狼疮,情绪压力和抑郁:你需要知道的

患有狼疮的人有更高的抑郁和焦虑的风险,因为慢性疾病会带来各种压力。以下是应对的方法。

医学综述
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狼疮专家说,如果你正在努力控制自己的情绪或身体状况,请寻求帮助。 克劳斯Vedfelt /盖蒂图片社

执业临床心理学家莫妮卡布莱博士当时,她是一名27岁的研究生,也是一名单身母亲,当她发现自己正在经历的令人衰弱的疲劳和全身疼痛有一个名字:系统性红斑狼疮.“红斑狼疮的诊断让我很震惊。我失去了对健康的自己的希望。”

那时她有一个四岁的孩子。她说,她担心自己会失去走路的能力。“我以为失去走路的能力将是最大的讽刺;我曾是洛杉矶时装周和乌木时装博览会的走秀模特!”

她住在南加州,喜欢去海滩旅行。“但患有狼疮的人应该避免日晒。所以,不要再去海滩旅行了,”她说。

她担心自己能否完成正在攻读的博士课程。“对于像我这样的a型人格的人,把我的成功和我的工作效率等同起来,这是毁灭性的。我质疑我的自我价值,”布莱博士说。

布莱感到焦虑、沮丧和害怕。

不幸的是,这些感觉在患有红斑狼疮.的比率抑郁和焦虑根据a对59项涉及10828名狼疮患者的研究进行了回顾,这些研究发表在该杂志上BMC精神病学2017年.数据显示,四分之一的人有严重抑郁的迹象,40%的人有焦虑。

现年36岁的布莱致力于发现一种新的常态。它需要多年。“我必须了解‘健康’到底是什么样子。的礼物,机会红斑狼疮带给我的是,我现在更关心我的身体需要什么,以及每天的美丽,”她说。

今天,布莱是加州克莱蒙特健康面孔中心的主任,也是佩珀丁大学的心理学兼职教授。她是几个狼疮组织的董事会成员,与因狼疮和其他慢性疾病而面临心理健康挑战的人一起工作。

“我见过很多患有狼疮的人,他们的生活也很精彩,”布莱说。“我亲身知道,你可以减少压力,预防、治疗和减少随之而来的抑郁。你可以过一种充满目标、价值和喜悦的生活。”

以下是专家认为患有狼疮的人应该知道的慢性病、压力和抑郁之间的联系。

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压力或抑郁真的会导致狼疮吗?

抑郁或压力不太可能单独导致系统性狼疮,他说莎拉·帕特森博士,一个风湿病学家加州大学旧金山分校“我们知道狼疮是由一个生物学问题引起的——身体对适应性免疫系统中的细胞失去了耐受性。”

具体是什么导致人体免疫系统细胞以这种方式失灵还不清楚。但研究人员普遍认为,这可能是多种因素的综合作用,包括你与生俱来的基因可能使你易患狼疮、激素以及你所接触的环境(如病毒、药物、化学物质和压力);最终,所有这些因素都在决定你是否会得狼疮美国狼疮基金会

对于患有慢性疾病的人来说,是感觉bob bet体育 会引发症状的突发,根据美国疾病控制与预防中心

甚至有一些证据来自一个小的研究(只包括45人),经历了10次认知行为治疗的狼疮患者报告说,治疗后压力、抑郁、焦虑和疼痛更少,皮肤和肌肉骨骼狼疮症状也更少。

帕特森博士和加州大学旧金山分校的其他人目前正在密切关注慢性压力以及大压力事件是否真的在加剧红斑狼疮耀斑(剧烈的疼痛和疲劳)。她说:“我们想知道是否真的是压力,或者在困难时期发生的其他事情可能是罪魁祸首——比如难以进行正常的体育活动,有睡眠问题,或者不能服用药物或得到必要的治疗。”

研究结果可以帮助狼疮患者更好地管理自己的健康。

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狼疮会导致抑郁吗?

患有狼疮的人面临更高的抑郁风险帕特森说,原因有很多。她说,剧烈的疼痛、慢性疲劳和持续的睡眠问题都可能导致这种情绪障碍。持续的压力也可以。

狼疮疼痛和疲劳也会导致社会孤立,这是抑郁症的另一个风险因素。

你可能会在工作中面临新的挑战,发现自己没有精力去社交,或者发现很难继续与恋人的关系,或者在分手后开始一段新的关系诊断出患有红斑狼疮,布莱说。你可能会发现,当你的朋友们正在事业、恋爱关系和家庭建设时,你却在忙着管理慢性疾病。

“身体的限制和生活质量的下降可能会导致抑郁症,”帕特森说。

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狼疮在女性中最常见,通常在20多岁和30多岁的生育年龄时被诊断出来。帕特森说:“由于狼疮,你可能会面临关于生殖健康的新问题,并感到与那些与慢性疾病生活经历无关的朋友孤立。”

与此同时,从童年开始就患有严重狼疮的人也可能面临着情绪创伤,特别是如果他们曾因危及生命的狼疮住院或在儿童时期服用有严重副作用的药物。

blie补充说,黑人、拉丁裔和美国原住民是患狼疮的最高风险群体,他们可能会面临额外的焦虑,尤其是在工作中。她说:“如果你觉得自己必须加倍努力才能得到尊重和认可,那么因为红斑狼疮而要求休假或住宿的前景就会非常困难。”“即使只是告诉人们你患有慢性疾病,会导致疼痛、疲劳和器官损伤,也会让人倍感压力。”

在一个该研究于2018年发表在该杂志上关节炎护理与研究682年红斑狼疮的女性在美国,与对钱的担忧较少的女性相比,对财务问题的担忧在两年内增加了85%的抑郁风险。研究作者指出,狼疮患者中工作障碍很常见。这项研究的作者之一、加州大学旧金山分校医学和健康政策教授帕特里夏·卡茨博士说:“总是担心收入和支付账单肯定会增加你的压力水平。”

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如果你被诊断出患有狼疮,你服用的一些药物也有可能,尤其是糖皮质激素就像强的松根据该研究,高剂量可能会导致抑郁美国狼疮基金会.狼疮还会影响你的神经系统,引起记忆问题、注意力难以集中、情绪波动和思维混乱等症状。这些症状有时被称为“狼疮雾”,根据红斑狼疮的基础

卡茨博士指出,疼痛、疲劳和睡眠不佳这些红斑狼疮的日常特征会加剧压力和抑郁,但免疫抑制药物并没有很好地控制这些症状,而这些药物正在与疾病的潜在病因作斗争。这些治疗对于减缓疾病进展和器官损伤至关重要,但患有狼疮的人可能必须与他们的医生合作,寻求自我护理策略来缓解这些日常症状,Katz说。

她说:“总是担心收入和支付账单真的会增加你的压力。”

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如果你患有红斑狼疮,觉得自己很抑郁,你应该怎么做?

如果你经历了这些警告,马上打电话给你的医生抑郁的迹象过去两周。

  • 持续的悲伤、焦虑或“空虚”情绪
  • 绝望或悲观的感觉
  • 易怒
  • 内疚、无用或无助的感觉
  • 对爱好和活动失去兴趣或乐趣
  • 能量下降或疲劳
  • 缓慢地移动或说话
  • 感到不安或坐不住
  • 难以集中注意力、记忆或做决定
  • 难以入睡、早醒或睡过头
  • 食欲或体重变化
  • 疼痛,头痛,痉挛,或者消化问题没有明确的生理原因或者即使治疗也无法缓解

调用国家自杀预防生命线立即拨打800-273-8255(或使用小组网站上的聊天功能),如果你有死亡、自杀的想法,或处于危机之中。

帕特森说:“有勇气寻求帮助是至关重要的。”和你的医生谈谈,要求转介给心理健康服务人员。不要害怕使用所有可用的工具。”这可能意味着抗抑郁药与心理学家或精神病学家从朋友和家人那里获得支持,并改变生活方式,比如花更多时间进行身体活动,努力获得高质量的睡眠。

帕特森指出,如果你确实患有抑郁症,改变生活方式仍然很重要,但仅仅改变生活方式可能无法提升你的情绪。“如果你已经服用了很多药物,你可能会对再加一种保持缄默。但服用抗抑郁药可以帮助你度过难关,”她说。“如果没有果断的治疗,抑郁症通常不会改善。”

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