腹痛

什么是腹痛?症状、原因、诊断、治疗和预防

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大多数人在生活中的某些时候体验腹部不适或疼痛。腹痛（有时称为胃痛或腹痛）通常感觉到肋骨下方的躯干中，在骨盆和腹股沟上方。它可以在温和疼痛的强度范围内，严重，致残疼痛。

虽然腹痛不正常，但并不严重，而且通常会自行消退。

但是根据梅奥医学院的说法，某些形式的腹痛可能预示着严重的健康状况，因此识别可能表明你有潜在问题需要医疗护理的迹象是很重要的。

腹痛的迹象和症状

腹痛可能需要几种不同的形式。除了它的严重程度之外，可以通过以下方式描述腹痛：

广义痛苦这是指你一半以上的腹部感到疼痛，是典型的胃病毒，消化不良，或者气体是你疼痛的原因。

局部疼痛它指的是你腹部的一个区域感到疼痛，是像胃这样的器官的典型问题，附录， 或者胆囊作为你痛苦的原因。

痉挛这种类型的疼痛来了又去，或者疼痛的严重程度或在你腹部的感知位置发生了变化。抽筋很少严重，通常是由气体、排便或月经引起的疼痛。

洋肠痛像痉挛一样，这种类型的痛苦来了，但往往是严重的，突然开始和结束。这是典型的肾结石或胆结石根据西奈山的说法，作为你痛苦的原因。

如果你的腹部疼痛严重到你无法移动而感到更痛，或者以一个舒适的姿势坐着，打电话给你的医生是很重要的。

如果您的腹痛伴有以下任何症状，请立即就医：

  • 发烧
  • 血腥凳子
  • 恶心和呕吐无法消除
  • 减肥
  • 黄色的皮肤
  • 腹部触痛
  • 腹部肿胀

腹痛的原因和危险因素

虽然我们通常不觉得腹部的内部工作，但是当内部组织的器官或组织区域的正常功能中断时，可能会发生疼痛。

腹痛可能是由炎症引起的（如在阑尾炎那憩室炎， 或者结肠炎)，器官扩张或伸展(如肠梗阻或胆管阻塞胆结石)，或丧失血液供应(如缺血性结肠炎）.

一些处方和过度柜台的药物以及膳食补充剂，可引起胃痛。药物可以通过刺激胃，导致恶心，疼痛和腹泻，或通过减缓消化，导致便秘. 一定要检查你服用的任何药物的标签，看看腹痛是否被列为可能的副作用。

据约翰霍普金斯医学介绍，其中一些最常见的腹痛的原因包括以下健康状况：

根据Kaiser Permanente的说法，令诉权急诊治疗紧急医疗注意力可能是由于以下条件造成的：

  • 主动脉瘤破裂
  • 胃或肠穿孔
  • 子房的扭转或睾丸(当卵巢或睾丸在支撑它们的组织上扭曲时)
根据Mayo诊所，腹痛的其他潜在原因包括以下内容：

每个卫生儿童，在儿童中，腹痛的常见原因包括：

腹痛是如何诊断的？

如果需要，根据您的症状史，体检和测试诊断腹痛的原因。您的医生可能会询问您对疼痛的特征的问题，以及您是否有任何可能导致腹痛的潜在的身体或心理健康状况。

来自医生的问题可能会解决腹痛的以下方面：

  • 它在哪里
  • 有多强烈
  • 无论是钝痛，刺痛，灼痛，还是抽筋
  • 它是否出现
  • 当你经历或注意到它最多的时候
  • 它是否向外辐射到身体的其他部位
  • 你有多久了
  • 是否有任何活动或行动似乎使其更糟糕或更好

您的医生可能还会询问您的总体健康史、最近的任何受伤情况以及您是否怀孕。

如果你的医生怀疑你有严重的健康问题，可能需要治疗，以下任何一项检查都可以用来帮助诊断腹痛的原因:

  • 血液、尿液或粪便检查
  • x射线腹部
  • 超声腹部
  • 腹部计算机断层扫描
  • 钡灌肠（冒号X射线）
  • 内窥镜检查（通过口腔或直肠插入带有微型摄像头的管子，以查看消化道内的区域）
  • 心电图(ECG或EKG)

腹痛预后

腹痛持续多长时间，以及它是否变得更好或更糟，将取决于您的痛苦的原因以及疼痛如何应对任何治疗方法。

许多形式的腹痛往往会响应自我保健措施，或者只是自行变得更好，包括由便秘造成的疼痛，食物过敏或不耐受，或胃病。

但由于严重急性或慢性病造成的腹痛可能需要在更好的情况下需要进行大量处理，包括由阑尾炎，肠梗阻，消化不良引起的疼痛溃疡，癌症或炎症性肠病（CrOhn病溃疡性结肠炎）.

腹痛持续时间

腹痛可能是短暂的，也可能是持久的，这取决于其根本原因。它可以是持续的，也可以是反复出现的，以看似随机的间隔来来去去去，或者伴随着某些活动或行为。

你的腹痛持续了多长时间，或者是否出现，并不一定对应于潜在条件的严重程度。

突然发生的剧烈疼痛需要立即就医。如果你的疼痛随着运动或咳嗽而加剧，或者最初的轻微疼痛在数小时或数天内变得更严重，你也应该寻求医疗救助。

腹部疼痛的治疗和药物选择

对腹痛的治疗取决于起因。克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)表示，根据你疼痛的原因，最好的治疗方案可能包括自我护理措施、非处方药或处方药物，或者包括药物注射或手术等程序。

自我保健措施

因消化不良而引致轻微腹痛，可采取下列短期自我护理措施:

  • 几个小时避免固体食物
  • 啜饮水或清澈的液体
  • 休息直到你感觉更好
  • 避免乳制品，柑橘类水果，脂肪食品，番茄产品，咖啡因，酒精和碳酸饮料
  • 坚持温和的食物，如饼干，米饭，香蕉或苹果酱
不要服用阿司匹林那布洛芬，或其他非甾体抗炎药(非甾体抗炎药，因为这些药物会刺激你的胃，实际上会增加你的疼痛，Kaiser Permanente指出。

药物的选择

通常没有建议服用任何药物腹痛，而不第一次与您的医疗保健提供者交谈，因为一些常见的疼痛药物可以刺激消化道，让你的痛苦变得更糟。

如果你有潜在的健康问题需要治疗，你的医生可能会开以下药物:

程序和手术

在极少数情况下，可能需要办公室程序或手术来有效治疗腹痛。这些程序可能包括：

替代和补充疗法

除了自我护理措施外，某些替代疗法可能有助于减轻或应对腹痛。根据MedlinePlus，这些措施包括：

  • 针灸
  • 催眠
  • 冥想
  • 放松培训

预防腹痛

在许多情况下，可以通过采取解决疼痛原因的生活方式和饮食选择来预防腹痛。便秘、消化不良，甚至腹部损伤通常都可以预防。

以下步骤可以帮助你预防腹痛:

多喝水。保持水分可以帮助你避免便秘。

开发定期的排便习惯。许多人可以训练自己有规律的排便，以帮助避免便秘。

遵循平衡，纤维填充的饮食。吃各种各样的水果、蔬菜和富含纤维的食物像全谷物一样，可以帮助健康消化，减少便秘。

经常和慢慢吃。吃中等份量的食物，而不是等到你饿了才吃，这样可以帮助避免因暴饮暴食或空腹进食而引起的疼痛。

经常锻炼。获得足够的体力活动可以帮助防止便秘并加强腹部肌肉，这可能有助于防止紧张。

正确穿安全带。腹部伤害往往可以通过戴安全带，因为它的设计被设计为佩戴，请注意Kaiser Permanente。

腹痛并发症

慢性腹痛与许多有害并发症有关，包括对您的饮食习惯和心理困扰的变化。肠易激综合症患者（肠易激综合症)例如，他们更容易患上情绪障碍，比如抑郁和焦虑根据梅奥诊所的说法。

此外，导致腹痛的许多潜在条件可能会导致严重的并发症，包括对感染，癌症及其治疗的消化系统的结构损害以及炎症性肠病（IBD）的可能性。

为了降低并发症的风险，如果突然和严重，或者如果它包括发烧，血腥粪便，减肥，恶心和呕吐或可见肿胀，则重要的是寻求腹痛的医疗注意力是非常重要的。

您还应该安排医生访问，以便在持续时间超过几天或担心您的痛苦。

调查与统计:有多少人有腹部疼痛?

实际上每个人都经历偶尔的腹痛，通常是由于消化不良或便秘等次要条件。

很难确定有多少人经历过慢性腹痛，因为它可能是由各种健康状况引起的，而且并不总是有明确的诊断。

例如，美国5％至7％的成年人被诊断出来肠易激综合症根据美国胃肠病学会的数据，IBS的实际患病率估计为人口的10%至15%。

便秘被认为更为常见，影响到约20%的普通人群，但可能影响到2%到27%的人群，具体取决于所使用的定义。便秘在老年人中尤其常见，影响到多达50%的养老院患者。根据2015年发表在《科学》杂志上的研究，严重便秘最常见于老年女性衰老的临床干预．


研究有联系功能胃肠道疾病导致腹痛，如IBS和便秘，对心理疾病。这可以通过大脑和肠道之间的误解来解释，这是直接联系的。据哈佛卫生出版物称，具有功能性GI疾病的人对肠道相关疼痛的急性感知而不是其他人，因为他们的大脑对来自GI道的疼痛信号更加敏感。

更重要的是，研究表明，与单纯的常规药物治疗相比，基于心理的治疗在改善消化道症状方面更为有效。

腹痛相关条件

与腹痛相关的一些最常见的疾病包括:

肠易激综合征（IBS）这种情况的特征在于腹泻，便秘和腹胀．

便秘如果你没有常规的排便，你可能会感受到臃肿吃饱后腹部会有剧痛。

消化性溃疡当疼痛在胃或上部小肠的衬里开发时，您可能会遇到类似于饥饿性的灼烧感，以及恶心，呕吐或胃灼热。

胰腺炎你的炎症胰腺可能导致腹部中部区域的尖锐，严重疼痛，以及恶心，呕吐或发烧。这种情况可以是急性或慢性的。

憩室炎据Johns Hopkins Medicine称，当您的结肠内（大肠）内的小袋（大肠）变得感染或发炎时，您可能会在腹部左下区域体验不适或压痛。

我们热爱的资源

以下组织为腹痛和相关疾病患者提供信息和支持：

美国美食学院

这种胃肠科学家的领先组织提供了有关可能导致腹痛的许多条件的信息，包括肠易激综合征（IBS），炎症性肠病（IBD），结肠直肠癌，以及有关腹痛的一般资料。

美国胃肠学协会

这个由胃肠病学领域的医生和科学家组成的组织在其网站上有关于便秘、憩室炎和消化不良等情况的有用页面，包括一些主题的西班牙语信息。

美国慢性疼痛协会

该小组旨在支持和倡导患有慢性疼痛的人，并了解如何应对多种引起疼痛的疾病，包括克罗恩病和溃疡性结肠炎、肠易激综合征（IBS）和自身免疫性萎缩性胃炎。

附加报告Quinn Phillips.．

编辑来源与事实核查

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