肠胃炎是什么?症状,原因,诊断,治疗和预防

医学综述

肠胃炎通常被称为“胃流感”,尽管它根本不是流感的一种。相反,它是肠道内壁的炎症。

大部分时间是病毒是罪魁祸首,在这种情况下,疾病被称为病毒性胃肠炎。

根据默克手册,细菌、寄生虫或其他原因偶尔会引发肠胃炎。(1的)

避免受污染的食物和水,以及经常洗手,可能有助于保护你免受这种不受欢迎的情况。

常见问题与答案

什么是最常见的食物中毒类型?

沙门氏菌是最常见的食物中毒类型之一,其中有2000多种。它通常与动物产品有关,比如鸡肉,鸡蛋和牛奶,但生蔬菜甚至水也可以携带沙门氏菌。

食物中毒可以让你撒尿吗?

食物中毒严重的病例会导致尿液中包含血液的症状。其他警告症状的食物中毒的严重甚至生命危及的病例是高烧,腹泻和呕吐超过几天,并且难以看见或说话。

食物中毒会导致发炎的冒号吗?

食物中毒会导致胃肠炎,胃和肠道炎症。研究还发现,复发性食物中毒也可能引发炎症性肠病(IBD)。

你如何杀死食物中毒细菌?

通过将肉煮到一个安全的内部温度,可以杀死导致食物中毒的细菌,你可以用烹饪温度计检查这个温度。在你的肉煮到适当的温度后,确保剩菜在两个小时内冷藏。

类型的肠胃炎

在美国,病毒是胃肠炎最常见的原因。(1)许多病毒都能引起肠胃炎,包括:

诺洛病毒诺洛病毒据梅奥诊所(Mayo Clinic)称,它对儿童和成人都有影响,是世界上最常见的食源性疾病原因。(2)大部分时间,这种病毒通过受污染的水或食物传递。它很快蔓延,特别是在狭窄空间的人们中。你可能已经听说过影响巡航船上的乘客的诺罗维尔。爆发在养老院和其他人彼此紧密接触的地方也很常见。症状通常持续一到三天。(1,3.的)

轮状病毒这是儿童病毒性胃肠炎最常见的原因。(2)它经常影响3到15个月之间的婴儿。症状持续三到七天。当它影响成年人时,病毒通常不太严重。有一个疫苗在美国可以预防轮状病毒。自从引进这种疫苗以来,轮状病毒的病例减少了约80%。(1、3)

腺病毒这种病毒最常感染2岁以下儿童。症状可能会持续5到12天。(3)

阿星病毒婴儿和幼儿更有可能得到阿什维拉斯,但它可以感染任何人。它通常由粪便口腔途径传播,持续大约三到四天。(1)

由病毒引起的胃肠炎可能是由于:

细菌沙门氏菌,志贺酱,弯曲杆菌Clostridium固执的梭状芽孢杆菌),大肠杆菌感染有时会导致胃肠炎。这些细菌可以通过消耗污染的食物或水来传播。(1)

寄生虫大多数寄生胃肠炎病例是由南卡罗来纳州医科大学的贾纳迪亚和加密孢子虫引起的。(4.)可以通过饮用污染的水或在污染的池中游泳来拾取这些生物。

其他原因摄入某些药物或化学毒素,如金属或植物物质,可导致胃肠炎,尽管这种情况很少见。(1)

肠胃炎的症状和体征

肠胃炎的症状通常在病毒进入你的身体后一至两天开始,可能包括:(3)

  • 水汪汪的腹泻
  • 胃痛或痉挛
  • 恶心想吐
  • 呕吐
  • 肌肉酸痛
  • 头痛
  • 发热
  • 寒冷

通常,这些症状会持续一两天,但也可以持续10天。(2、3)

对一些人来说,肠胃炎的症状在夜间会加重。克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)表示,这是因为你的免疫系统在夜间更活跃,会释放抗感染物质,导致炎症,让你感觉更糟。(5.的)

胃病毒能在不呕吐或腹泻的情况下传播吗?

胃肠炎会引起多种症状,从轻微的胃部不适到严重的呕吐和腹泻。有些人甚至在没有任何症状的情况下感染并传播通常导致肠胃炎的病毒。(5)

胃肠炎的病因和危险因素

肠胃炎是一种传染性疾病,通常通过以下途径传播:

  • 吃污染的食物(特别是生或未煮熟的食物)
  • 饮用被污染的水
  • 与感染者密切接触
  • 使用脏器具

病毒通常通过粪便 - 口腔路线。这意味着有病毒的人触动你吃的食物而不在使用浴室后洗手。(2)

胃肠炎可以影响任何人,但某些人可能会增加风险,包括:

儿童和婴儿儿童的免疫系统尚未完全发育,这使他们面临感染病毒的风险。

老年人随着年龄的增长,免疫系统的效率会降低。

在团体环境中生活或参观的人与他人近距离接触会增加患肠胃炎的风险。学校、日托所、疗养院、游轮和宿舍等场所都可能潜伏着病毒和细菌。

免疫系统弱化的人一些慢性疾病,如人类免疫缺陷病毒艾滋病病毒),会损害你的免疫系统,使你更容易患上肠胃炎。(2)

如何诊断胃肠炎?

医生通常通过询问您的症状并进行体检来诊断胃肠炎。

您的医疗保健提供商可能会询问您的问题:

  • 你的症状什么时候开始?
  • 让你的症状一直是恒定的,还是开始和停止?
  • 你的症状有多严重?
  • 你做的任何事情似乎改善或恶化了你的症状吗?
  • 你有任何迹象吗?脱水
  • 你是否接触过与你有相同症状的人?

你的医生可能还会让你做一次快速大便测试,看看你是否感染了诺瓦克病毒或轮状病毒。此外,你可能会被要求提供粪便样本,以检测细菌或寄生虫感染。(2)

有时,医生会安排检查,以寻找其他疾病的迹象,这些疾病可能会导致类似肠胃炎的症状,包括炎症性肠病(IBD)。(5)

肠胃炎的持续时间

肠胃炎通常突然发作,持续时间很短。这种病通常持续不到一周。

如果没有任何治疗,大多数人都会变得更好。但根据国家糖尿病和消化和肾病(Niddk),您可能需要某些疗法或患有严重的症状或脱水。(6.的)

胃肠炎治疗和药物选择

胃肠炎通常会运行其课程并自己消失。病毒性胃肠炎没有具体的医疗。

如果您有细菌感染,您的医生可能会规定抗生素。(1,2)

医生通常不建议你服用止泻剂治疗,因为它们会延长感染时间,尤其是对儿童。但这些药物在某些情况下可能是有益的。(1)

你应该什么时候看到胃肠炎医生?

确定你什么时候应该看到胃肠炎的医生取决于你的年龄。

对于成年人来说,如果你有以下情况,你应该去看医生:

  • 发烧超过华氏104度
  • 不能在24小时内保持液体
  • 一直呕吐血液或呕吐超过两天
  • 有血腥的排便
  • 脱水的迹象,例如排尿,深色尿液,皮肤干燥,口渴或头晕(2)

对于婴儿和孩子,如果你的孩子,你应该去看医生:

  • 发烧102度或更高
  • 似乎是痛苦或不适
  • 有出血或严重腹泻吗
  • 有脱水的迹象,如尿布干燥,哭泣时没有眼泪,口干,嗜睡,或囟门凹陷
  • 呕吐超过几个小时
  • 异常烦躁,昏昏欲睡或无响应(2)

胃肠炎的自我保健

某些步骤可以帮助改善胃肠炎的症状并防止脱水。你可能想尝试:

让你的胃平静下来每次停止吃固体食物几个小时可以缓解你的胃病。

避免某些食物和物质远离咖啡因;酒精;乳制品;和脂肪,含糖或辛辣的食物,直到你开始感觉更好。

吃平淡的食物普通食物不太可能刺激消化系统。饼干,吐司,香蕉,明胶,米饭,土豆和鸡是一些良好的选择。

保持肌肤水润尽量喝大量的液体。你可能想吮吸冰片或喝小嘴唇。清除苏打水,肉汤和非高援人士的运动饮料可以让你保湿。根据美国家庭医师的说法,儿童可能需要口服补液解决方案,该解决方案可在大多数药房提供。(7.)如果你正在用母乳喂养或配方奶喂养婴儿,继续像往常一样喂孩子。

得到很多休息胃肠炎会消耗你的精力。一定要在你能休息的时候好好睡一觉。(2)

预防肠胃炎

某些预防措施可能降低胃肠炎的机会。这些包括以下内容:

经常洗手。适当的卫生,包括频繁洗手,是避免捕捉病毒的最佳方式之一。在浴室和准备食物之前,用肥皂和水洗手至少20秒。请务必在手指下方和手中的折痕下面清洗。另外,教你的孩子在使用厕所后洗手。

消毒。如果不能洗手,请使用含酒精的洗手液或擦拭。

保持区域整洁。如果您患有胃肠炎的人,请务必用漂白剂的洁面乳消毒所有表面。尝试使用2杯漂白剂到1加仑水的比例。

避免受污染的食物或水。不要吃或喝任何可能使你生病的食物,例如生的或未煮熟的肉类。只食用巴氏杀菌的乳制品和苹果汁。所有农产品在准备或食用前都要清洗干净。

不要分享个人物品。避免从同一玻璃杯中饮用,可以作为其他玻璃和瓶子和共享用具或毛巾。

远离别人。如果你认识的人生病了,试着保持你的距离。如果你生病了,远离人,而且在你生病或后来两天后不要为任何人做好准备。

疫苗接种儿童。一些国家(如美国)提供疫苗,以保护来自RotaVirus的婴儿。它通常在婴儿的生命中的第一年内管理。

检查孩子的日托设施。确保中心有独立的换尿布区和用餐区。在换衣服的桌子附近也应该有一个洗手池来洗手。(2、5)

在旅行时预防胃肠炎的提示

当他们访问其他国家时,许多人会发生胃肠炎。这通常发生,因为他们喝不洁净的水或吃污染的食物。这通常被称为旅行者的腹泻

当您旅行时,使用密封,瓶装水饮用并刷牙。避免冰块,因为它们可以含有受污染的水。

一定要在你出去时经常清洗或消毒你的手。

另外,在你吃的食物上也要小心。最好不要吃生的食物,比如蔬菜、去皮水果和沙拉。也要避免未煮熟的肉和鱼。(2)

肠胃炎的并发症

如果胃肠炎,脱水是担心的主要复杂性。当你失去极值的水,盐和矿物质时会发生这种情况。

按MEDLINE Plus,脱水迹象可能包括:(8.的)

  • 极端渴望
  • 不常用
  • 深色尿
  • 头晕
  • 晕倒
  • 疲劳
  • 缺乏活力
  • 沉思的眼睛

如果婴儿脱水,他们可能会:

  • 没有眼泪哭泣
  • 有一个干燥的嘴巴和舌头
  • 没有湿尿布3小时或更长时间
  • 非常困倦或昏昏欲睡
  • 发烧了
  • 特别是烦躁的语

严重的脱水可以导致器官损伤,休克,昏迷,甚至死亡。(6)

有时严重的脱水可能需要住院,所以你可以通过静脉输液(IV)。婴儿、老年人和免疫系统受损的人患严重脱水的风险更大。(2)

研究与统计:有多少人获得胃肠炎?

据估计,诺如病毒每年在美国造成1900万至2100万例病毒性肠胃炎病例。(6)其他不太常见的肠胃炎的数据并不容易获得。

全世界,据信严重的胃肠炎每年都会导致超过100万人死亡。在儿童中发生了大约一半的死亡。(1)

胃肠炎的相关情况

某些疾病可能导致类似于胃肠炎的症状,包括炎症性肠病(IBD)。但症状的发病和持续时间可能对IBD不同。(5,9.的)

虽然肠胃炎有时被称为“胃流感”,但它不是一种流感.流感病毒不会引起胃肠炎,流感疫苗不会防止它。

流感病毒会导致呼吸道感染,影响你的鼻子和喉咙,有时还会影响肺部。肠胃炎会影响你的肠道。(6)

处理肠胃炎资源

处理肠胃炎可能是可怕和困难的,你可能想要寻找其他信息和支持的来源。以下资源可能会有所帮助:

关于肠胃炎应该问医生的问题

您可能希望为您或您的孩子预约带来一个问题清单。要求您的医生的一些问题包括:(2)

  • 导致我的症状是什么?
  • 我需要做什么检查来确诊吗?
  • 我应该采取哪些措施来避免这种疾病的传播?
  • 有哪些治疗方法?还有其他的方法吗?
  • 我的症状会持续多久?
  • 我在家里可以做些什么来改善我的症状?

肠胃炎和COVID-19

胃肠道症状发生在开发Covid-19的许多人 - 由新型冠状病毒引起的疾病“非典”- cov -2 -尽管它们不会影响所有感染病毒的人。这些症状可能包括恶心、呕吐和腹泻,有时在发烧或呼吸道症状出现之前就出现了。(10的)

如果您开发胃肠道症状,然后是呼吸系统症状,请联系您的医生,讨论是否需要测试Covid-19。遵循您的医生的建议和其他指导方针,以确保您不会将病毒传播给其他人,请注意CDC。(11的)

社论来源和事实检查

  1. Boyce Tg。胃肠炎。默克手册.2019年6月。
  2. 病毒性胃肠炎(胃流感)。梅奥诊所.2018年10月16日。
  3. 病毒性肠胃炎。西达赛奈
  4. 胃肠炎。Musc Health.
  5. 胃流感(肠胃炎)。克利夫兰诊所.2020年4月26日。
  6. 病毒性胃肠炎(“胃流感”)的定义和事实。国家糖尿病研究所和消化肾病.2018年5月。
  7. 儿童肠胃炎:第二部分。预防和管理。美国家庭医生.2012年6月1日。
  8. 脱水。医疗在线.2019年5月29日。
  9. 炎症性肠病(IBD)。梅奥诊所.3月3日,2020年。
  10. 确诊冠状病毒疾病患者临床指导(Covid-19)。疾病预防与控制中心.2020年6月30日。
  11. 如果你生病了怎么办。疾病预防与控制中心.5月8日,2020年。
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