希瑟·汉克斯(Heather Hanks)奋力抗争肿胀，毒气，疼痛，便秘和尿失禁从…起溃疡性结肠炎多年来，经常因为特别严重的突发症状而被送进急诊室。但当她停止进食时谷蛋白（一种在小麦、大麦和黑麦等谷物中发现的蛋白质），一切都发生了变化。
汉克斯是一位专门从事慢性病管理的整体营养学家，他解释说:“当我不含麸质，并做出其他饮食改变时，我重新控制了自己的消化系统。”“我很正常，很健康，再也不用整天待在厕所附近了。”
汉克斯并不孤独。许多人患有炎症性肠病(IBD)——溃疡性肠病结肠炎或者克罗恩病——在不吃谷蛋白后他们的症状有所改善。大约8%的IBD患者报告有a无麸质饮食根据2014年《华尔街日报》发表的一项研究，其中炎症性肠病．总的来说，近66%的人的症状有所改善。
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麸质和炎症性肠病之间有什么联系?
研究人员长期以来一直怀疑两者之间存在联系乳糜泻-由吃麸质和IBD引起的免疫反应。一《2020年分析》发表于2020年5月的《华尔街日报》胃肠病学发现,乳糜泻患者患IBD的可能性是没有乳糜泻的人的9倍。
“乳糜泻和IBD都是自身免疫性疾病. 有时，当出现慢性炎症和自身免疫时，人们可能会有不止一种情况，”他解释说马文·辛格博士她是加州大学欧文分校(University of California in Irvine)苏珊·塞缪尔利综合健康研究所(Susan Samueli integrative Health Institute)综合胃肠病学主任。
当乳糜泻患者食用麸质时，小肠会产生免疫反应。这可能导致腹泻、腹胀、便秘、恶心和呕吐，以及疲劳和体重减轻。考虑到IBD也会引起许多这些症状，很容易看出，管理不善的腹腔疾病会使人的健康恶化胃肠道（GI）症状更严重。
但是像汉克斯和其他IBD患者不乳糜泻吗?即使没有乳糜泻诊断，仍然有可能出现麸质敏感或不耐受，专家称之为非麸质敏感(NCGS)。对于患有NCGS的人来说，食用谷蛋白仍然会引发腹胀等症状，腹痛，腹泻，便秘以及皮疹，头痛，头晕梅奥诊所．
对于IBD和NCGS患者来说，“食用麸质会导致胃肠道不适或加重症状，”辛格博士说。问题是，没有测试来诊断NCGS美国过敏，哮喘和免疫学会. 所以，确定你是否有麸质，就等于去掉了麸质，看看它给你的感觉如何。
无麸质食品能缓解IBD症状吗？
虽然IBD还没有治愈方法，但对一些人来说，不吃麸质可能是症状管理的有益部分。
如果你有IBD和乳糜泻，你应该从饮食中去除谷蛋白。辛格解释说，它不会让你的IBD消失，但它会帮助减少小肠的炎症，进而改善你的胃肠道症状。
对于患有IBD但没有乳糜泻的人来说，答案不太清楚。虽然证据尚未明确表明面筋会加重IBD症状，但大多数IBD患者发现某些食物会引发炎症发作。据英国《每日邮报》报道，减少饮食中的刺激物可以大大帮助你感觉更好梅奥诊所和克罗恩与结肠炎基金会．
对一些人来说，谷蛋白可能是刺激物之一。根据2014年的研究，56%的调查参与者报告说，当他们不吃麸质食物时，腹胀症状减轻了;46%的人报告腹泻减少;41%的人腹部疼痛减轻，38%的人腹部疼痛发作次数减少。据报道，其他小型研究也注意到了自我报告的症状改善，但在某些情况下，研究人员无法衡量或解释这种改善一篇发表于2021年4月的评论肠道研究．
换句话说，有一些研究支持无麸质饮食与改善无乳糜泻患者的IBD症状之间的联系，很多人已经注意到了改善，但目前证据还不足以建议所有IBD患者停止食用麸质。这是一个什么样的问题2021年评论发表于分子营养学与食品研究总结道。
无麸质肠易激综合征
如果你没有乳糜泻，但怀疑麸质可能引发炎症性肠病症状，尝试无麸质饮食看看是否有帮助是无害的。
但你需要采取谨慎的措施，确保在一定时间内完全避免使用麸质，以真正了解它是否会引发你的症状，辛格解释道。他说，可能需要至少两周的无麸质饮食才能发现任何潜在的好处，“许多人需要更长的时间，比如四到六周。”。
辛格建议，在戒掉麸质之前，先征求肠胃科医生的同意，并计划去看一位专门研究肠病的营养师。它们可以帮助你识别饮食中麸质的来源，并通过阅读食品标签找到不太明显的麸质来源，如包装酱汁和沙拉酱。它们还可以帮助你弥补饮食中因不吃含麸质食物(如小麦面食或面包)而造成的营养不足。
在某些情况下，那些轻度谷蛋白不耐的人最终能够将少量谷蛋白重新引入他们的饮食中，而没有问题。“这取决于你有多敏感，”辛格说。“通常情况下，人们可能能够忍受一些东西，但当他们超过了他们可以服用的量的阈值，他们就会出现症状。”
