什么是耳部感染?症状、原因、诊断、治疗和预防

耳部感染非常普遍，每六个3岁的美国儿童中就有五个受到耳部感染。（1）

大多数时候，耳部感染发生在中耳，也就是耳膜后面的空间，耳朵振动的骨头就位于那里。（2)这些耳部感染在医学上被称为中耳炎，可由细菌或病毒引起(3.）

他说，当有人抱怨处理耳朵感染时，这通常就是他们所说的类型Sujana S.Chandrasekhar，马里兰州他是纽约市耳鼻喉科和变态反应协会的合伙人。

较不常见的是耳道内的耳感染。这些感染的正式名称是急性外耳炎，但你可能知道他们是“游泳者的耳朵”。(3)这些感染通常发生在游泳后，因此获得了这个绰号。任何卡在耳朵里的水都可能成为细菌的避风港，最终导致感染。

内耳感染也不常见，发生在负责平衡和平衡的耳朵部位听力和有时被称为迷路炎. 这些感染可导致眩晕——感觉房间在旋转——还有平衡问题。

耳朵感染可能是由细菌或病毒引起的，当液体在中耳积聚时就会发生，中耳通常充满空气。它们通常伴有疼痛，这是中耳区域发炎的结果。的耳痛可能会影响一只或两只耳朵，但大多数时候是在一只耳朵。

成年人形容耳朵感染像肾结石——在伤口被清除之前会非常疼，”钱德拉塞卡医生说。它可能是钝的，尖锐的，或燃烧的，它可能感觉恒定或来来往往。

中耳感染的症状通常是突然出现的。成年人通常会经历耳朵疼痛，他们可能会有听力障碍或耳朵有液体流出。他们也可能感到头晕和眩晕。（2)

耳朵感染的儿童可能会出现同样的症状，以及:(4）

• 睡眠问题
• 易怒和过于挑剔
• 食欲不振，因为吞咽时可能会感到疼痛
• 高烧高达华氏104度
• 拽着耳朵
• 从耳朵中流出(不是耳垢)，这可能是耳膜破裂的迹象

耳道内感染的症状包括耳朵发红、肿胀、压痛和流脓。

了解更多关于耳朵感染的迹象和症状

耳部感染通常与其他疾病有关，例如感冒，流感（2）耳朵感染在秋季和冬季更为常见，因为秋季和冬季的这些疾病有所增加过敏者当花粉数量较高时，可能会出现耳朵感染高峰

要了解耳朵感染的原因，了解一些耳朵的解剖学知识是有帮助的。咽鼓管从耳朵中间到喉咙后面的鼻腔通道后面。当管道堵塞时，可能是由于肿胀、炎症或粘液-液体在耳朵中积聚，并对耳膜施加压力

钱德拉塞卡说:“因此，你就有了一个充满压力、不断膨胀的空间。”“在那种压力下，你的耳朵就像一个即将破裂的气球。”

当腺样体(位于喉咙后部咽鼓管开始处附近的组织垫)发炎时，输卵管也会阻塞。腺样体阻塞会导致感染。（2)

儿童比成年人更容易患耳部感染，6个月至2岁的幼儿患耳部感染的风险最高。(2)中耳感染是仅次于感冒的儿童最常见的疾病。(4）

随着孩子的成长，耳朵感染的风险逐渐减小。年龄较小的儿童风险更高;由于孩子耳朵的解剖结构，他们的耳咽管更有可能堵塞。与成人的耳朵相比，耳管通常更窄，水平，它们的腺样体通常比成人的更大。这两个因素使液体更有可能被困住。（2)

Chandrasekhar说，当孩子的脸型改变，输卵管变得更垂直时，感染的风险就会降低，通常在7岁或8岁左右。

儿童也面临更大的风险，因为他们往往更容易感冒和呼吸道感染，因为他们正在建立自己的免疫系统，他们可能会经历耳朵感染。孩子们经常在学校或日托场所把感冒和传染病传染给其他人。

钱德拉塞卡说:“儿童之间的病毒传播非常、非常普遍，所以你会看到日托所或家庭中有非常小的孩子的孩子比那些与其他孩子分开的孩子耳朵感染的几率更高。”

如果婴儿在躺着的时候喝瓶子里的水，风险会增加。(2)钱德拉塞卡说:“你可以想象，那只会聚集在婴儿的喉咙后部，而喉咙顶部是鼻子的后部。”如果液体被传播到耳朵，这可能会导致耳朵感染。

虽然儿童患耳部感染的风险更高，但成人却不能免疫。空气质量差——无论是由于污染还是空气中的香烟烟雾——都会增加任何年龄段的人感染的风险。（2） “吸烟和吸烟二手烟对成年人来说是巨大的，”钱德拉塞卡说。

某些因素会使人天生更容易感染。男孩比女孩更容易患耳部感染，而且似乎有遗传因素在起作用，耳部感染倾向于在家族中传播。(3、4)

一些长期疾病也会导致耳部感染的增加，尤其是那些对免疫系统有负面影响的情况。(4）

了解更多关于耳朵感染的原因:常见的风险因素，遗传，等等

有耳痛或耳液流出症状的成年人应该尽快去看医生。如果症状持续超过24小时，疼痛严重并伴有流脓，或者小于6个月，儿童应该去看医生。（2)

医生或护士会用耳镜检查有问题的耳朵，看耳膜是否肿胀或发红。他们也会用一种叫做气动耳镜的工具向耳膜吹气。这有助于他们看耳膜是否移动。如果不移动，耳朵里可能有液体。

也可以使用鼓室测定法，即使用声音和气压检查耳中的液体

耳部感染的预后

虽然有时非常痛苦，但耳朵感染通常不是一个大问题，但也可能发生并发症。

一些耳朵感染需要抗生素治疗，这可能需要20天。（5在大多数情况下，耳痛不需要任何治疗就能自行消退。钱德拉塞卡说:“对于两岁以上的患者，耳朵感染可以观察长达72小时，因为如果你控制疼痛，让事情顺其自然，大多数耳朵感染都会自行解决。”

如果疼痛没有消失或伴有其他更严重的症状，你应该去看医疗保健提供者——要么是你的初级保健医生，要么是耳鼻喉科医生，一位专门研究耳鼻喉疾病的医生。如果你的孩子开始行动迟缓或似乎颈部僵硬，立即打电话给你的医生。（4）

耳朵感染不会传染，永久性损伤的几率也很低。(4)你的医生可能会说，“wait it out”，看看症状是否在不进行任何治疗的情况下会消失，这有时被称为“watchful waiting”。”(3、4)

药物的选择

因为耳部感染是痛苦的，治疗的重点是控制疼痛。(2)治疗方法可以包括非处方止痛药，比如阿斯匹林，布洛芬和泰诺，通常在一两个小时内开始生效。

如果等待观察的方法不起作用，或者感染很严重，医生可能会开一些抗生素，比如阿莫西林持续7到20天。(5)口服抗生素通常用于中耳感染，而涉及耳道的感染可能需要使用抗生素滴耳剂。如果服用抗生素两天后出现发烧或疼痛，请通知医生。钱德拉塞卡说，可能有必要调整治疗方案。

重要的是，即使症状已经消失，也要完成规定的全部抗生素治疗，以确保感染不会复发。您的医生可能希望在一个月内安排一次随访，以确保感染得到成功治疗

有些人非常推崇治疗耳朵感染的家庭疗法，比如，当疼痛最严重的时候，就寝时对感染的耳朵进行热敷。其中一些可以缓解压力，钱德拉塞卡说，大一点的孩子或成年人可以尝试一下。但对于2岁以下的儿童来说，它们可能是有风险的，因为他们经历并发症的风险增加了。

了解更多有关耳感染家庭治疗的信息

预防耳部感染

儿童和成人可以通过以下方式预防耳朵感染：

• 避免二手烟
• 控制过敏
• 以45度角握住奶瓶喂养婴儿，以防止液体流入咽鼓管
• 了解儿童疫苗的最新情况（3）
• 把感冒的几率降到最低
• 母乳喂养婴儿直到1岁，因为母乳中含有降低感染风险的抗体（3）
• 如果孩子出现口腔呼吸或打鼾的症状，就带他去看医生，这可能是大腺样体的迹象。

在大多数情况下，没有必要担心耳部感染并发症.但有时确实会发生。

三个月后中耳仍有液体的儿童可能需要做鼓膜切开术。在这个过程中，医生将通过鼓膜插入导管，以平衡耳朵中部和外部之间的压力。这些管子通常在6个月到1年后自行脱落。

在极少数情况下，耳朵感染可能会导致脑膜炎乳突炎或面瘫

听力问题也可能是由于感染频繁地来来回回，或者没有完全痊愈就留在那里。（2)

如果年幼的孩子经历了听力损失，即使是暂时的，他们可能在发展他们的语言和社交技能方面有困难。(2)钱德拉塞卡说:“对于那些可能有其他学习障碍的孩子，我们在治疗耳朵感染方面非常积极。”“你不需要额外的听力损失，这会让他们无法正确地学习。”

了解更多关于耳朵感染的并发症:它们如何在短期和长期影响你的身体

超过80%的儿童在3岁时至少会有一次耳朵感染。（5）大约25%的儿童会经历反复的耳朵感染。（4）

耳部感染是耳痛最常见的原因，但并不是唯一的原因。

耳痛的其他常见原因包括:

• 链球菌性喉炎
• 鼻窦炎
• 湿疹在耳道内
• 气压的变化，如在飞机上飞行时
• 耳垢堆积
• 耳朵里的异物
• 耳部棉签的使用
• 洗发水或水滞留在耳朵里

耳痛较不常见的原因包括：

• 颞下颌关节(TMJ)综合征
• 鼓膜穿孔
• 影响下巴的关节炎
• 受感染的牙
• 阻生牙
• 牙套在牙齿
• 三叉神经痛，或慢性面神经疼痛

了解更多关于耳朵感染的最喜欢的组织

疾病预防控制中心

疾病控制和预防中心可以帮助你发现更多关于耳朵感染的原因和症状，以及治疗方案和预防技巧。

国家耳聋和其他沟通障碍研究所

国家耳聋和其他交流障碍研究所(NIDCD)是国家卫生研究院(NIH)的一部分，指导和支持关于听觉、平衡、味觉、嗅觉、声音、言语和语言的正常和紊乱过程的研究。

医疗在线

MedlinePlus是美国国家医学图书馆(NLM)的一项服务，NLM是美国国立卫生研究院(NIH)的一部分。它提供了大量有关耳部感染的信息，包括相关问题。