眩晕:你的医生如何进行诊断?

诊断眩晕是一个多步骤的过程,可能涉及一些尝试和错误。

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诊断眩晕是一个多步骤的过程,可能涉及一些尝试和错误。

检查患者头部的医生诊断眩晕
你的医生需要仔细检查病史来诊断你症状的原因。 盖蒂图片社

首先,您的医生将确定您的症状是否确实是眩晕。然后,他或她的目标是诊断一个原因。准确的诊断很重要,因为它会决定您的治疗计划。你诊断的前面,你越早可以在疗法上开始,以帮助治疗你的病情。

你的医生在你的预约时会看什么

如果你有眩晕的症状,你可能会先去看你的初级保健医生。你的医生会考虑各种因素,问你问题,并执行程序来帮助你做出诊断。

眩晕症状

向您的医生解释您的症状是弄清楚发生了什么的第一步。头晕的人经常遇到他们的具体投诉,这可能会产生诊断挑战。(1的)

要确定您是否有真正的眩晕,您的医生可能会提出问题:“当你有眩晕的咒语你觉得头晕吗?还是整个世界都围着你转?”如果你有旋转的感觉,你很可能有眩晕。(1)

告诉你的医生关于你所采取的所有症状和任何药物。让您的医疗保健提供者知道您的症状有多严重,如果您有任何与头晕有关的问题,也很重要。

如果你的症状听起来像真正的眩晕,而且你没有使用任何可能引发眩晕的药物,你的医生将继续调查原因。

眩晕的类型

你的医生会尝试确定你是有外围性还是中枢性眩晕。外围性眩晕通常是由内耳问题引起的。中枢性眩晕通常是由于大脑有问题。

你可能会被问到你的眩晕发作持续了多长时间,是什么触发了你的发作,以及你是否有特定的症状,比如听力损失,这些问题可以帮助你的医生确定你有什么类型的眩晕。

病史

您的病史可以为导致您的眩晕提供的重要线索提供重要的线索。某些疾病,如糖尿病,心脏病,帕金森的,多发性硬化症(MS),都与眩晕有关。还有,头部受伤或经历偏头痛可能与引起眩晕的某些情况有关。

告诉你的医生任何医疗问题,如果你有家族眩晕史。

体检

您的医生可能会进行完整的体检,以帮助进行诊断。他或她可能会检查你的行走,你的余额以及你的神经如何工作。您也可能会接受一个头颈检查来寻找任何问题。此外,您的从业者可能会检查脉冲和血压。

血液检查也经常被推荐,看看是否有什么不寻常的弹出。你可能会有血糖,血细胞计数,电解质,还有甲状腺功能测试。

成像测试

各种成像测试,如磁共振成像(核磁共振成像)或计算机断层扫描(CT)扫描,可能会建议仔细看看身体内部发生的事情。

转介至专科医生

一旦您的医生确定了眩晕症状的原因,您可能会被提及到一个专业人员,例如神经科医生或耳鼻喉科医生,他们处理特定情况。

但不是所有的有眩晕的人需要在初级保健医生之外看到医生。(1)

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问题你的医生会问你

医生在诊断时可能会问的一些常见问题包括:

  • 你第一次眩晕是什么感觉?
  • 当你感到头晕时,是房间旋转还是你觉得自己在运动?
  • 您服用哪些药物(包括维生素和补充剂)?
  • 你的症状是间歇性的还是持续的?
  • 每集播多长时间?
  • 发作的频率是多少?
  • 你认为你的症状是轻微的还是严重的?
  • 什么似乎触发了你的眩晕剧集
  • 当您有一阵头晕时,是否感到头晕或头昏?
  • 你的眩晕会让你失去平衡吗?
  • 当你发作时,你的听力有困难或耳鸣吗?
  • 你的经验视物模糊或者发作时的头痛?
  • 当你移动头部的时候,你的症状会加重吗?

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您可以获得的其他特定测试

有几个特定的测试可用于确定您是否有眩晕,包括以下测试:

  • 头部脉冲测试
  • 伯格测试
  • Fukuda-Unterberger测试
  • DIX-HALLPIKE MONEUVER
  • 电震图(ENG)或视频震图(VNG)
  • 旋转测试
  • 前庭诱发肌源电位
  • 后术.
  • 愿景和听力测试

专门从事前庭疾病的医生

您可以决定查看专家诊断您的眩晕。该专家通常被称为“前庭”疾病专家,这意味着他或她专注于治疗内耳或平衡条件。

在选择专家的时候有很多因素要考虑,包括:

  • 培训您可能需要检查从业者是否有前庭专业培训或教育。
  • 经验询问医生治疗眩晕患者有多长时间。
  • 设备看看专业人员是否拥有专门的设备来诊断和治疗眩晕障碍。
  • 实践选择一种治疗前庭神经紊乱的方法。
  • 专业协会查看医生是否是与前庭神经紊乱相关的专业协会的成员。(2的)

前庭障碍协会(VEDA)提供了一个在线目录上面有合格的前庭神经紊乱专家的名单。

下一步要做什么诊断?

得到一个眩晕的诊断并不总是容易的。您可能必须接受几次测试以确定导致您的头晕的内容。您甚至可能需要看到不同的医生以获得准确的诊断。

虽然这个过程有时会令人沮丧,但重要的是要坚持到底,并坚持不懈地寻找答案。

一旦你有了明确的诊断,你和你的医疗服务提供者可以为你的眩晕症状制定一个治疗方案。这可能涉及药物、手术、某些程序、物理治疗、心理治疗或其他方法。在某些情况下,眩晕可能会自行消失。

编辑来源和事实核查

参考文献

  1. 眩晕的初步评估。美国家庭医生.2006年1月。
  2. 如何选择前庭专家。吠陀经

来源

  • 头晕:诊治。梅奥诊所.2015.
  • 良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的诊断与治疗。梅奥诊所.2015.
  • 工藤,庞玲,张荣。眩晕症:第一部分——一般实践中的评估。临床实践.2008年6月。
  • 诊断:前庭疾病如何诊断出来?吠陀经

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