这种类型的心脏病是男性和女性死亡的主要原因。
冠状动脉疾病(CAD)发生在为心脏供应血液的动脉变硬并由于胆固醇和其他物质的累积而变窄,称为斑块。
随着斑块的形成和堵塞的增加,心脏无法获得维持功能所需的血液或氧气。
CAD是最常见的心脏病类型也是美国男性和女性死亡的主要原因。
根据疾病控制和预防(CDC)的中心,每年疾病每年杀死超过370,000名美国人。
CAD症状和诊断
随着斑块在动脉中积聚,CAD需要很长时间才能发展。
CAD的迹象和症状包括:
身体上或精神上的压力可能会引起胸部的压力或紧绷,就好像有很大的重量压在上面一样。这种痛苦叫做心绞痛,这可能是CAD的标志。
用劳动和休息的胸部疼痛,或休息,或药物硝化甘油,也是典型的心绞痛。
如果你在运动或身体压力后感到呼吸短促或极度疲劳,这也可能是通往心脏的动脉堵塞的迹象。
最后,封闭的冠状动脉会导致心脏病发作。您可能会在左肩或臂上感到疼痛,或胸部的强烈压力。
如果你怀疑自己心脏病发作,请立即寻求紧急援助。如果你有CAD的其他症状,和你的医生谈谈。
如果你的医生认为你可能患有CAD或有患该疾病的高风险,他或她可能会建议你做以下检查:
- 电磁图(ECG或EKG)看你是否心脏病发作
- 一个超声心动图评估心脏功能
- 一个压力测试在体育活动中收集有关心脏的信息
- 一个心脏导管插入件或者用血管造影检查你的心脏的血液流动
- 一个计算机断层扫描(CT)来检查动脉中的钙沉积
- 磁共振血管造影(MRA),使用MRI.技术,寻找堵塞
对于压力测试,你的医生可能会要求你在跑步机上行走或骑固定自行车,同时通过心电图监测你的心跳。
有时你的医生可以使用药物来提升你的心率。
冠心病的原因和危险因素
冠状动脉内壁的损伤,导致斑块的形成,可以在儿童时期就开始。这种损害可能是以下原因造成的:
- 吸烟
- 高血压
- 高胆固醇
- 糖尿病
- 癌症的放射治疗(胸部区域)
- 不活跃的生活方式
- CAD的家庭历史
- 超重和肥胖
- 高度的压力
除了这些风险因素,仅仅是变老就会增加患冠心病的风险。男性也比女性更容易患上CAD。
研究人员还在研究其他可能导致CAD的因素,包括睡眠呼吸暂停也:
- c反应蛋白升高
- 升高甘油三酯
- 高同型半胱氨酸
- 升高的脂蛋白-A
这些物质的含量会升高血液测试.
如果你有任何导致冠心病的危险因素——比如吸烟或高血压——和你的医生谈谈。
即使您没有CAD的任何迹象或症状,您的医生也可能想要对待您的病症,例如高血压或高胆固醇,以帮助降低未来的风险。
CAD治疗
如果您收到CAD的诊断,您的医生可能会推荐以下生活方式更改:
此外,许多处方药用于治疗CAD,包括:
- 降胆固醇药物,旨在降低LDL.(低密度脂蛋白,或“坏”)胆固醇水平
- 阿斯匹林或者另一个血液稀释,以减少血栓的风险
- β-受体阻滞药降低你的心率和血压
- 通过清除冠状动脉阻塞和减少心脏对血液的需求来控制胸痛
- 血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂(ARBS)降低你的血压
最后,在某些情况下,CAD可能需要在冠状动脉中置于冠状动脉的支架(小块金属)的形式中需要更具侵略性的处理,血管成形术或者冠状动脉搭桥手术。
在冠状动脉支架置入中,a心脏病学家在狭窄的冠状动脉中插入一根细长的管(导管),然后在动脉内放置一个小的金属支架。
支架扩张动脉的墙壁以支撑它打开并改善冠状动脉血流。
在血管成形术中,心脏病专家将一根导管插入你动脉狭窄的部分,置入一个泄气的球囊。然后外科医生将球囊充气,压缩动脉壁上的沉积物。
在冠状动脉旁路手术中,外科医生创造了一种绕过封闭冠状动脉的移植物,使用来自身体的另一部分的血管旁路。这需要开放的心脏手术。
CAD并发症
冠状动脉疾病可引起以下并发症:
CAD的早期诊断和治疗可能会停止或减缓其进展,并有助于防止许多并发症。
社论来源和事实检查
- 心脏病的事实;疾病预防控制中心.
- 冠状动脉疾病;梅奥诊所.
- 冠状动脉疾病;Medline Plus.
- 冠状动脉疾病 - 冠心病;美国心脏协会.