根据美国国家心肺和血液研究所的说法，支气管炎是指当支气管(将空气输送到肺部的通道)发炎时导致的疾病。（1)根据美国家庭医生学会(American Academy of Family Physicians)的说法，这些管子会膨胀，使空气更难通过，使呼吸变得更困难。（2）

什么是不同类型的支气管炎?

支气管炎可以是急性的，也可以是慢性的，这两种类型有不同的病因、治疗方法和结果。

急性支气管炎急性支气管炎的典型症状是急性支气管炎咳嗽通常在感冒或流感后出现，持续约10到14天(但也可能持续长达3周或更长时间)。（3.，4）

慢性支气管炎另一种类型,慢性支气管炎是一种严重得多的、无法治愈的肺部疾病，会出现持续的咳嗽和炎症。这种情况会导致支气管的结构变化;美国肺脏协会指出，症状可能会突然发作，随着时间的推移变得更好或更糟，但它们永远不会完全消失。（5(本文的其余部分和相关文章的重点是急性支气管炎，通常简称支气管炎。)

常见问题与答案

支气管炎要多长时间才能好?

急性支气管炎会在感冒或流感后出现，需要5天到3周的时间才能痊愈。另一种类型的支气管炎，慢性支气管炎，是一种无法治愈的长期疾病，由支气管系统的结构变化引起(不是感染导致的那种)。

支气管炎会致命吗?

绝大多数急性支气管炎病例不会危及生命。但在极少数情况下，会发生肺炎和呼吸衰竭等并发症，这可能是致命的。如果你咳血，感到呼吸急促，胸痛，或患有慢性疾病(如心脏或肺部疾病)，并注意到支气管炎症状，请去看医生。

我得了支气管炎能去上学或上班吗?

这取决于症状有多严重。如果你有高烧或症状不允许你充分参与，就呆在家里。在大多数情况下，症状会在最初的几天内开始改善，当症状好转时，你会感觉足够好，可以回去工作或上学。

我需要抗生素治疗支气管炎吗?

在大多数情况下，不，你不需要抗生素治疗支气管炎。如果支气管炎是由细菌感染引起的，抗生素会有帮助。如果支气管炎是由病毒感染引起的，抗生素是不起作用的。你的医生可以确定支气管炎是细菌还是病毒。

怎样在家里治疗支气管炎?

在家里处理支气管炎症状:多喝水。休息。避免咖啡因、酒精和奶制品。尝试一些家庭疗法，比如辛辣食物、毛蕊花茶、维生素C、锌、大蒜和非处方盐水鼻腔喷雾剂。

支气管炎的症状和体征

因为支气管炎是由感冒和流感病毒引起的，它通常以感冒等症状开始喉咙痛和流鼻涕。(2,6）

支气管炎是由感染从你的鼻子和喉咙进入肺部，导致你的支气管肿胀和炎症，导致咳嗽，咳嗽可以是干燥的，但经常产生黄灰色或绿色的粘液(痰)。

支气管炎的其他常见症状包括(6，7，8)：

乏力
咳嗽
流鼻涕或鼻塞
低烧
发冷
身体疼痛
头痛
生产的痰
胸闷或不适

如果你有以下症状，请去看医生:9，10）

喘息
呼吸急促（气促）
持续发烧超过三天或任何超过华氏100度(这可能是一种迹象肺炎）
让你无法入睡的咳嗽
持续超过三周的症状
粘液里有血
有异味的粘液

如果你有慢性疾病，如心脏或肺部疾病，并怀疑你可能患有支气管炎，这也是一个好主意，因为你可能有较高的风险由支气管炎并发症。(详见下文有关支气管炎并发症的详细内容)

了解关于支气管炎症状的更多信息

支气管炎的病因和危险因素

支气管炎通常是由引起普通感冒或流感的病毒引起的，但偶尔(不到10%的病例)也可能是由细菌感染引起的。(2,11)美国肺脏协会指出，如果你暴露在烟雾、灰尘、烟雾或空气污染等肺部刺激物中，你患支气管炎的风险也会更高。（12）

如果导致感冒和流感的病毒和细菌感染有时会导致支气管炎，你可能会问:“我能阻止流感或感冒转变为支气管炎吗?”不一定，根据卡洛斯Picone博士他是马里兰州切维切斯的切维切斯肺科协会和华盛顿特区约翰霍普金斯医学的西布里纪念医院(他曾担任该院肺科主任)的私人诊所的肺科医生。

皮科内博士解释说，感冒或流感通常是由上鼻呼吸上皮细胞感染引起的，你无法阻止感染扩散到下气道(导致支气管炎)，因为这些气道彼此非常接近。“这两个领域联系非常紧密，”他说。

了解更多引起支气管炎和随之而来的烦人咳嗽的原因

支气管炎会传染吗?

由于急性支气管炎通常是由病毒或细菌呼吸道感染引起的，所以它具有典型的传染性，尽管真正传播的是感染而不是支气管炎本身。所以如果你得了急性支气管炎你可以把引起它的感染传染给别人，但这并不一定意味着这个人的感染也会变成急性支气管炎。(另一方面，慢性支气管炎是不会传染的。)13）

引起支气管炎的病毒可能以典型的方式在人与人之间传播——通过急性支气管炎患者咳嗽、打喷嚏或说话时释放的飞沫。病毒也可以通过接触传播，当没有生病的人接触到带有病毒的表面或物体，如门把手或电灯开关(比如，因为它被感染者咳嗽、打喷嚏或处理过)，然后他们接触自己的眼睛、嘴或鼻子，让病毒进入他们的身体。(3、4、13)

患支气管炎后的传染性时间取决于引起它的感染类型，你的症状有多活跃，以及你生病前的整体健康状况。一般来说，你的传染性只会持续几天感冒或流感症状据美国疾病控制与预防中心称，流感可能持续一周。（14）

如果是细菌感染(这是不常见的)，你的医生开了处方抗生素英国国家医疗服务体系指出，在开始用药24小时后，你应该不再具有传染性。（15）

了解更多关于如何不传播(或感染)支气管炎

如何诊断支气管炎?

医生通常通过做身体检查(可能包括听你的呼吸)、记录你的病史和检查你的症状来诊断支气管炎。你可能会被问到一些问题，比如你最近是否感冒了，咳嗽了多长时间。(1，16，17）

如果你的医生怀疑你可能有其他疾病，如肺炎或哮喘，也可能要求你做以下检查:(1,16,17)

一个柜子x射线检查你的支气管和肺部是否有异常，然后排除肺炎根据美国肺脏协会(18）
血液测试寻找感染的迹象
通过痰液分析来帮助确定你的感染类型
肺功能测试——你向一个装置吹气，测量你的肺能容纳多少空气，以及你能以多快的速度将空气吸入和排出你的肺——来检查哮喘或肺气肿

支气管炎的持续时间

对于大多数急性支气管炎病例，病情通常在大约7到10天后好转——而且是初期的急性支气管炎症状如鼻塞、头痛和低烧通常在这段时间改善。但咳嗽可能会持续两周或更长时间。(3、4、8,19)如果这些最初的症状持续了几天以上，你应该去看医生，以排除肺炎等并发症。

慢性支气管炎不是由感染引起的，也不是传染性的，是一种终生的疾病。

支气管炎的治疗和药物选择

大多数支气管炎是由病毒感染引起的，通常不需要治疗就会自行痊愈。(1，20.，21）

因为这种疾病通常会自行解决，Picone建议在你第一次注意到症状时采取最简单的方法。保持水分充足(尤其是发烧时)，除非你有潜在的并发症，如哮喘，否则不要服用药物。

也就是说，你应该监测咳嗽频率或粘液粘稠度或颜色的变化。“从透明变成黄色或绿色通常暗示着感染，”他说阿尔伯特·里佐,医学博士他是美国肺脏协会(American Lung Association)的首席医疗官。如果咳嗽加重或痰液变稠变黄或变绿，你应该打电话给医生。

以下是你应该知道的非处方药、抗生素、家庭疗法以及替代和补充疗法何时可能有帮助:

支气管炎非处方药物

急性支气管炎通常不需要药物治疗，但你的医生可能会建议止痛药，如对乙酰氨基酚或布洛芬缓解发烧和疼痛。

皮科内指出，非处方药物，如咳痰剂和解充血剂，尚未被证明对急性支气管炎有效。他特别建议避免服用与可待因．MedlinePlus指出，虽然可待因可能有助于抑制咳嗽，但它也是一种强力麻醉剂，它不一定能治疗症状的起因或加快你的康复。（22）

至于止咳药，也没有足够的科学证据表明它们是有效的。更重要的是，咳出粘液是身体将病毒导致的感染和其他有害物质排出体外的一种方式。如果你的医生建议你尝试这种药物，它应该只用于短时间内干咳影响你的良好睡眠。(21）

“使用祛痰剂和止咳剂的科学依据很薄弱，但我看到许多患者觉得他们从使用它们中受益，”里佐医生说。“我经常告诉他们:‘试试吧——如果你认为它有作用，在你的症状好转之前使用它没有坏处。如果你没有发现任何好处，那就停下来。’”

里佐说，关键是每个人都是不同的，他们对这些药物的反应也不同，对某些人有效的药物可能对另一些人无效。

抗生素治疗支气管炎:什么时候起作用，什么时候不起作用

当支气管炎是由病毒引起的，这是大多数急性支气管炎的情况，抗生素不能清除感染，因为这些药物只有助于对抗细菌感染。

如果你的医生通过你的个人病史、体检、实验室测试和其他诊断工具确定你有细菌感染，比如肺炎，她或他可能会给你开抗生素。

但通常情况下，除非患者患有慢性肺部疾病，否则不会开抗生素治疗急性支气管炎，因为抗生素对急性支气管炎的疗效甚微，而且可能导致恶心、呕吐和其他不良反应过敏反应该杂志2016年10月发表的一篇文章称美国家庭医生．(19)

值得注意的是，2015年11月发表在美国管理医疗杂志显示许多医生继续开抗生素治疗急性支气管炎，尽管公共卫生运动制止了这种做法。(过度使用抗生素会导致某些类型的肺炎，肺结核以及其他难以在全球范围内治疗的疾病。)23）

皮科内说:“医生面临着来自病人开抗生素的很大压力，但通常(对于支气管炎)这些药物是不必要的，因为它们不能对抗病毒。”

支气管炎的家庭疗法和替代和补充疗法

是的，在你恢复的过程中，你可以在家里做一些事情来帮助控制支气管炎症状。它们包括:

洗湿热的淋浴。据美国国立卫生研究院国家心肺和血液研究所称，吸入蒸汽可以帮助放松肺部的粘液分泌物。(1，24你可以在淋浴时这样做，也可以俯身面对一碗滚烫的热水，用毛巾盖住头部，吸入蒸汽。
可以考虑在蒸汽疗法中加入精油。如果用碗蒸，你也可以在水中加入几滴桉树油(也有抗菌作用)，这可能有助于进一步打开气道。（25，26其他可能有助于缓解呼吸道疾病如支气管炎、感冒和流感症状的选择是茶树油、百里香油和薄荷油(含有薄荷醇，是一种解充血剂)，但不应用于年幼的儿童，因为有支气管痉挛的风险。(26)使用精油时要记住一些重要的安全提示:大多数精油在使用前必须稀释(比如直接涂抹在皮肤上)，你应该只使用1或2滴油来蒸汽，因为根据明尼苏达大学的信息，使用超过这一比例会让人难以接受。（27）
使用加湿器。里佐说，你也可以尝试在卧室里放一个加湿器，以保持空气湿润，这可能有助于散痰，缓解咳嗽和呼吸。里佐说:“这可能并不适用于所有人，但你可以试一试。”如果你使用加湿器，一定要定期彻底清洁，这样它就不会积累霉菌或细菌。
保持水分。喝大量的水来保持身体的水分，每天至少八杯水，这可能有助于缓解充血。里佐指出，虽然没有充分的科学证据表明水合作用可以改变粘液的粘度，但喝足够多的水对你的整体健康是有好处的。里佐说:“对某些人来说，这可能会产生影响。”(20)
使用鼻喷雾剂或洗鼻壶。每天两次用含盐水的鼻腔喷雾剂(或使用漱口水)冲洗鼻子和鼻窦洗鼻壶6盎司的温蒸馏水和半茶匙盐混合)来帮助放松厚的粘液根据过去的研究，还可以打开堵塞的鼻腔以缓解呼吸。（28）
避免抗组胺药。约翰·霍普金斯医学院指出，它们会使你的分泌物变干，使你的咳嗽加重。（29）
限制(或避免)咖啡因和酒精。他们可以扮演利尿剂并导致脱水根据美国肺脏协会的说法，这是你的身体在试图清除粘液时最不需要的东西。（30.）
跳过乳制品。考虑换成非乳制品的牛奶，减少乳制品的摄入量。梅奥诊所指出，虽然研究表明乳制品可能不会刺激粘液的产生，但它可能会使粘液更稠，更刺激。（31里佐说:“这背后的科学原理也不清楚，但一些人报告说，不吃奶制品会有不同。”
继续前进。皮科内是运动的强烈支持者，除非你发烧了(在这种情况下你应该休息)。“锻炼有助于限制疾病的发展，提高你的免疫力。它还能增强呼吸清除率。当你的系统运转起来，这有助于消除分泌物，”他说。然而,做选择轻度或中等强度的锻炼，直到症状消失．

此外，一些补充剂和草药已被证明有助于缓解支气管炎的症状和增强免疫力。但值得注意的是，这些补救措施的证据还不够有力，不足以成为结论性的。在尝试草药和自然疗法之前，首先咨询你的医生总是很重要的，因为有些草药和自然疗法可能会干扰你正在服用的其他药物。

这里有一些可能会有帮助:

紫锥菊美国国家补充和综合健康中心(NCCIH)指出，研究表明，这种花可能有助于刺激免疫系统更好地抵御普通感冒等感染，尽管没有证据表明它会使感染更快清除。（32）
黄芪这种草药在中医中已经使用了几个世纪，被吹捧对包括呼吸道感染在内的许多疾病都有好处，并被用来帮助支持健康的免疫系统。然而，根据NCCIH的说法，目前还没有高质量的研究来明确支持这些说法。（33）
毛蕊花属这种植物在美国作为杂草生长，是治疗呼吸道和喉咙疾病的传统药物。喝毛蕊花泡茶可能有助于放松痰并帮助从鼻腔、喉咙和肺部排出，Kaiser Permanente指出。（34）
维生素C一些研究表明维生素C可能有助于预防呼吸道感染或缩短症状持续的时间，尽管其他药物没有显示出任何益处。(28)
锌一些研究表明，服用维生素d锌的补充感冒初期每两到三个小时打一次药，可能会缩短病程。
大蒜，人参和穿心莲有证据表明，所有这些植物都有助于降低患感冒和流感的可能性。(28)

了解更多关于如何治疗急性支气管炎

当你的孩子得了支气管炎该怎么办

儿童患支气管炎的原因与成人相同:感染。大多数情况下，这种感染是病毒性的，就像在成人中一样，尽管细菌感染也会引起儿童急性支气管炎罗切斯特大学(University of Rochester)也提到了这一点。（35）

虽然任何人都可能得急性支气管炎，但值得注意的是，患有急性支气管炎的儿童慢性鼻窦炎过敏、哮喘、扁桃体肿大或经常接触二手烟的风险都会增加。

根据斯坦福儿童健康中心，儿童急性支气管炎的症状与成人几乎相同:(36）

流鼻涕
咳嗽
不适或不舒服的抱怨
发冷
轻微的发烧
身体疼痛
胸部充血和不适
喘息
喉咙痛

大多数儿童急性支气管炎病例会自行消失，不需要药物治疗。但如果你看到以下情况，请马上给孩子的医生打电话:(10,35)

你孩子的症状似乎更严重了
你的孩子出现了新的症状
你的孩子呼吸困难
你的孩子发烧超过华氏100度

婴儿和蹒跚学步的孩子可能会感染导致成人和年龄较大的儿童感冒和流感的细菌，不过他们通常会发展成细支气管炎(肺部较小的呼吸管感染)，而不是支气管炎。《儿童健康》指出，婴儿通常更容易受到细菌的伤害，因为他们更有可能接触到他们能拿到的玩具和其他物体，然后再触摸他们的嘴、鼻子或眼睛。（37）

了解更多当你的孩子有支气管炎时该怎么做

预防支气管炎

避免患支气管炎的最好方法是首先降低患感冒或流感的风险。这里有一些好习惯，你可以遵循，以保持健康，防止感染:(2,8，38）

经常洗手。
避免和太多的人亲密接触。
捂住你的咳嗽(这样你就不会传染给别人)。
戴上口罩或布盖住口鼻。
得到一个流感疫苗每年。
不要吸烟(也不要接触。二手烟）.
远离那些会刺激你的鼻子、喉咙和肺部的东西，比如灰尘、霉菌、宠物皮屑和化学物质(如清洁产品、油漆或清漆)产生的烟雾;如果你必须使用这些产品，请戴上口罩遮住你的口鼻。
健康的饮食和充足的睡眠有助于保持你的免疫系统强大。

是支气管炎还是别的什么病?

支气管炎经常被误认为是其他疾病，因为它与普通感冒、哮喘和肺炎等症状相同。你知道如何发现、避免和管理它吗?

综述: 2020年11月9日

支气管炎的并发症

虽然急性支气管炎通常不会导致健康的人在疾病康复后出现长期的呼吸问题，但有肺部或心脏疾病的人可能会增加患肺炎或哮喘发作等健康并发症的风险。(29日39)反复发作急性支气管炎会损害肺部，从而可能导致慢性支气管炎。（8）

儿童和老年人往往更容易出现支气管炎相关并发症。其他可能增加并发症风险的人包括肺癌，慢性阻塞性肺疾病(慢性阻塞性肺病)、糖尿病、哮喘或心血管疾病，以及那些没有接种流感、肺炎或其他疾病疫苗的人百日咳(百日咳)。（39)

以下是一些需要注意的并发症:

肺炎如果你的支气管炎症状(如咳嗽和疲劳)几周后没有好转，并且你出现呼吸短促、发烧、胸或肩痛，你的医生可能会评估你是否患有肺炎。肺炎当感染扩散到支气管以外并进入肺组织时发生。美国肺脏协会指出，这导致肺部微小的气囊充满液体或脓液。（40）

任何人都可能发展成肺炎，但那些有基础疾病和免疫系统减弱的人尤其有可能发生更严重的并发症。里佐说:“对于心脏病患者来说，如果疾病仅限于支气管炎，他们往往不会有太多的症状，如氧含量恶化或呼吸短促。”“但如果感染导致一些气道痉挛或发展成肺炎，那么呼吸功就会增加，氧气水平也会受到影响，这可能会使心脏状况恶化。”

了解更多关于支气管炎，肺炎，以及两者之间的区别

哮喘的耀斑如果你有哮喘或其他慢性肺部疾病，急性支气管炎可能会引起发作。“患有哮喘或慢性肺病(如COPD)的人已经有一定程度的支气管炎症，”里佐解释说。支气管炎会引起更多的炎症，从而导致急性呼吸道感染哮喘发作或爆发。

Picone说，根据哮喘发作的严重程度，医生可能会建议使用药物来缓解气道炎症。“你可能需要药物，通常是缓解急性症状的支气管扩张剂和控制急性支气管炎引起的炎症的吸入类固醇，”里佐说。

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