或堵塞的情况,根据国家心脏、肺和血液研究所(NHBLI),包括以下情况:(3.的)

  • 你的嘴
  • 你的鼻子和相连的气道,称为鼻腔和鼻腔鼻窦
  • 你的喉头,或是音箱
  • 你的气管或气管
  • 你的支气管或支气管及其分支

根据默克在线手册,有五种常见的潜在条件:(4.的)

  • 哮喘哮喘相关的炎症会导致气道痉挛和狭窄,使深呼吸变得困难。
  • 慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病的标志,包括慢性支气管炎气肿,难以推出肺部空气。
  • 心力衰竭或心脏疾病如果心脏不能向全身输送足够的血液,那么到达组织的氧气就太少,这会影响呼吸。
  • 失败当你的肌肉和心脏因不活动而虚弱时,会使呼吸更加困难。
  • 肺炎是否由细菌或病毒(例如流感或a冠状病毒),这种类型的肺部感染可导致呼吸道炎症,增加和增厚粘液,最终,在肺气囊(Alveoli)中的空气交换难以困难,露出各种其他呼吸系统和全身问题。

还有许多其他可能导致呼吸困难的疾病:

  • 过敏过敏原就像花粉、霉菌和动物皮屑一样,它们也会引发疾病哮喘症状据疾病控制和预防中心称,这使得正常呼吸变得困难。(5.)在极端情况下,过敏反应比如说,花生、蜂螫或某些药物会导致过敏反应这是一种免疫系统反应,可因气道肿胀而阻碍呼吸。
  • 贫血最常见的贫血类型梅奥诊所的专家说,这是由于缺铁造成的(6.)这可能使呼吸难以呼吸,因为需要铁来制造血红蛋白,红细胞使用含氧的蛋白质通过体内携带氧气。
  • 焦虑“焦虑有时会导致过度换气,即呼吸过快,”麦克斯菲尔德博士解释道。它会导致深呼吸困难。他说:“你呼吸得太快,没有足够的放松来释放空气,因此你无法深呼吸——这会让你惊慌失措,甚至在忘记呼气的情况下更努力地吸入空气。”。
  • 巨蟹座咽喉或肺部的肿瘤会造成阻塞,使你难以呼吸或深吸气。某些癌症治疗也可能导致呼吸问题,根据癌症研究英国(7.的)
  • 感冒和流感两种类型的病毒感染可能导致鼻部通道中的肿胀大大减少甚至阻挡到肺部的气流。2019冠状病毒疾病,这是由新型冠状病毒引起的(非典-麦克斯菲尔德说,与引起感冒的病毒属于同一家族的新冠病毒(CoV-2)也会导致呼吸短促。然而,他指出,与发烧、咳嗽和疲劳相比,这是新冠病毒-19的一种不太常见的症状。当确实发生呼吸困难时,通常意味着该疾病已感染肺部,可以作为寻求医疗护理的标志。
  • 糖尿病呼吸急促可能是心脏病的征兆糖尿病酮症酸中毒,严重的糖尿病并发症当你的身体产生高水平的血液酸时就会发生这种情况根据梅奥诊所的说法(8.的)
  • 根据NHBLI的说法,颈部、胸部或腹部多余的脂肪会使深呼吸困难,导致一种称为肥胖低通气综合征的呼吸障碍。(9.的)
  • 肺栓塞当肺中的血块流到腿部或身体的另一部分时(称为深静脉血栓形成)美国肺脏协会(ALA)的专家解释说,它们会阻塞动脉,使呼吸困难,危及生命。(10的)
  • 睡眠呼吸暂停如果你有睡眠呼吸暂停,你可能在晚上呼吸困难。在整个睡眠周期中,你的呼吸每次都有几秒钟的减慢或停止。因为呼吸很快就会重新开始,你可能永远不会知道它是否曾经停止过。然而,在极端的情况下,睡眠呼吸暂停会引发严重的呼吸短促,导致你突然醒来时呼吸困难心脏病学杂志.(11)医学术语是阵发性夜间呼吸困难,也可能是其他疾病的症状,包括心脏衰竭
  • 药物在极少数情况下,某些药物,比如β受体阻滞剂阿司匹林如果您有哮喘,MaxField Notes可能会导致呼吸困难。

非医疗情况也可能导致呼吸困难:

  • 高海拔因为在4,000英尺高于4000英尺以上的空气中的空气中的氧气较少,所以生活更接近海拔的人可能会感到令人难度的蜿蜒蜿蜒蜿蜒而亮了几个小时或几天,直到它们被适应。
  • 室内或室外空气质量差据呼吸健康协会称,吸入空气污染物会刺激呼吸道,引发包括气短和哮喘发作在内的症状(12的)
  • 极端的天气条件据《呼吸:肺协会》报道,暴露在高温等异常温度下会迫使你的身体使用额外的能量来维持正常体温。这反过来又会迫使你的身体更加努力地呼吸(13的)

呼吸困难如何诊断出来?

Maxfield解释说,你的医生会做的第一件事是拿出一份病史,其中包括以下几个问题:

  • 你的呼吸困难什么时候开始,并且突然突然或逐渐逐渐?
  • 你的呼吸困难持续了多久?
  • 有没有触发呼吸困难或恶化它们,如过敏原,极端温度或躺下?
  • 你经历过其他症状吗?例如,呼吸困难与脚部和腿部肿胀的呼吸困难可能表示心脏衰竭高烧通常是感染的信号;胸痛可能与心脏有关或与肺中的血块有关。
  • 您正在服用什么药物?您是否有吸烟史、高血压史、肺或心脏疾病史或肺栓塞的危险因素,如最近的手术或长途旅行?

接下来,他说,你的医生将进行体检,观察你的呼吸模式,听着你的肺部和心脏,并寻找体液潴留和肿胀的迹象。

您的医生也可能会进行这些测试:

  • 抽血检测心脏病等潜在疾病的生物标志物。
  • 在指尖放置一个无痛传感器(脉搏血氧计),测量你血液中携带的氧气量。氧气过少可能是肺功能不正常的迹象。
  • 执行心电图检查心脏或肺部疾病的迹象;做其他测试来测量肺功能和气流;或者点一个箱子X射线为了寻找肺衰竭的证据,肺炎,以及其他肺部和心脏异常。

呼吸困难的诊断和治疗有时由于存在一个以上的潜在健康问题而变得更加困难,这通常发生在老年人身上14的)

呼吸困难的治疗选择

如果你血液中的氧气含量低,呼吸急促可以通过鼻孔下方的导管给予氧气来治疗然而,一般来说,气短是潜在疾病的症状,因此治疗气短的最佳方法是按照规定服用治疗该疾病的药物,并遵循任何其他医生批准的症状管理计划。

在晚期肺炎,Covid-19或其他感染或肺病的情况下,当肺部失败时,有时需要为身体呼吸呼吸机。通过吹空气或用额外的氧气,进入呼吸道然后肺部,呼吸机支持寿命,据美国胸部社会(ATS)表示,给予患者额外的能量和时间来抗击感染。(15的)

如果你患有影响肺部的慢性疾病,如COPD,ALA建议你向肺科医生(肺科专家)咨询肺康复,这是一种门诊治疗形式,旨在增强你的肺和肌肉,改善你的呼吸和生活质量。(16的)

有关的:肺康复如何帮助COPD患者?

替代和补充疗法

如果您有呼吸困难,您可能想知道是否有任何补充剂、草药或其他非传统疗法可能会有所帮助。小型研究表明,某些替代疗法可能会改善症状:

  • 瑜伽根据ATS的研究,一些研究表明瑜伽可以提高哮喘和COPD患者的生活质量,其方法是增加肺功能,使他们更容易在呼吸急促和疲劳之前进行更长时间、更剧烈的锻炼(17)这也有帮助缓解压力克利夫兰诊所称,这是一种常见的哮喘诱因(18的)
  • 噘嘴呼吸根据ALA的说法,简单地练习用鼻子吸气,用嘴呼气至少两倍的时间,同时撅起嘴唇(就像对着热食物吹气一样),有助于保持呼吸道畅通(19)开始时,慢慢吸气数到2,慢慢呼气数到4。随着时间的推移,增加你的计数。
  • 益生菌这些活微生物对健康有益“涂上所有粘液膜,所以如果你不应该吸入任何东西,你将会有一个良好的障碍来加强粘膜反对刺激,”解释说斯蒂芬妮灰色她是一名护理医生,也是爱荷华州海瓦塔综合健康和激素诊所的共同所有者。此外,这项研究发表在《华尔街日报》上炎症介质建议益生菌补充,特别是乳酸菌双歧杆菌属酵母菌,可减轻过敏反应、病毒感染和哮喘引起的气道炎症(20的)
  • Omega-3脂肪酸格雷说,经常食用鱼类、坚果和种子中天然的这种健康类型的多不饱和脂肪有助于减少细胞水平的炎症。美国国家医学院将α-亚麻酸(一种ω-3)的适当摄入量设定为1.6克(g)男性每天服用1.1克,女性每天服用1.1克,但格雷建议服用更高剂量的补充剂,每天服用2至4克,用于治疗呼吸短促(21的)
  • N-乙酰半胱氨酸补充这种抗氧化剂(格雷称之为“天然的”)粘蛋白)有助于稀释气道粘液,根据ATS。(17)

预防呼吸困难

有许多步骤可以帮助您避免呼吸问题。首先:

如果你吸烟或抽菸,请停止。吸入烟草烟雾是吸烟的主要原因肺癌和COPD根据美国国家癌症研究所的研究smokfree.gov.在戒烟后的两周内,你会发现自己的呼吸变得更加轻松。纤毛(呼吸道中毛发状的微观结构)也将开始恢复活力,增强你抵御感冒和感染的能力(22的)

保持水分充足。“养有大量的流体有助于将粘液保持在呼吸系统中薄,因此可以捕获您呼吸的大型粒子,”Varner说。这有助于你的肺部清洁他们自己。

保持活跃。瓦纳说:“和身体的其他部位一样,剧烈的运动能让你的肺得到良好的锻炼,这有助于扩大它们的容量。”。

如果你的话减肥体质指数30岁或以上。严重超重或肥胖会迫使你的心脏和肺部更加努力地工作,这会使呼吸更加困难,加重与呼吸短促有关的COPD等疾病。

尽量减少暴露在烟雾中。检查您所在地区的日常空气污染预测AirNow.gov.当空气质量高时,关上窗户,限制你在户外的时间。2019年7月,《纽约时报》发表了一项针对30多万人的研究欧洲呼吸杂志暴露于室外空气污染与肺功能下降和COPD发病风险增加有关(23的)

减少家中的污染物。其中包括二手烟根据ALA的说法,清洁产品中的漂白剂和化学物质、积水中的霉菌、燃烧的木材和带香味的蜡烛(24格雷还建议把刚干洗的衣服晾在车库里几天,然后再把它们拿回家,空气质量好的时候再打开窗户。

研究和统计:谁会呼吸急促?

总的来说,呼吸短促是所有医疗投诉中最常见的一种。根据2016年12月《美国医学杂志》的一份报告,呼吸短促占医院急诊室就诊人数的7%以上,占全科医生办公室就诊人数的25%德意志国际,德国医学会的国际双语科学杂志

Maxfield说,自从新型冠状病毒(SARS-CoV-2)大流行驱使越来越多的人去医院以来,这个数字肯定更高。然而,重要的是要认识到“呼吸困难可能是由COVID以外的许多事情造成的,”纳格拉尼博士说。

呼吸困难的相关情况

如上所述,您可能会出现呼吸急促的原因有很多。这些是与呼吸困难有关的最常见的疾病:

此外,以下条件过敏焦虑与呼吸困难有关。

资源我们爱

有关呼吸困难的基本信息,请访问喜爱的Org

美国隆隆协会
ALA被认为是学习肺部疾病预防以及症状、原因和治疗的领先非营利组织。注册其免费通讯,获取有关肺部健康(包括新冠病毒-19)的最新新闻、研究、鼓舞人心的故事和资源。如果您希望戒烟,Ala的吸烟自由加上功能可以帮助您在桌面,平板电脑或智能手机上创建个人戒烟计划。

美国胸科学会

ATS是关于可靠的患者信息,用于从哮喘和呼吸困难疾病,如肥胖肺扫描综合征和其他成人和儿科呼吸系统和疾病的呼吸困难。

英国肺脏基金会

英国肺协会最喜欢的功能之一是它的网络社区,在那里你可以24小时在线与呼吸急促和其他肺部相关症状的患者聊天。

成为慢性阻塞性肺病倡导者的最爱网站

COPD基金会

如果你正在寻找一种与众不同的方法,考虑加入基金会的COPD行动中心,它与当地、州和联邦政策制定者合作,以增加研究经费,改善护理服务,保护治疗的机会,并创造改善慢性阻塞性肺疾病患者生活的政策。你也可以加入这个组织。的COPD患者动力研究网络及时了解临床试验的最新情况,并与研究人员分享您的经验和健康信息,以帮助他们加深对该疾病的理解。

喜爱的应用程序

呼吸的应用使用有趣的互动功能帮助指导您以自己的配速进行更深入的呼吸。您可以选择在吸气时看着球膨胀,呼气时球变小,吸气时计时的时钟,呼气时计时的时钟,或者如果您喜欢闭着眼睛呼吸,则选择音乐提示来匹配您喜欢的呼吸练习深呼吸有助于保持和增加你的肺活量,因此更容易保持你的肺健康,让你的身体获得所需的氧气。它也可以减轻压力!

Medisafe是一款免费应用程序,可帮助您管理所服用的任何药物,包括治疗可能导致呼吸短促的慢性病的药物。它可提醒您何时服用每种药物,提醒您可能发生的药物相互作用,并在处方不足时通知您。这些信息还可与您的保健茶共享医学和药学。

社论来源和事实核查

  1. Zoorob RJ,Campbell JS.办公室急性呼吸困难。美国家庭医生.2003年11月。
  2. 呼吸急促:什么时候去看医生。梅奥诊所.2019年6月5日。
  3. 肺是如何工作的。国家心肺血液研究所. 2019年9月24日。
  4. 呼吸急促(呼吸困难)。默克手册消费者版.2020年2月。
  5. 室内环境质量。疾病预防与控制中心.2015年9月1日。
  6. 贫血:症状和原因。梅奥诊所.2019年8月16日。
  7. 癌症带来的呼吸问题。英国癌症研究所. 2019年11月19日。
  8. 糖尿病酮症酸中毒:综述。梅奥诊所.2019年12月11日。
  9. 肥胖低通气综合征。国家心肺血液研究所
  10. 了解肺栓塞。美国隆隆协会.2020年4月28日。
  11. Yagishita-Tagawa Y,Yumino D,Takagi A等。睡眠呼吸暂停和过夜血流动力学变化与无阵挛性肿瘤患者的住院心力衰竭患者的过夜血流动力学变化。心脏病学杂志2013年3月。
  12. 了解空气污染。呼吸健康协会
  13. 湿热:如何在炎热潮湿的日子里保护你的肺。呼吸:肺协会.2016年12月10日。
  14. 王志强,王志强,王志强,等。呼吸困难的鉴别诊断。德意志国际2016
  15. 机械通风。美国胸科学会. 2020年4月。
  16. 肺康复的基础知识。美国隆隆协会.2020年2月19日。
  17. 肺部综合医学(补充和替代医学)。美国胸科学会.2017.
  18. 哮喘:替代治疗。克利夫兰医学中心
  19. 噘嘴呼吸。美国隆隆协会.2020年2月27日。
  20. Mortaz E, Adcock IM, Folkerts G,等。益生菌在肺部疾病管理中的应用。炎症介质.2013年5月8日。
  21. -3脂肪酸:健康专业人士的事实说明书。美国国立卫生研究院膳食补充剂办公室.2019年10月17日。
  22. 戒烟的好处。smokfree.gov.
  23. Doiron D,de Hoogh K,Probst Hensch N,等。空气污染、肺功能和慢性阻塞性肺病:英国生物银行基于人群的研究结果。欧洲呼吸杂志.2019年7月25日。
  24. 保持你家的污染。美国隆隆协会. 2020年3月14日。
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