特应性皮炎的替代和补充疗法

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橄榄油、小苏打和醋的插图
除了处方药,补充湿疹治疗,如椰子油、小苏打和漂白剂浴,可能对一些人有效。 iStock (2)

具有特应性皮炎的人,最常见的形式湿疹,患上非常干燥,瘙痒的皮肤和鲁莽根据国家湿疹协会(NEA)的统计,身体的各个部位。(1)这些症状通常不是持续的,而是交替发作和缓解的。

虽然许多儿童将摆脱特应性皮炎,但没有治愈的慢性(长期)疾病。(2的)治疗重点是控制症状、减少炎症、愈合受伤皮肤和防止进一步损伤,以及预防和控制突发症状。(1)

“具有特应性皮炎的人们必须在日常生活中努力照顾其皮肤,”解释说Kanwaljit K. Brar,MD,纽约市纽约兰松的儿科过敏医生和免疫学家。“人们开玩笑的是他们长期的护肤惯例,但对于具有特应性皮炎的人来说,舒适的夜晚或悲伤和睡眠损失之间的差异是差异。”

在额外的严格的护肤惯例中,常规治疗可包括:(1,2)

  • 类固醇和非甾体抗炎药
  • 口服或注射免疫抑制剂
  • 皮肤感染抗生素
  • 光疗

然而,近年来,互补和替代疗法在众多条件下普及。事实上,据报道,关于特应性皮炎的一半患者每refermer据报道使用替代和互补治疗。(3.的)

虽然这些疗法中有一些看起来很有希望,但值得注意的是,大多数疗法还有待研究,需要更多的研究。

治疗浴室的特应性皮炎:指导方针

特应性皮炎会导致皮肤屏障的缺陷——皮肤的最外层,既保护皮肤免受微生物的入侵,又保护皮肤过敏原帮助保持水分。NEA指出,由于这个问题,皮肤变得非常干燥。(4.的)

对付这种干燥和让皮肤恢复水分的一个方法是通过适当的洗澡或淋浴治疗.恩颐投资建议:

  • 用温水(不是热水)洗澡或淋浴不超过10 - 15分钟
  • 用温和的清洁剂清洗
  • 用毛巾将皮肤拍干,必要时在皮肤上涂抹处方外用药物
  • 自由申请保湿霜在三分钟内
  • 只在润肤露有时间被皮肤吸收后的几分钟后使用

除了这些一般的指导方针,一些补充的沐浴疗法可能有助于缓解湿疹症状并帮助皮肤水分保留。根据NEA,这些包括添加(不同时):

  • 温和的沐浴油(特别是那些没有香味或泡沫的沐浴液)可以保持你的保湿
  • 四分之一杯小苏打用洗澡水止痒
  • 一-四分之一一杯家庭漂白剂到一个浴室的全浴缸可减少皮肤上的炎症和细菌
  • 在洗澡水中加入一杯食盐,可以在严重耀斑时减少温水带来的刺痛
  • 在洗澡水里加一杯醋有助于杀死细菌

NEA还表明将燕麦片添加到浴水(或直接到皮肤)中以缓解瘙痒,但Brar博士强调这对某些人来说可能是危险的。“在皮肤上使用食品,如燕麦浴,如此可能会增加食物过敏的风险,或者可能会导致皮肤刺激,”她说。

适用于特应性皮炎的天然局部药膏

医生推荐处方外用软膏治疗特应性皮炎,但一些替代的外用治疗如果与处方药物配合使用,或作为补充治疗,也可能有帮助。

研究表明椰子油(处女或冷压)具有各种可能使其有效的性质湿疹治疗对一些人来说。

例如,2019年1月发表在传统与补充医学杂志发现椰子油具有抗炎和皮肤保护性能。(5.6.)其他研究表明,椰子油具有抗菌特性,帮助皮肤保持水分。(7.的)

根据一些小型研究,葵花籽油也可能有益于治疗特应性皮炎(除非您对其过敏)。(8.)一项研究发现,葵花籽油可以帮助修复皮肤屏障,改善皮肤水分。(9.的)

其他一些植物性油也在研究中湿疹的治疗方法根据2016年7月发表的一篇综述,还需要进行更多的研究美国临床皮肤病学杂志.(8,10.的)

根据NEA的,心肌植物(来自印度和非洲的开花热带藤)和局部维生素B12可能对湿疹症状有效。(11.)对该杂志2017年8月发表的文献进行综述Allergologie选择还注意到,局部维生素B12根据小型研究显示承诺,但强调需要更大的研究来验证这些结果。(12.的)

针灸和抗压放松瘙痒

针灸,其中针根据所治疗的潜在问题插入身体上的特定点,经常应用于过敏和瘙痒和瘙痒的条件。它尚未广泛研究特应性皮炎治疗。

然而,单项研究发现,针灸可以显著减少过敏源引起的瘙痒和与肾脏问题相关的瘙痒(尿毒症瘙痒症)。(10)一项初步研究发现按摩(用小钛珠代替针来施加压力)可以帮助减少与湿疹相关的瘙痒,尽管这项研究缺乏安慰剂,而且很少有患者。

在2018年12月在2018年期刊发布的另一个初步研究(也有很少的参与者)医学互补疗法研究发现,针灸可能有助于改善特应性皮炎患者的症状。(13.的)

特应性皮炎治疗的思想态度

特应性皮炎的一些补充和替代疗法侧重于帮助患者控制他们的压力。这种身心疗法基于这样一个事实:压力是湿疹发作的常见诱因,可能是因为它会产生炎症,而炎症是特应性皮炎症状的潜在原因。(11)

涉及儿童的小型研究发现,按摩显着降低了特应性皮炎症状,包括瘙痒,缩放和发红,焦虑。(10)加入精油根据另一项研究,按摩没有额外的益处(并且甚至可能会使皮肤敏感到油)。

Brar指出,病人应该小心使用精油(不要与普通的沐浴油混淆)。她说:“很多家庭会尝试自制多种精油的混合物,我不建议这样做。”“精油可能会导致接触性皮炎,而且精油的香味可能会刺激皮肤。”

其他研究已经发现了催眠疗法和生物反馈(一种包括生理反馈装置和定向思维的放松或意识技术)的潜在好处。这两种疗法似乎可以通过放松来减少皮肤损伤。

研究,比如2018年4月发表在该杂志上的一项研究认知行为疗法此外,还表明,基于暴露的认知行为治疗(在暴露于特应性皮炎触发期间,使用谨慎地增加瘙痒和痛苦的耐受性)可能会降低症状和焦虑。(14.的)

特应性皮炎的益生菌和维生素D补充剂

研究人员研究了许多口腔补充剂来治疗特应性皮炎,但大多数人被证明是无益的。但是,有些证据表明益生菌维生素D可能会有所帮助。“富含饮食omega-3s.维生素D和益生菌-含维生素的食物对皮肤有好处,”布拉说。

现在是众所周知的微生物组——生活在人体内的数万亿微生物,尤其是肠道——在我们的整体健康中发挥着重要作用。因此,许多研究都在研究用益生菌改善微生物群的健康是否可以减少炎症和湿疹症状。尽管一些研究表明益生菌是有效的,但文献综述,如2017年9月发表的荟萃分析细胞和感染微生物学中的前沿,尚未揭示治疗的明确益处。(15.例如,2018年11月的随机对照临床试验的Cochrane评论得出结论,目前可用的益生菌菌株几乎没有改善湿疹症状的差异,但益生菌通常不会造成显着的副作用。(16.的)

维生素D补充剂因为人们而言,同样获得了很多研究维生素D缺乏似乎更有可能患有特应性皮炎,并发展为更严重的疾病形式。但个别研究得出了复杂的结论。2018年10月发表在该杂志上的一篇关于随机对照试验的文献综述小儿皮肤病研究发现,维生素D水平与特应性皮炎疾病的严重程度之间确实存在联系。(17.该研究还发现,补充维生素D可以改善儿童症状的“证据不足”,不过它指出,研究只纳入了六项研究,而且这些研究的设计和方法也不一致。

另一项审查,于2016年9月发布营养,还注意到这种不一致。(18.“作者的结论是,维生素D可能改善特征性皮炎症状,但需要通过在更长的时间内进行的更大规模研究来确认这种发现。

结论:辅助疗法与传统疗法配合使用效果最好。在尝试之前,一定要和你的皮肤科医生讨论一下。

社论来源和事实核查

  1. 处方局部治疗。国家湿疹协会
  2. 外用药物,口服药物和光疗:湿疹治疗的概述。国家湿疹协会
  3. 补充、综合和替代医学101。国家湿疹协会
  4. 湿疹和沐浴。国家湿疹协会
  5. Varma SR, Sivaprakasam TO, Arumugam I,等。初榨椰子油的体外抗炎和皮肤保护特性。传统与补充医学杂志.2019年1月。
  6. 了解事实:椰子油。国家湿疹协会
  7. 外用初代椰子油对轻度至中度儿童特应性皮炎的SCORAD指数、经皮失水和皮肤电容的影响:一项随机、双盲、临床试验。国际皮肤病学杂志.2013年12月。
  8. 湿疹的自然和替代治疗方法,有什么作用,什么都没有。国家湿疹协会
  9. 等。橄榄油和葵花籽油对成人皮肤屏障的影响:对新生儿皮肤护理的启示。小儿皮肤病.2012年9月。
  10. 陈志强,陈志强,陈志强,等。特应性皮炎的补充和替代医学:一项循证综述。美国临床皮肤病学杂志.2016年7月。
  11. 互补和替代治疗。国家湿疹协会
  12. t·谢弗。特应性皮炎的补充和替代医学:一项循证综述。Allergologie选择.2017年8月。
  13. Kang Sh,Kim Yk,Yeom M等。针灸改善了患有轻度至适度的特征性皮炎的患者的症状:随机,假控初审。医学互补疗法.2018年12月。
  14. Hedman-Lagerlöf E, Bergman A, Lindefors N, Bradley M.暴露-基于认知行为疗法治疗特应性皮炎:一项公开试验。认知行为疗法.2018年4月。
  15. 黄锐,宁浩,沈敏学,等。益生菌治疗儿童特应性皮炎:系统综述和随机对照试验的meta分析。细胞与感染微生物学前沿.2017年9月。
  16. Makrgeorgou A,Leonardi-Bee J,Bath-Hextall FJ,等。治疗湿疹的益生菌。Cochrane系统评价数据库.2018年11月。
  17. 黄厘米,艾琳Lara-Collales I,Elena教皇E.维生素D水平的影响和对特应性皮炎的补充:系统审查。小儿皮肤病.2018年10月。
  18. Kim G,Bae Jh。维生素D和Atopic皮炎:系统审查和荟萃分析。营养.2016年9月。
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