你的胰腺可能很小，但它在你的消化系统中扮演着重要的角色。“胰腺是消化和吸收营养的重要器官，”他说克里斯Forsmark博士他是盖恩斯维尔市佛罗里达大学卫生学院(University of Florida Health)的医学教授、胃肠病学、肝病学和营养学部门的主任。
通常，胰腺会产生足够多的消化酶来从食物中吸收营养。但条件是慢性胰腺炎，胰腺癌,或囊性纤维化而胰腺手术等手术会对胰腺造成足够的损伤，导致人们不再产生足够的酶。
“在失去消化足够营养的能力之前，你必须失去胰腺大约90%的消化酶能力，”Forsmark博士说。当这种情况发生时,外分泌胰腺功能不全（EPI会发生)。
服用肾上腺素意味着你不能完全吸收食物中的营养。正因如此，肾上腺素注射会导致维生素缺乏，最显著的是维生素D，但有时也在维生素A, E, K和B中，Forsmark说。随着时间的推移，肾上腺素注射会导致营养不良，以及体重和肌肉质量下降。
吃东西是你每天都要做的事，一天几次，所以肾上腺素分泌障碍有时是一种难以控制的状况。但在支持性护理团队的帮助下，你可以吃得好，控制症状，避免EPI的下游问题。下面是一些可能出现的挑战，以及你可以做些什么来管理它们。
饭后感到不适
由于消化不良，营养物质会在粪便中流失。Forsmark说，减肥很常见，但如果你没有正确吸收食物，你也会腹泻和脂溢(粪便中多余的脂肪)。你的大便会看起来油乎乎的，或者你会注意到表面有一层浮油。此外，你会注意到腹胀进食后，腹胀，腹部不适。
大多数EPI患者的胰腺仍能产生足够的消化酶来进行少量的饮食。Forsmark说:“许多病人感觉吃多次小餐比吃三顿大餐更好。”但是，如果你吃了大量的高脂肪食物，你就会出现腹胀和胀气等症状。请放心，这本身不会造成损害，但你不会从这些食物中获得最大的营养益处。
调整你的饮食
因为任何原因改变你的饮食都是困难的，包括控制肾上腺皮质激素等疾病，但采用一种新的饮食方式会有所帮助。
EPI尤其会干扰人体吸收脂肪的能力，这就是为什么你可能听说过低脂饮食可以帮助控制症状。严重限制脂肪摄入量的问题是，它会导致脂溶性维生素的缺乏，随后就会产生问题，包括脂肪含量增加骨质疏松症的风险．(这就是为什么今天医生建议患有EPI的人包括适量的健康脂肪在他们的饮食。
简而言之，没有“EPI饮食”，Forsmark说。“我们推荐一种有益于心脏健康、适度低脂的饮食，但没有特定的食物对胰腺有害或有益。”与注册营养师联系(向你的胃肠病学家或初级保健提供者寻求建议)可以帮助你制定一个均衡的计划。
获得适当剂量的PERT
胰酶替代疗法(PERT)药片在饭前和餐中口服。它们为你的身体提供分解脂肪、蛋白质和碳水化合物所需的消化酶，以适当地吸收你的食物。
PERT不仅可以改善EPI症状，还可以帮助降低EPI的风险维生素缺乏这会导致骨质疏松或肌肉萎缩等医学问题。如果你缺乏维生素，你可能会被列入PERT。
但是计算出你需要多少PERT通常需要一些试验和错误;对病人和医生来说，正确使用剂量都是一项挑战。“没有一种测试你可以做，以查明患者是否有足够的这些酶，”Forsmark说。他通常让病人每餐服用40 - 50000单位的脂肪酶(一种胰腺酶)，一半的量用于零食。几个月后，你将测量你的脂溶性维生素水平，并讨论你的症状。
例如，如果你以前大便很油，现在它们已经恢复正常了，那么这是一个很好的迹象，剂量是正确的。如果症状没有改善，并不意味着PERT对你不起作用;你只是需要调整一下。他说，一些人将需要增加他们的剂量到每餐70-90,000单位的脂肪酶。
记得优先考虑骨骼健康
“对于患有EPI的患者来说，有非常高的风险骨量减少及骨质疏松症”,Forsmark说。你应该咨询你的医生服用维生素D，并进行骨密度扫描来检查你的骨骼健康状况。定期锻炼也是一种重要的骨骼增强剂。
管理社交场合
当你患有肾上腺素注射后，去朋友家或与家人共进晚餐并不总是件容易的事。“患者在饭后可能会腹泻或恶心。因此，他们总是在计算他们是否能和朋友出去——如果他们出去了，他们会考虑在哪里可以找到最近的厕所，”Forsmark说。
不幸的是，当你有一个胃肠(GI)疾病。一些应对策略可能包括，当朋友们想出去时，建议去你熟悉的餐馆(包括浴室在哪里)。你可能还想提前阅读菜单，试探性地选择你要点的食物，然后计划正确的PERT剂量。
去别人家，必须使用公共卫生间，会感到不舒服吗?如果你邀请别人去你的浴室，你可能会感觉更好，如果需要的话，你可以偷偷溜到一个更私人的浴室。
开始舒服地谈论症状
是的，谈论你的大便是油性的或者浴室里散发出的腐臭气味是很尴尬的。“我直接问病人关于他们粪便的问题，因为人们不会主动提供这些信息，”Forsmark说。他说，有时候，病人会否认他们的粪便闻起来真的很臭，但他们的配偶会说，是的，他们确实很臭。
此外，许多病人说他们不看他们的粪便，但重要的是你要看，这样你就可以向你的医生报告。症状的改善是了解病情是否得到适当控制的唯一途径之一。还要意识到，你的胃肠医生已经看到和听到了这一切，他们不会因为你给出的任何答案而评判你。诚实才是上策。
