胰腺炎，一种炎症胰腺，有两种形式:急性和慢性。
急性胰腺炎这种情况最常见的形式是经常在几天后消退吗治疗．
另一方面，慢性胰腺炎是一种可导致严重和危及生命的长期疾病。
根据2013年7月发表在该杂志上的一份报告，全球慢性胰腺炎的患病率约为每10万人中有50人胃肠病学．（1）
它对男性的影响大于女性，在中年人中最常见。
慢性胰腺炎的病因是什么?
胰腺，位于腹部左上区域，有两个主要功能:产生消化酶，送至小肠帮助消化食物，它排泄胰岛素，胰高血糖素和其他帮助调节血糖水平的激素。
胰腺炎(急性和慢性)发生时，消化酶在胰腺中激活，并开始消化胰腺组织，导致炎症反应。
长期大量饮酒是引起慢性胰腺炎的最常见原因。根据《美国家庭医生》的一份报告，一些估计表明，在成人慢性胰腺炎病例中，慢性饮酒的比例高达70%。（2）
慢性胰腺炎的其他潜在原因和危险因素概述在tiger - o分类系统记忆:
- Toxic-metabolic
- 我diopathic(不明原因)
- Genetic
- 一个utoimmune
- R目前和严重的急性胰腺炎
- Obstructive
慢性胰腺炎的毒性代谢原因和危险因素包括:
- 酒精
- 吸烟(吸烟是慢性胰腺炎的危险因素)
- 慢性肾功能衰竭
- 高脂血症和高甘油三酯血症(血液中脂质或脂肪水平升高)
- 高钙血症(血钙水平升高)
- 毒素
- 各种类型的药物，如他汀类药物类固醇,丙戊酸口服避孕药和干扰素
慢性胰腺炎的遗传原因与几个基因的突变有关。它们包括:
- PRSS1(遗传性胰腺炎)
- CFTR(存在于伴有囊性纤维化）
- SPINK1(3)体内
自身免疫引起的慢性胰腺炎与自身免疫性疾病,如:
慢性胰腺炎的梗阻性原因包括胰腺导管阻塞，如肿瘤;分裂，一种先天性缺陷，胰腺导管无法形成;以及包括Oddi括约肌在内的疾病，Oddi括约肌是一种控制消化液通过肝脏和胰腺导管流入小肠的肌肉。
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慢性胰腺炎的症状是什么?
慢性胰腺炎最常见的症状是上半部分腹部疼痛．事实上，疼痛是85%到90%的慢性胰腺炎患者最主要的症状《柳叶刀》．（4）
这种疼痛可以持续，也可以持续一周，通常伴有恶心和呕吐。对许多人来说，它会扩散到背部，并在进食或饮酒后恶化，可能导致他们害怕进食和饮酒，从而导致体重减轻。
坐起来，身体前倾，或者在脊柱或上腹部敷热敷，可以部分缓解疼痛。一般来说，当胰腺炎恶化时，疼痛就会减轻，可能是因为胰腺停止产生破坏性的消化酶。
慢性胰腺炎的其他症状包括:
- 与饮食习惯改变无关的长期减肥
- 腹泻
- 油凳子
- 灰土色大凳子
慢性胰腺炎可能导致以下并发症:
- 糖尿病，如果胰腺产生胰岛素的能力被破坏
- 黄疸(眼睛和皮肤发黄)
- 胰腺钙化，可能需要手术
- 假性囊肿，或在胰腺中形成的充满液体的囊，它可能破裂并引起感染
- 胰腺癌(罕见)
- 营养不良
慢性胰腺炎如何诊断?
慢性胰腺炎由于症状相似，容易误诊为急性胰腺炎。但是有一些测试可以帮助诊断慢性胰腺炎，包括:
也有诊断慢性胰腺炎的特定原因的测试。例如，血清IgG4测试寻找与自身免疫性胰腺炎相关的抗体。
慢性胰腺炎的治疗目标包括缓解疼痛、预防复发症状、控制糖尿病和营养不良等并发症，以及帮助消化。
慢性胰腺炎的治疗包括:
- 戒酒和戒烟
- 止痛药,包括阿片类药物如果疼痛严重
- 类固醇用于快速缓解自身免疫性胰腺炎的症状
- 饮食改变，包括限制脂肪，少食(但更频繁)，和限制咖啡因
- 胰岛素的糖尿病治疗
- 补充胰酶以帮助消化(当有慢性腹泻或油性便时很常见)
- 清除阻塞物或排出假性囊肿的手术
医生有时会开抗氧化疗法来缓解慢性胰腺炎的疼痛，但目前还不清楚这种治疗是否有效。
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什么是胰腺饮食?
虽然对于慢性胰腺炎患者还没有一个具体的、标准的饮食建议，但医生们已经制定了一些一般的营养规则。
如果你患有慢性胰腺炎，应该避免酒精和高脂肪食物，因为它们可能会加重已经过度工作的胰腺的负担。
你可以通过食用低脂、健康的饮食来降低患胰腺炎的风险。根据美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所的研究，经常吃高脂肪的食物会导致血液中脂肪含量高。（5）
国立卫生研究院(National Institutes of Health)表示，胰腺炎患者每天摄入的脂肪不应超过30克。（6)也建议每天吃四到六顿小餐，以避免使你的消化系统紧张。
因为慢性胰腺炎使身体难以吸收营养，你的医生将与你一起防止营养不良。维生素缺乏慢性胰腺炎会导致骨质疏松症和其他问题，所以你会定期检查，你的医生可能会给你开多种维生素和其他补充剂。
保持水分也很重要。脱水美国国家胰腺基金会(National胰腺Foundation)表示，可能会导致突然发作，所以一定要随身带一瓶水。（7）
如果你突然发作，你的医生可能会建议你禁食几天，让胰腺有机会休息，或者遵循透明的流质饮食。透明液体可能包括:
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卡琳·鲍尔(Carlene Bauer)补充报道。
