COVID-19是一种由新型(或新型)冠状病毒引起的传染病，“非典”-CoV-2病毒于2019年首次被发现，自那以来已导致世界各地数百万人死亡。冠状病毒可以产生一系列的疾病，从普通感冒潜在的致命因素严重急性呼吸系统综合症。
目前没有治愈COVID-19的方法，但有批准的和正在研究的治疗方法。国际科学家小组也研制出了COVID-19疫苗，美国有三种极其有效的疫苗和加强针。
虽然疫苗是对抗COVID-19的强大防御手段，但人们也可以采取其他预防措施，如在室内公共场所戴口罩、勤洗手和社会距离(与家人以外的人保持至少6英尺的距离)。
COVID-19的体征和症状
许多COVID-19患者的症状从轻微到危及生命。症状可能会在接触冠状病毒2至14天后出现，尽管大量感染病毒的人是无症状的，这意味着他们从未出现任何症状。
根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的说法，有这些症状的人可能感染了COVID-19:
作者总结说，那些注意到自己闻不到大蒜和咖啡等常见气味的人应该自我隔离(远离其他人和宠物)，并接受COVID-19检测。
COVID-19的病因和危险因素
老年人感染COVID-19的风险更高
美国疾病控制与预防中心说，超过81%的COVID-19死亡发生在65岁以上的人群中，并补充说，老年人的死亡人数是18岁至29岁人群死亡人数的65至80倍。
医疗状况和COVID-19风险
- 癌症
- 慢性肾脏疾病
- 慢性肝脏疾病
- 慢性肺部疾病，包括哮喘，慢性阻塞性肺疾病,囊性纤维化
- 痴呆以及其他神经疾病
- 糖尿病(1型或2型)
- 唐氏综合症
- 心脏疾病包括心脏衰竭，冠状动脉疾病心肌病(影响心肌的疾病)，以及其他可能的疾病高血压(高血压)
- 艾滋病毒感染
- 免疫功能低下状态(免疫系统减弱)
- 精神健康问题，比如抑郁和精神分裂症
- 肥胖和超重
- 怀孕
- 镰状细胞病或地中海贫血
- 吸烟，无论是现在还是过去
- 实体器官或血液干细胞移植
- 中风或脑血管疾病
- 物质使用障碍
- 肺结核
许多人都有多种潜在疾病，如肥胖和糖尿病。一个人的基础疾病越多，患严重COVID-19的风险就越高。
虽然儿童受COVID-19的影响通常比成人小，但他们可能会感染病毒，一些人会发展成严重疾病。
严重COVID-19风险增加的儿童包括那些有复杂医疗问题的儿童;神经、遗传或代谢疾病;先天性心脏病;或者上面列出的任何情况，比如糖尿病或肥胖。
冠状病毒传播:COVID-19如何传播?
COVID-19的传染性如何?
人际传播
COVID-19主要通过感染者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的呼吸道飞沫和气溶胶传播。根据美国疾病控制与预防中心的说法，当这些携带病毒的飞沫或气溶胶落在别人的眼睛、鼻子或嘴中或被吸入时，就会发生传播。
什么是社区传播?
如果有人的COVID-19检测呈阳性，卫生官员会试图确定此人是如何感染这种疾病的。
如果疾病的来源未知，这被称为社区传播。2020年2月26日，美国疾病控制与预防中心首次确认了一起可能的社区传播病例。
什么是群体免疫?
群体免疫，也被称为群体免疫，意味着一个社区中的人在很大程度上受到保护，免受COVID-19等传染病的感染，因为他们中有足够多的人已经感染过这种疾病或因为他们接种了疫苗。
实现群体免疫非常重要，因为这意味着COVID-19不会轻易传播，因此即使是那些无法接种疫苗的人，如新生儿，也会受到保护。当“非典”-CoV-2首次出现时，基本上没有人免疫;这种病毒可以在人与人之间迅速传播。
据许多专家称，要实现对COVID-19的群体免疫，可能需要85%的人口接种疫苗或通过感染冠状病毒产生自然免疫力。
COVID-19的潜伏期是多长?
新型冠状病毒变体
所有病毒，包括导致COVID-19的病毒，都在不断发生变异，产生新的变种。这些新的变种可以出现和消失，也可以出现和开始传播。
新变种的SARS-CoV-2(导致COVID-19的病毒)构成了全球威胁。目前的“担忧变体”是delta，它首次在印度被发现，传播速度比其他变体快得多，可能会导致更严重的病例。
虽然美国现有的三种COVID-19疫苗提供了强有力的保护，防止由三角洲病毒引起的严重疾病和死亡，但所谓的突破性感染确实会发生。
为尽可能多的人进行免疫接种的一个原因是防止出现可能更危险、更能躲过现有疫苗的新变种。
COVID-19在表面上持续多久?
COVID-19会通过食品和杂货传播吗?
COVID-19的检测:COVID-19的检测类型是什么?
新型冠状病毒的三种检测方法分别是分子检测(也称为PCR检测)、抗原检测和抗体检测。
分子检测
抗原检测
抗原测试从病毒中寻找特定的蛋白质。尽管在RT-PCR测试中没有RT-PCR那么准确，但它们不需要那么多设备，而且通常可以更快地传递结果。
分子和COVID-19抗原检测可作为家庭收集包提供(通常有医生的处方)在家里采集样本，然后邮寄到实验室进行化验。
抗体测试
这些测试使用手指穿刺或抽血来寻找抗体——这是一个人的身体对感染形成免疫反应的证据，这将表明一个人感染了病毒并康复了。抗体检测(也称为血清学检测)可用于更好地确定特定地区的COVID-19病例总数。
COVID-19的检测有多可靠?
- 标本的质量
- 测试前标本是如何储存的
- 如果参加测试的人有症状
- 一个人会释放多少病毒
- 早期或晚期感染COVID-19的人
一般来说，使用鼻拭子的分子检测是黄金标准，因为它们是最准确的。
COVID-19持续时间
当涉及到一个人可能会因COVID-19生病多长时间时，有一个广泛的范围。“有些人从来没有生病或出现过症状——这是一个极端，”他说大卫·李·托马斯，医学博士，公共卫生硕士他是巴尔的摩市约翰·霍普金斯医学院传染病部主任和医学教授。“另一方面，有些人在三个多月前感染了这种病毒，一直感到不舒服。”
新型冠状病毒肺炎Long-Haulers
Facebook上至少有两个支持小组，还有一个Slack频道叫做政治体“长时间COVID”患者分享他们的经验，并谈论帮助他们应对的技术。
COVID-19疫苗和治疗
以下是抗击COVID-19的不同方法的纲要。
COVID-19疫苗更新
2019年12月，FDA为Pfizer-BioNTech和Moderna疫苗颁发了紧急使用授权(EUAs)。辉瑞公司的疫苗于2021年8月获得了FDA的全面批准。
COVID-19疫苗是如何研发得如此之快的?
辉瑞公司的疫苗被批准用于12岁及以上的人，而Moderna疫苗被批准用于18岁及以上的人。联邦卫生机构目前正在评估5至11岁儿童疫苗的安全性和有效性数据。
强生疫苗只需要一拳，不像辉瑞和Moderna疫苗这些药物分两剂服用，间隔几周。在国际试验中，强生疫苗在预防严重COVID-19方面的有效性达到85%;在美国的试验中，它被证明在预防轻度至重度COVID-19方面有72%的有效性。
虽然这些疫苗对delta变种的总体效果稍差，但它们继续为住院和死亡提供强有力的保护。
- 速发型过敏反应(严重过敏反应)，每百万人中约有2至5人患病
- 血栓合并血小板减少综合征(血栓和低血小板)，截至2021年10月20日，在1530万剂接种中，有47例确认报告
- 格林-巴利综合征在1530万剂疫苗中，有238份初步报告
- 心肌炎和心包炎(心脏炎症问题)，在1530万剂中有963份确认报告
COVID-19加强注射
2021年9月和10月，美国政府发布了一系列建议COVID-19加强注射这是为了应对疫苗随着时间的推移而逐渐减弱的效力，以及delta变异带来的威胁。
对于接种了辉瑞或Moderna疫苗的人，FDA和CDC建议65岁及以上的人使用增强剂;18岁及以上有潜在健康状况的人感染严重COVID-19的风险增加;以及18岁及以上因工作或生活状况而暴露于COVID-19风险较高的人。
这些人应该在完成最初的疫苗接种后6个月内接种疫苗。
COVID-19疫苗和增强剂适用于中度至严重免疫功能低下的人群
中度至严重免疫功能低下的个人感染COVID-19的风险尤其大，因为他们可能无法对疫苗接种产生强烈的免疫反应。根据美国疾病控制与预防中心的指导方针，18岁及以上的人有资格在完成最初的两剂方案后至少28天内接种第三针辉瑞或Moderna疫苗，并可选择至少6个月后接种第四针。
- 收到活跃的癌症治疗对于血液中的肿瘤或癌症
- 接受了器官移植，正在服用抑制免疫系统的药物
- 中度至重度原发性免疫缺陷(如迪乔治综合征)
- 先进的或未经处理的艾滋病毒感染
- 高剂量积极治疗糖皮质激素或者其他可能抑制免疫反应的药物
治疗COVID-19
治疗COVID-19的药物有三种作用方式:阻止病毒进入细胞，阻止病毒在细胞中复制，或最大限度地减少病毒对器官的损害。
“目前有相当多的化合物正在研究中，”他说罗摩Mallampalli博士他是哥伦布市俄亥俄州立大学医学院内科系主任。“许多过去被FDA批准用于其他疾病的抗炎和抗病毒药物正在重新用于COVID-19。”
- 瑞德西韦这种抗病毒药物于2020年10月成为fda批准的第一种COVID-19治疗药物。它用于治疗因COVID-19而住院的成人和12岁以上的儿童。
- 单克隆抗体这些实验室生产的分子充当补充抗体。
- COVID-19恢复期的等离子体从COVID-19康复者身上提取的富含抗体的血浆可以帮助目前的感染者产生免疫反应。
- 巴瑞替尼(增光剂)与瑞德西韦联合使用荧光剂是一种用于类风湿性关节炎的免疫调节剂。
瑞德西韦和其他抗病毒药物
FDA将于11月30日开会讨论紧急使用授权。
糖皮质激素
Mallampalli博士说，类固醇通常用于治疗过敏或哮喘，已成功用于治疗COVID-19住院患者。他说:“类固醇已被证明可以帮助吸氧的人不变得更糟，不必使用呼吸机，它们还有助于防止已经使用呼吸机的人死亡。”
单克隆抗体
单克隆抗体是实验室制造的分子，旨在作为替代抗体，可以恢复、增强或模仿免疫系统对某些疾病的攻击，包括COVID-19。这些治疗通过帮助人体对COVID-19的自然免疫防御发挥作用。
康复的人等离子体
“使用恢复期血浆并不是一个新想法，它已经存在了大约100年。它被用于其他冠状病毒，比如严重急性呼吸系统综合症(SARS)和中东呼吸系统病毒”,Mallampalli说。
Mallampalli解释说，这种方法的工作原理是，从从感染中康复的人身上提取血浆，并将其给危重患者。他说:“起初，这种疗法只适用于病情最严重的患者，但现在血浆的库存更高了。”
免疫调节剂和细胞因子风暴
在对COVID-19感染的急性反应中，身体会产生不同的物质，包括被称为细胞因子的化合物。尽管细胞因子在正常免疫反应中发挥着重要作用，但有些人会大量产生细胞因子，这种现象被称为细胞因子风暴。这种极端的免疫反应可能是COVID-19的一种危及生命的并发症。
到目前为止，其中一种药物已被EUA批准用于COVID-19，即baricitinib。它会阻断一种或多种特定酶家族的活性，从而干扰导致炎症的途径。该药以Olumiant的名称出售，fda批准用于类风湿性关节炎的治疗。只有在与瑞德西韦联合使用时，它才被批准用于COVID-19。
补充剂能提高对COVID-19的免疫力吗?
Mallampalli说，目前还没有任何确凿的证据表明膳食补充剂或添加剂可以对抗COVID-19。
研究表明，一些维生素和补充剂可以帮助降低感染呼吸道病毒(不是特定的新型冠状病毒)的可能性，或减少一个人生病的时间托德库普曼博士ConsumerLab.com是一家提供独立检测结果和信息的供应商，旨在帮助消费者和医疗保健专业人员确定最佳质量的保健和营养产品。
库伯曼博士说，一些补品如果大剂量服用可能会有危险，或者可能会与某些药物相互作用，所以在服用任何补品之前，一定要与医生沟通。
锌对免疫功能有作用，它可能在预防或减轻COVID-19的严重程度方面有一些好处，但目前还没有证据证明这一点。库珀曼说，在其他病毒中，锌已被证明可以抑制喉咙中的病毒活动，并有助于减轻症状。
维生素D已经被证明对预防感染很重要。“我提倡人们服用维生素D，尤其是那些患有维生素D的人缺乏维生素D他补充说，“从现有的证据来看，尚不清楚缺乏维生素a是否会使人容易感染COVID-19。”
在服用任何一种补充剂之前，特别是如果你打算长期或高剂量使用它，要与你的医生讨论一下，以便了解它的风险、好处和最新研究，因为它们与你的个人情况有关。如果你需要更多的帮助，可以去找一个受过综合医学培训的经委员会认证的医生。
2019冠状病毒病预防:如何阻止传播
虽然接种疫苗是预防COVID-19传播的一个关键方式，但其他做法仍然至关重要。
社会距离
美国对COVID-19的社交距离的标准定义是，人们与家人以外的人保持至少6英尺的距离。
Self-Isolation
- 不要分享盘子、杯子、床上用品或其他家居用品。
- 在单独的卧室睡觉(如果可能的话)。
- 使用单独的浴室(如果可能的话)。
- 如果你的症状恶化，打电话给你的医生。
接触者追踪
接触者追踪是减缓COVID-19传播的一种方法。在接触者追踪中，病毒检测呈阳性的人被要求识别他们感染时可能有过密切接触的人。
戴着面具
美国疾病控制与预防中心建议，未接种疫苗的2岁及以上儿童在任何室内公共场所都要戴口罩，而接种疫苗的人在COVID-19高传播地区的拥挤室内场所也要戴口罩;这将提供额外的保护，以对抗变异。
通常情况下，即使你没有接种疫苗，也不认为有必要在室外戴口罩，除非你在COVID-19传播频繁的地区的拥挤空间。
正确洗手
- 用流动的清水弄湿双手，关掉水龙头，涂上肥皂。
- 双手相互摩擦起泡。确保在手背、手指间和指甲下涂上泡沫。
- 继续擦洗双手至少20秒。如果你需要时间上的帮助，可以从头到尾唱或哼两遍“生日快乐”。
- 打开水龙头，用流动的清水冲洗双手。
- 用干净的毛巾或风干双手。
COVID-19并发症
- 肺炎和呼吸困难
- 几个器官衰竭
- 心脏问题
- 急性呼吸窘迫综合征，一种严重的肺部疾病，导致少量氧气通过你的血液进入你的器官
- 血凝块
- 急性肾损伤
- 其他病毒和细菌感染
研究和统计:有多少人感染了COVID-19?
死亡率
相关:冠状病毒警报:关于COVID-19大流行的最新新闻、数据和专家见解
按种族分类的COVID-19病例
儿童会感染COVID-19吗?
有潜在健康问题的儿童患严重COVID-19的风险可能会增加。
- 胃疼
- 充血的眼睛
- 腹泻
- 眩晕或头晕
- 皮疹
- 呕吐
COVID-19与你的心理健康
大流行导致压力和心理健康问题的增加。对病毒的恐惧、失去亲人、失业和社会孤立只是让生活变得艰难的几个因素。
大流行增加了自杀风险和成瘾风险。如果你或你爱的人有自残的想法或正在与毒瘾作斗争，请联系医生或心理健康提供者，或致电国家自杀预防热线电话:1-800-273-8255 (TALK)或药物滥用和精神健康服务管理局拨打1-800-662-4357 (HELP)获得免费的机密帮助。
2019冠状病毒病大流行期间的自我护理
重要的是要认识到疫情对你和你周围的人是多么具有挑战性。一定要给自己留点时间:这可以帮助你保持身心健康。
美国疾病控制与预防中心建议尽量保持健康的饮食;避免吃太多加工过的垃圾食品和精制糖，并限制它们的数量咖啡因还有你喝的酒
保持积极的心态，关注生活中美好的事物，提升你的精神和身体状态。一种开始的方法是写感恩日记。
额外的完帕梅拉•考夫曼。
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