什么是Chalazion?症状、原因、诊断、治疗和预防

医学综述
睑板腺囊肿
当眼睑上的油腺阻塞时,就会出现霰粒肿。

chalazion(发音为ka- lai -zee-un),也被称为meibomian囊肿,是一种上或下眼睑充满液体的肿块。

Chalazia (chalazion的复数)有时与sties混淆。霰粒肿是一种坚硬的、无痛的肿块,当油腺阻塞或堵塞时,就会在眼睑内形成。(1)猪圈基本上是眼睑上的脓肿,通常发生在眼睑边缘的油腺被细菌感染时,导致充满脓液的肿块或粉刺,会造成伤害。(2)

Chalazion的迹象和症状

霰粒肿的主要症状是上眼睑内有肿块。

较不常见的是,霰粒肿可能发生在下眼睑内部。霰粒肿可伴有流泪增多。

根据美国验光协会(American Optometric Association)的说法,如果霰斑发展到发炎的程度,它会导致周围区域变红、肿胀和疼痛。(1)

霰粒肿的原因和危险因素

睑板腺,或跗骨腺,位于眼睑内,靠近睫毛。它们会产生一种薄薄的油性润滑剂,防止泪膜(覆盖在眼睛外表面(角膜)的一层薄薄的泪膜)的蒸发。(3.

“如果里面的油开始变稠,就会在眼皮里形成反应,产生眼皮上的肿块,”他说Sonul梅塔博士他是宾夕法尼亚大学医学院临床眼科助理教授。

霰粒肿和脓肿通常是睑缘炎的并发症,睑缘炎是眼睑的一种慢性炎症。导致睑板腺分泌物变得异常厚的情况,如睑板腺功能障碍和痤疮,酒渣鼻,也可能导致chalazia的发展。(4)

此外,以下条件或因素会增加患霰粒肿的风险:(5)

Chalazion是如何诊断的?

霰粒肿的诊断包括全面的眼科检查.你的验光师或者医疗服务提供者会通过获取你的病史来了解你的症状和任何可能导致你的眼皮问题的健康问题。

然后你的医生会检查你的眼睛,看你的眼睑结构,皮肤纹理和睫毛的外观。通常这些信息足以作出临床诊断,尽管医生很少会从霰粒肿中提取液体样本进行实验室检测。(6

预后的睑板腺囊肿

Chalazia通常会自己痊愈。多数病例经治疗后预后良好。(7)

Chalazion的持续时间

梅塔博士说:“只要没有感染,如果治疗得当,霰粒肿通常只能持续几周。”

Chalazion的治疗和药物选择

为了帮助囊肿愈合,医生建议在受影响的眼睑上热敷10到15分钟,每天3到5次。(2) Mehta说:“热敷会把油‘融化’,让它排出去。”

你也可以试着每天轻轻按摩几分钟眼皮来帮助霰粒肿排出;但千万不要试图推、挤或“挤破”囊肿。(8)

药物的选择

医生通常不使用全身药物治疗霰粒肿,比如口服抗生素。但有时霰粒肿会引发炎症反应或感染,梅塔说。“根据诊断结果,我们会用局部类固醇或抗生素,或者抗生素/类固醇联合软膏或滴剂,”她说。

替代和补充疗法

治疗霰粒肿最好的方法是一天几次用干净、温暖、潮湿的毛巾盖在闭着的眼睛上。有些人使用温茶袋,但没有证据表明这比推荐的温毛巾更好。(9)

预防的睑板腺囊肿

卫生克利夫兰诊所表示,可以帮助降低chalazia的患病几率:(10)

  • 经常洗手,尤其是在触摸脸和眼睛之前。
  • 如果你戴隐形眼镜,在取下隐形眼镜前后都要洗手。按照建议的程序清洗隐形眼镜,如果你每天或每周佩戴隐形眼镜,按照眼科医生的建议扔掉它们。
  • 每晚睡觉前洗脸。
  • 扔掉旧的化妆品,每2到3个月更换一次眼妆。不要共用或使用别人的眼妆。

Chalazion的复杂性

梅塔说:“如果在进行压缩治疗后,霰石没有自行排出,有时我们会做一个切口,这有助于排出肿块,让粘稠的油脂出来。”

Mehta说,如果在几周内没有消失,应该由医生进行评估。“在这一点上,我们想要确定我们正在寻求正确的治疗,而肿块不是别的什么。并不是眼睑上所有的肿块都是一样的,所以确保它不是另一种类型的结节很重要,”她说。

当霰粒肿变得很大时,如果它压迫眼球,就会导致视力模糊。(1)

研究与统计:Chalazia有多普遍?谁容易得这种病?

霰斑是眼睑最常见的炎性病变,约占所有良性(非癌性)眼睑病变的13%。成人比儿童更容易出现霰粒肿,这些囊肿最常发生在30至50岁的人群中。(11)

Chalazia的相关条件和原因

一个猪圈(hordeolum)是油腺的一种急性细菌感染,梅塔说。她说:“这与霰粒肿不同,霰粒肿更多的是腺体的无菌炎症,而不是感染。”

睑缘炎是一种眼睑炎症,通常影响两眼的眼睑边缘。它通常发生在睫毛根部附近的微小油腺被堵塞时。由睑缘炎引起的刺激和发红会很痛,但不会对视力造成永久性损害,也不会传染。(12

资源我们爱

国家眼科研究所(NEI)指导和支持视力研究和教育项目,以保护和延长视力。该组织提供有关眼睛状况、健康视力提示和临床试验的信息。

ClinicalTrials.gov列出任何正在进行或最近完成的眼科临床试验。

睑板腺囊肿的支持是Facebook上的一个支持小组,为任何经历霰石症的人提供支持,无论是第一次还是反复出现的问题。

Becky Upham补充报道。

社论来源和事实核查

  1. 睑板腺囊肿。美国眼科协会
  2. 麦粒肿(睑腺炎)。美国眼科协会
  3. 眼泪是如何工作的。国家眼科研究所.2019年7月16日。
  4. Boyd K.眼部酒渣鼻。EyeSmart。美国眼科学会.2020年1月16日。
  5. 睑板腺囊肿。EyeWiki。美国眼科学会.2020年4月6日。
  6. 睑板腺囊肿(眼睑肿块)。眼部护理。UVA健康
  7. 睑板腺囊肿。Medline Plus.2020年9月16日。
  8. 管理和治疗。健康图书馆。克利夫兰诊所.2017年12月27日。
  9. 温茶包能减少眼部感染吗?EyeSmart。美国眼科学会.2014年3月10日。
  10. 睑板腺囊肿:预防。健康图书馆。克利夫兰诊所。2017年12月27日。
  11. Elsayed MA, Kahtani SA。Chalazion管理:证据与问题。EyeNet杂志。美国眼科学会.2015年9月。
  12. 睑缘炎。梅奥诊所。2020年3月28日。


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