许多脑瘤患者等待太久才进入临终关怀医院

致命脑瘤患者进入临终关怀的时间较晚,错过了重要的姑息治疗的好处。

医学综述
握着彼此的手
临终关怀对病人和他们的照顾者都有好处。 在上面

患有不治之症的脑瘤(恶性胶质瘤)的患者,可以从早期加入综合临终关怀计划中获得重要的好处,该计划提供有价值的姑息治疗和护理人员的支持。但是根据a该研究于2017年10月发表在该杂志上Neuro-Oncology

研究人员使用了监测、流行病学和最终结果(SEER)bob sports app 该数据库包括2002年1月1日至2012年12月31日期间因诊断出致命脑瘤而死亡的超过1.2万名18岁或以上患者。

在分析数据时,他们发现,虽然63%的病人参加临终关怀,近四分之一的他们在一周内登记的死亡——来不及受益于它提供什么,包括舒适护理,症状管理,和情感支持病人和他们的照顾者在生命的终结。37%的病人在临终前根本没有接受过临终关怀。

恶性胶质瘤包括一种叫做胶质母细胞瘤,这是非常激进的。通常,这种类型的肿瘤患者的平均寿命为15个月。这种肿瘤的5年存活率只有5%。3和7天的临终关怀的停留长度符合护理质量的最低指导方针美国临床肿瘤学协会该公司已经开始追踪他们。

这项研究是第一次以人群为基础的研究特别关注了脑肿瘤患者的临终关怀登记和住院时间。

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老年白人女性最有可能入学

在所有登记入住临终关怀医院的患者中,住院时间的中位数是21天。研究表明,年龄较大的患者、女性、教育水平较高的白人、以及家庭收入中位数较低的人是利用临终关怀服务的重要预测因素。

当研究人员观察了3或7天的住院时间,年龄较大,女性,城市居住证明了人们使用临终关怀更长的关键预测因素。

“老年在某种程度上是有意义的,因为共病[并存的医疗条件]可能会排除积极的治疗,”说贾斯汀约旦,医学博士他是该研究的资深作者,也是哈佛大学帕帕斯神经肿瘤学中心的临床主任马萨诸塞州总医院癌症中心在波士顿。“然而,当人们看到这些差异的列表时,人们会想知道这些人群在癌症导向治疗以及临终护理方面的差异。”

Jordan博士说:“我们能够而且应该努力改善临终关怀,使更多的人可以得到临终关怀服务。”

病人也应该寻求姑息治疗

“我的第一反应是,63%的临终关怀登记,89%超过三天,实际上是非常好的消息,因为这些统计数据表明,与平均水平相比,脑癌患者使用更多和更长时间,”他说Melissa D. Aldridge博士他是布鲁克代尔老年病学和姑息治疗医学部门的副教授和副主任伊坎医学院在纽约市的西奈山。

在全国范围内,在所有绝症患者中,约40%的人参加了临终关怀,其中约65%的人参加的时间超过三天。

奥尔德里奇博士还说,患者和家属不应该忘记探索姑息治疗它是为了预防或治疗疾病的症状和副作用以及随之而来的治疗而给予的护理。姑息治疗有时也被称为舒适护理、支持性护理或症状管理。

她说:“病人和家属需要意识到,在诊断出脑癌等严重疾病时,除了临终关怀之外,还有其他姑息治疗选择。”她建议,患者应该要求进行姑息治疗咨询,并确定他们的医院是否有姑息治疗团队。姑息治疗在将来的某个时候也可以作为通往临终关怀的桥梁。“尽早要求这种治疗,病人和家属在需要和想要的时候可以更好地过渡到临终关怀中心。”

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