链球菌性咽喉炎是一种细菌感染,可导致喉咙疼痛、发痒。据西奈山卫生系统称,这种感染主要影响5至15岁的儿童,但任何人都可能感染。(1)
由被称为细菌引起的化脓性链球菌(A组链球菌)、链球菌咽喉炎(链球菌咽炎)通过来自受感染者的呼吸道的分泌物来蔓延 - 当那个人咳嗽或打喷嚏时,通常在液滴中传播,笔记是西奈卷。(1)
虽然链球菌性咽喉炎在学龄儿童中很普遍,但它并不是最常见的疾病咽喉痛根据疾病控制和预防中心(CDC)的统计。(2)由病毒引起的感染更可能是罪魁祸首。
虽然您或您的孩子可能会在未经治疗的情况下从喉咙痛中恢复,但如果您怀疑链球菌可能会引起您的症状,那么进行链球菌测试是很重要的。(1)
根据西奈山的说法,如果不及时用抗生素治疗链球菌性咽喉炎,可能会导致并发症,包括扁桃体附近的脓肿、淋巴结感染或一种严重的炎症风湿病发烧。(1)
链球菌性咽喉炎的症状和体征
链球菌性咽喉炎的病因及危险因素
根据梅奥诊所的说法,任何人都可能患链球菌性咽喉炎。但是你更可能生病,如果:(3)
- 你的年龄在5到15岁之间
- 现在是冬天或早春,一大群人倾向于聚集在封闭的环境中,传播细菌
CDC指出,由于链球菌性咽喉炎具有传染性,如果你与感染者密切接触,你就更有可能感染它(7)
根据马里兰州尼普尼S.拉贾帕克斯是梅奥诊所的儿科传染病专家,STREP感染通常在具有多个孩子的家庭以及学校和幼儿中心的家庭中传播。
拉贾帕克斯博士指出:“在一个家庭中,你可能会共用餐具或饮料。”。“我们经常会看到来自同一个家庭的两个孩子同时出现类似症状。”
虽然成人感染链球菌性咽喉炎很少见,但也不是不可能——尤其是在学校或托儿所工作的人。
拉贾帕克斯指出:“我们确实知道,与儿童密切合作的成年人往往比普通人群更容易受到感染。”。
常见问题和答案
链球菌性咽喉炎是如何诊断的?
如果您怀疑您或您的孩子可能患有链球菌性咽喉炎,梅奥诊所建议尽快与您的医生预约。(8)
你的医生会为你做一个身体检查,寻找咽喉炎的迹象和症状。
根据梅奥诊所(Mayo Clinic)的说法,医生诊断链球菌性咽喉炎的唯一方法是进行快速抗原测试或咽喉培养。这两种方法都需要用无菌棉签擦拭喉咙后部和扁桃体以获取分泌物样本。(8)
通常你的医生会先进行快速抗原检测。梅奥诊所说,这种测试可以通过在喉咙中寻找物质(抗原)在几分钟内检测出链球菌。(8)
如果检测结果为阴性,但医生仍怀疑链球菌感染,下一步可能是进行咽喉培养。(8) 一些医生会根据本地协议同时进行这两项检查。
从喉咙后部采集的样本在实验室中进行培养(倍增),以显示是否存在细菌。喉咙培养的结果可能需要长达两天的时间
喉咙喉咙持续时间
根据克利夫兰诊所的说法,经过适当的治疗,链球菌性咽喉炎通常在10天内消失(9)
梅奥诊所指出,抗生素通常会在一两天内缓解症状。(8)
链球菌性咽喉炎的治疗和药物选择
链球菌性咽喉炎可通过处方药进行高度治疗。非处方药和家庭疗法可以帮助缓解症状,但不能治愈潜在的感染。
药物选择
克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)表示,由于链球菌性咽喉炎是一种细菌感染,因此需要抗生素。常见的抗生素包括青霉素和阿莫西林,可口服或注射。(9)
克利夫兰诊所指出,尽管症状会很快改善,但全程服药以完全中和细菌并防止并发症是很重要的
CDC说,除了抗生素,还有常规的非处方药,比如乙酰氨基酚(泰诺)或布洛芬(Advil,Motrin),有助于缓解疼痛。吸吮咽喉含片也能提供有效的暂时缓解
替代和补充疗法
家庭疗法不能治愈链球菌性咽喉炎,但可以对抗不适。简单的解决办法,比如喝酒茶用蜂蜜和柠檬或用温暖的盐水漱口,可以抚慰症状甚至减少肿胀,表明CDC。(2)冷食品,如冰孔和冰片,工作疼痛也麻木。
你也可以使用汽化器或加湿器,为空气添加水分。CDC指出,这可以缓解干燥、疼痛的喉咙痛,缓解充血
了解有关链球菌性咽喉炎治疗的更多信息:药物、替代和补充疗法等
预防链球菌性咽喉炎
喉咙痛是高度传染性的。当有感染或打喷嚏的人时,它们通过空气液滴传播细菌。您可以通过触摸携带细菌的表面来获得喉咙,如门把手,然后将这种细菌转移到你的眼睛,鼻子或嘴里,警告梅奥诊所。(3)
为了保持健康,疾病预防控制中心建议你经常洗手和孩子的手,尤其是在咳嗽或打喷嚏之后,在你准备食物或进食之前。(10随身携带一瓶洗手液,在你忙碌的时候可以杀死细菌。美国疾病控制与预防中心说,在病人使用了玻璃杯、餐具和盘子之后,你也应该清洗它们。(10)
疾控中心指出,如果你生病了,服用医生开的抗生素可以降低传播风险。(7)
拉贾帕克萨说:“我们知道,大约需要24小时的抗生素才能不再传播链球菌,所以在这段时间内要特别小心。”根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的说法,实际上,这意味着呆在家里,不去上学,不去日托所,也不去上班,直到你不再对他人构成风险为止。(7)
当你有传染性时,记得打喷嚏或咳嗽时捂住嘴,经常洗手,避免接吻。
strep喉咙的并发症
虽然不是很常见,但链球菌性咽喉炎的并发症也会发生。如果细菌扩散到身体的其他部位,就会发生这种情况,导致所谓的侵入性感染。
根据CDC,并发症可以包括:(10)
梅奥诊所说,未经治疗的链球菌性咽喉炎也会导致风湿热,这是一种罕见但严重的感染,可导致心脏损害(风湿性心脏病)(11)
链球菌感染和风湿热之间的联系尚不清楚,但似乎细菌欺骗了免疫系统。人体的免疫系统,通常以细菌为目标,转而攻击自身的组织,特别是心脏、关节、皮肤和中枢神经系统的组织。据梅奥诊所(Mayo Clinic)称,这会导致炎症或肿胀,持续几周到几个月。(11)
根据CDC,美国大陆的急性风湿热是非常罕见的,每年每1000名儿童0.04至0.06例。(12)夏威夷的发病率更高,每年每1000名儿童中就有0.1例,萨摩亚裔夏威夷居民的发病率更高。
BIPOC社区和喉咙喉咙
STREP喉咙的最危险的潜在并发症是急性风湿热(ARF)。CDC估计每年有470,000个新案例全世界。(13)
虽然大多数病例发生在发展中国家,但某些黑人、土著和有色人种(BIPOC)社区,包括发达国家的土著社区,似乎发病率较高。
根据澳大利亚卫生与福利研究所2013年的一份报告,ARF是澳大利亚土著和托雷斯海峡岛民(占澳大利亚人口不到3%)中的一个重要疾病原因,而在其他人口中很少发生(15)
甚至更令人担心的是,根据相同的报告,土著澳大利亚人在北领地则是35岁以下的122倍有风湿性心脏病,心脏肌肉的永久性损伤或心脏瓣膜源于ARF,沙卡同行。(15)
链球菌性咽喉炎的相关情况及原因
与链球菌性咽喉炎相关的条件包括:
猩红热
CDC说,引起链球菌性咽喉炎的细菌也能引起猩红热(也称为猩红热)(16)当A组链球菌产生一种毒素导致标志性的红色时,就会发生这种疾病皮疹.
根据疾病预防控制中心的说法,猩红热通常是一种温和的感染。接触A组链球菌通常需要2到5天的时间。
猩红热的初始症状是发烧和喉咙痛。症状也可能包括寒意,呕吐或腹部疼痛.
发病后一到两天,颈部和胸部通常会出现一个红色且凹凸不平的“草莓状”皮疹,然后蔓延到全身。皮疹大约7天后消退
适当抗生素疾病控制与预防中心指出,治疗(通常是青霉素或阿莫西林),症状会很快好转。(16)
熊猫
一小部分儿童可能会经历链球菌性咽喉感染后的行为改变,称为熊猫。
根据美国国家心理健康研究所(NIMH)的研究,当免疫系统对链球菌感染的反应错误地攻击大脑时,熊猫就会发生。(17)结果是强迫症症状和身体抽搐这些症状通常是戏剧性的,而且似乎是“一夜之间突然发生的”。孩子也可能变得喜怒无常或易怒,经历焦虑发作或者对与父母或爱人分离表示担忧,NIMH说。
这种诊断在医生中存在争议,因为一些医生认为熊猫并不存在。
不同类型的strep感染
群体的细菌,导致喉咙痛的细菌是最常见的链球菌感染类型,但B组,C和G链球菌细菌也可能导致疾病。
B组链球菌
根据美国妇产科学院和妇科医生(ACOG),B组链球菌可引起一种称为B组链球菌的罕见感染(GBS.)影响阴道或直肠的孕妇。虽然成年人通常是无害的,但它可以在递送期间传递给婴儿并引起严重的疾病,称为B型患病疾病。
ACOG建议所有孕妇在怀孕36 - 37周期间接受GBS常规筛查。
像喉咙痛一样,GBS用抗生素如青霉素治疗。(18)
G群链球菌
根据Lee SARK NF基金会,C组和G链球菌不像SRIPA和B.那样常见。19)这些菌株的菌株更有可能生活在某些动物中,例如马和牛。该基础指出,人类可以通过饮用原料牛奶或与受感染的动物接触来合同C组和GS。
C组和G组链球菌可以用抗生素治疗。(19)
你对喉咙喉咙有多少钱?
通过回答几个基本问题来测试你对链球菌性咽喉炎症状、治疗和预防策略的知识。
我们爱的资源
CDC网站是一个关于链球菌性咽喉炎及其相关疾病的预防、诊断和治疗信息的网站。
克利夫兰诊所提供了有关链球菌性咽喉炎各个方面的有用文章,从你去看医生时的期望,到你的孩子服用抗生素后似乎没有好转时该怎么办。
这个备受尊敬的医疗中心网站上的文章简明扼要,易于理解,并包含了关于链球菌性咽喉炎各方面的细节。
该网站提供了美国家庭医生学会的有用建议,该学会是唯一一个专门致力于初级保健的医学协会。使用他们的症状检查器用于找到可能诊断健康问题的工具,包括腕表。您还可以找到有用的问题清单来询问您的医生。
本网站致力于改善熊猫,令人困惑和经常被误解的疾病的诊断和治疗。它分享了关于对治疗熊猫患者的全国的新治疗和医疗提供者的最新研究,以及医疗提供者。
其他报告人芭芭拉·基恩.
社论来源和事实核查
- 链球菌性咽喉炎。西奈山卫生系统.2019年7月11日。
- 喉咙痛。疾病控制和预防中心.2019年8月30日。
- 链球菌性咽喉炎:症状和原因。梅奥诊所.2018年9月28日。
- 链球菌性咽喉炎还是咽喉痛?你能告诉我的最好方法。克利夫兰医学中心.2020年3月6日。
- 感冒和流感:喉咙痛?是感冒、链球菌性咽喉炎还是扁桃体炎?UPMC.2016年10月18日。
- 医生办公室的抗生素处方和使用:胸寒(急性支气管炎)。疾病控制和预防中心.2019年8月30日。
- 本周的疾病或状况:链球菌性咽喉炎。疾病控制和预防中心.2020年3月18日。
- 链球菌性咽喉炎的诊断和治疗。梅奥诊所.2018年9月28日。
- 链球菌性咽喉炎:管理和治疗。克利夫兰医学中心.2019年9月18日。
- 喉咙喉咙:你需要知道的一切。疾病控制和预防中心.2018年11月1日。
- 风湿热:症状和原因。梅奥诊所.2019年10月10日。
- 发病率和死亡率周报:儿童急性风湿热和风湿性心脏病-美属萨摩亚,2011-2012年。疾病控制和预防中心.2015年5月29日。
- 组链球菌(气体)疾病:监视。疾病控制和预防中心.2018年11月1日。
- Vekemans J,Gouvea Reis F,Kim JH,等。A组链球菌疫苗的途径:世界卫生组织研发技术路线图和首选产品特征。临床传染病.2019年9月1日。
- 澳大利亚风湿性心脏病和急性风湿热:1996-2012年。澳大利亚卫生福利研究所. 2013.
- 猩红热:你需要知道的一切。疾病控制和预防中心.2018年11月1日。
- 熊猫-问题和答案。国家心理健康研究所.2019年。
- B组Brep和怀孕:常见问题:怀孕。美国妇产科医师学会. 2019年7月。
- C组和G组链球菌。李星火基金会.