在冠状病毒大流行期间分娩是什么感觉

新冠肺炎给孕妇带来了令人费解的挑战，迫使他们在两个月内焦虑不安。他们想知道，我会病得很重吗？我会把病毒传染给我的婴儿吗？我能在一家可能也照顾新冠肺炎病人的医院安全分娩吗？我能得到我需要的产前护理吗？我能母乳喂养吗？

在过去的7个月里，科学家们已经找到了其中一些问题的答案。但怀孕的人仍然在一个变化和困难的领域中前行。

研究表明，COVID-19对怀孕、分娩和产后体验的影响包括心理健康问题增加，获得医疗保健的机会中断，以及每个阶段的亲自支持减少。美国黑人、土著和拉丁裔家庭已经比白人家庭更有可能经历困难的怀孕结果，比如早产。研究人员正在调查疫情是否加剧了这些健康差距，这些差距是由种族主义和社会不平等等潜在因素造成的。

至于病毒带来的直接风险，迄今为止美国疾病控制和预防中心（CDC）说与未怀孕的人相比，感染冠状病毒的孕妇更有可能患上严重疾病，但死亡的可能性不会更高。美国疾病控制与预防中心的一份初步新报告表明，COVID-19会显著增加早产的风险，怀孕的人在23％的时间初期出现症状。（美国的平均早产率为10％;根据该报告，孕妇与Covid-19的人无症状的患者发布了8％的时间。）

幸运的是，其他的研究，如研究发表在JAMA儿科10月这表明，母亲不太可能将新冠病毒-19传给胎儿或新生儿，母乳喂养也不太可能可能的安全即使是对新型冠状病毒检测呈阳性的人。至关重要的是,美国儿科学会不再推荐患有新冠病毒-19的母亲应与其新生儿分离以控制感染。

专家指出，我们对冠状病毒对孕妇及其婴儿的影响的了解仍在不断发展，这些数据不包括大多数COVID-19检测呈阳性的孕妇的妊娠状态。

随着新冠病毒感染者的生命数月的流逝，孕妇和产科医生正在适应这一新的现实。

大流行开始时的出生

2020年3月下旬，在纽约生孩子是一件可怕的事情。COVID-19的发病率开始以可怕的势头上升，地区医院刚刚宣布，为了减缓冠状病毒的传播，母亲们将在没有伴侣的情况下独自分娩。

对林赛·舍恩菲尔德来说，这是一个令人沮丧的消息。36岁的舍恩菲尔德（Schoenfeld）在怀孕即将结束时，为了照顾她3岁的孩子，她停止了在公司金融部门的工作；她的保姆不能再来上班了，因为城市的庇护所秩序井然。

当她的产科医生建议她在预产期3月23日(无伴侣分娩的第一天)进行引产时，舍恩菲尔德感到了一种严峻的无奈。

在产房，她意识到医院的工作人员承受着巨大的压力，尽管他们竭尽全力让她感到得到了支持。她入院时接受了新冠病毒-19检测，但结果（阴性）要到第二天晚些时候才能知道，所以她怀疑工作人员担心她被感染了。

她试图通过面罩和面罩深呼吸，同时宫缩又快又剧烈。她和丈夫用视频聊天。“我能从他的声音里听出他很沮丧，”她回忆说。“他不知道怎么帮我。”当她的儿子出生时，她的丈夫在手机上看着，并截下了舍恩菲尔德剪脐带的画面。

她知道自己很幸运，但现在她很难看到那张照片。

自封锁初期的那一天以来，COVID-19对怀孕和生育的影响并没有改善，而是稳定了下来。大多数医院现在允许至少一名支持人员为COVID-19检测呈阴性的分娩患者提供支持，有些医院在超声波检查时允许伴侣。但在许多医院，检测呈阳性的孕妇不能带伴侣来接受产前护理或分娩。

目前为防止冠状病毒在怀孕和分娩期间传播而广泛使用的其他预防措施包括，在产前护理方面增加对远程保健的依赖，以及新的医院协议，其中包括入院时快速检测COVID-19、普遍戴口罩和患者之间保持身体距离。

标准护理和探视政策的变化因地区和医院而异。这是符合事实的官方指导来自美国产科医生和妇科医生，这表明某些大流行感知对产前和分娩护理的修改，但指出，具体决策应根据当地感染率和设施可用的资源和空间进行各个设施。．

出生时确诊为COVID-19

一些家长找到了在新冠疫情限制下工作的创造性方法。26岁的安娜·贝丝·布朗宁(Anna Beth Browning)是德克萨斯州葡萄藤市的一名房地产经纪人兼酒保。6月19日，她震惊地发现，在她引产前不久，她和男友的新冠病毒检测结果都呈阳性。两人都觉得自己只是轻微过敏，仅此而已。勃朗宁的男朋友经营着一家餐馆;他们认为他是在工作时被暴露的，但不可能拿不到薪水。

诊断结果意味着勃朗宁的男友不能在孩子出生时在场，至少不能在医院里。他和她前一段关系所生的7岁的女儿戴上了口罩，并在一楼产房的窗外摆好了躺椅。他们把窗户打开一条缝，在布朗宁分娩的时候来回传递零食，在某种程度上，当他们的儿子出生时，全家人都在一起。

在她住院期间，勃朗宁一直在一间关着门的单间里接受照顾——这是为患有COVID-19的母亲制定的常见医院协议。穿戴个人防护装备的医护人员只在必要时才能进入。

布朗宁最大的担心是她的孩子可能会被带走，直到她的检测结果呈阴性。但她的产科医生向她保证，这种做法不再被认为是必要的或有益的;在住院期间，母亲可以选择让婴儿在托儿所接受照顾，但如果母亲和婴儿在一天左右的时间内一起回家，这种做法的作用有限。

相反，布朗宁的产科医生建议她在哺乳或拥抱时戴上口罩，并经常洗手。

出生于黑人、土著和拉丁美洲社区

Charlene Collier，医学博士产科医生,妇科医生杰克逊的密西西比大学医学中心主任和密西西比围产期质量协作中心主任指出，在大流行期间，一些社区受到的打击比其他社区更严重受COVID-19的影响更严重，受长期妊娠健康问题的影响更严重，受当前政治气候动荡的影响更严重。

甚至在大流行之前，美国的黑人和土著居民就已经在更高的风险怀孕期间死亡人数比白人多，原因包括系统性种族主义的影响。现在，越来越多的数据表明，COVID-19确实如此不成比例地影响黑人、土著和拉丁社区。这意味着这些群体中的孕妇更有可能接触到冠状病毒，也更有可能遇到与病毒、怀孕或两者有关的健康问题。

“这是一个非常艰难的时期，尤其是对黑人女性来说，因为这涉及到新冠疫情和我们国家围绕种族主义的动荡。这些都严重影响着妈妈们，”科利尔博士说。“新冠肺炎疫情暴露了种族主义对各级卫生和医疗保健的丑陋影响。孕产妇健康也是如此。”

Stephanie W.Telles，36岁，阿尔伯克基新墨西哥州审计办公室政府问责办公室主任，在今年春天和夏天怀孕期间敏锐地意识到了这些问题。谈到孕产妇死亡率和早产等问题时，她说：“西班牙裔妇女的风险更高，尤其是孕产妇年龄较高的西班牙裔妇女。”。“这是我关心的问题。”

泰勒斯想要积极主动地为自己和她的孩子辩护，但她觉得她没有得到她需要的信息。她认为她的助产士是优秀的，但疫情正在以令人眩晕的速度改变医疗保健的一切。她说:“我告诉我的助产士，‘我想我已经从COVID的裂缝中掉出来了。’”

她开始参加一个虚拟的怀孕支持小组3月的角这让她感到安慰，也帮助她弄清楚该问助产士什么。

最后，她决定在7月28日的预产期进行诱导，部分原因是她觉得这在医学上是最安全的选择，部分原因是这意味着她的丈夫可以和她一起进入医院——如果她在分娩时走进医院，新冠病毒-19协议意味着他必须在外面等待，直到她入院。

她的女儿于7月31日出生。

泰尔斯反思了目前生育中固有的深层矛盾。她说：“除了大流行之外，到处都是内乱。”。“我当时感觉非常糟糕。我感到孤独。我在想，现在把孩子带到这个世界上对我来说是多么不负责任。

“但我们也需要希望。我们需要善良。我们的女儿给我们的生活、给我们的朋友和家人带来了这么多的欢乐。”