腹痛:是阑尾炎还是别的什么?

有几种情况会导致右下腹部疼痛,很难与阑尾炎疼痛的症状区分开来。

医学综述
阑尾炎腹痛
腹胀、胀气和肾结石只是引起腹痛的几个原因。 思想库

阑尾炎当你的发展附录你的大肠上有一个小袋,它会发炎。

腹部剧痛是阑尾炎的首要症状,但腹部疼痛并不一定意味着你有阑尾炎。

几乎每个人都会在某个时候经历腹部疼痛,因为有一长串的原因会导致这个问题。

腹痛的可能原因,包括阑尾炎

除了阑尾炎,一些最常见的腹痛原因包括:

疼痛的严重程度并不总是与引起疼痛的病情的严重程度相对应。危及生命的环境,例如结肠癌可能只会引起轻微的疼痛,而轻微的气体发作可能会引起疼痛的痉挛。(1)观察你正在经历的特定类型的疼痛可以帮助你定位你可能患有的疾病。

例如,腹部绞痛通常是由于胀气和腹胀.它通常不是由什么严重的东西(如阑尾炎)引起的,可能是腹泻。(1)

“Colicky pain”,或者说是剧烈的腹部疼痛,一阵阵来来回回,这是典型的结果肾结石或胆结石。(1)

如果你的疼痛不是局限在一个特定的区域,而是在你腹部的一半以上,你可能有胃病毒、消化不良或胀气。有时压力或焦虑的原因还有模糊的,不限于局部的腹痛。(1)

如果随着时间的推移疼痛变得更严重,或者你的腹部肿胀,这可能是由于某些东西阻塞或堵塞了你的大肠。

另一方面,如果你的疼痛只出现在腹部的一个区域,这可能是由于你的某个器官的问题,比如胆囊胰腺、阑尾或胃。

随着时间的推移,疼痛的演变方式也有助于确定病因。某些情况往往会导致持续数小时或数天的剧烈疼痛,而其他情况导致的疼痛时隐时现,但并不一定会随着时间的推移而恶化。(2)

是阑尾炎痛还是别的什么?

大多数情况下,当你患阑尾炎时,你所感受到的疼痛开始于肚脐周围的隐痛,然后转移到你的右下腹部,也就是阑尾所在的地方。

此外,阑尾炎痛:

  • 突然开始;它经常晚上把人吵醒
  • 在几个小时内就会变得明显锐利
  • 在其他同时出现的症状(如发烧、恶心和呕吐)之前开始
  • 与对饮食失去兴趣有关
  • 如果你四处走动,深呼吸,咳嗽,或者打喷嚏
  • 当你开车经过减速带或经历其他刺耳的运动时(3.)

要诊断阑尾炎,你的医生会进行身体检查,这将调查你腹部症状的细节。

如果你有阑尾炎,你可能会:(4)

  • 当有人按压时疼痛,然后迅速释放右下腹部的压力,这种症状称为“反弹压痛”
  • 当有人对你施加压力时,你的右下腹部会经历反弹的压痛,并迅速释放你腹部左下侧的压力
  • 当有人试图触摸你的右下腹部时,你会下意识地保护它
  • 当你平躺着试图抬起右腿时,有人对你的右膝盖施加阻力时,你会感到疼痛
  • 当你平躺时左右移动你弯曲的右膝盖时,你的腹部会感到疼痛

下腹部疼痛的其他来源

一个该研究于2011年4月发表在美国外科杂志表明近12%的阑尾切除手术在1998年到2007年间对没有阑尾炎的病人进行了研究。(5)

这是因为一些健康问题也会导致你右下腹部的疼痛,这是准确的阑尾炎的诊断不使用成像等测试很难计算机断层扫描(CT)超声波核磁共振成像

例如,排卵疼痛发生于下腹的左右两侧,可能非常尖锐,如阑尾炎疼痛。但这种疼痛不是从肚脐附近开始的,也不会随着运动而加重。

便秘可引起右下腹部局部疼痛,以及反跳压痛。但是便秘在腹痛之前就开始了,不像你得了阑尾炎便秘可能是阑尾炎的症状

肾脏感染可能是右下腹痛的另一个原因——如果右下肾脏感染了——但这也会导致腹股沟疼痛,背部疼痛,尿痛.(6)

肾结石引起的疼痛会扩散到右下腹部,但不是从肚脐开始;它通常从肋骨下方开始,在你的一侧和背部。它通常也是一波一波的。(7)

卵巢囊肿通常不会引起明显的症状。但它们有时会导致下腹部疼痛这种疼痛通常是钝痛、疼痛和间歇性的,而不是像阑尾炎那样尖锐和持续的疼痛。

宫外孕和腹痛

异位妊娠在这种情况下,受精卵被植入子宫外,通常会导致右侧腹痛。

不像阑尾炎,异位妊娠经常表现为抽筋样的疼痛,有时甚至肩膀和颈部疼痛

阴道出血也很常见异位妊娠的症状.(8)

黛博拉·夏皮罗(Deborah Shapiro)补充报道。

社论来源和事实核查

  1. 腹痛。医疗在线.2018年4月30日。
  2. 腹痛:原因。梅奥诊所.2018年1月11日。
  3. 阑尾炎:概述。梅奥诊所.2018年3月9日。
  4. 阑尾炎。国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所.2014年11月。
  5. 等。阑尾切除术阴性:10年全国代表性样本回顾。美国外科杂志2011年4月。
  6. 肾感染(肾盂肾炎)的症状和原因。国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所.2017年4月。
  7. 肾结石的症状和原因。国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所.2017年5月。
  8. 异位妊娠。医疗在线.2018年4月30日。
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