较少的美国儿童因运动相关的创伤性脑损伤而去急诊室|每日健康bob体育在线

根据一项新的研究，从2012年到2018年，严重到足以将18岁以下儿童送入急诊室的创伤性脑损伤(tbi)的受伤率下降了27%，因为越来越少的年轻人因玩接触性运动而严重脑损伤。

从2001年到2018年，大约有390万人次的患者进入急诊室脑外伤与儿童和青少年的体育和娱乐活动有关，根据疾病控制和预防中心(CDC)的数据，这项研究于2020年7月发表在《发病率和死亡率周报》上．接触性运动占41%。

接触体育在研究的前十年中，这些创伤性脑损伤的增长速度最快，随后的下降速度也最快，尤其是足球。

“减少铲球的参与，实施接触限制，以及使用铲球技术脑震荡是哪些可能的因素导致了这种下降?林赛沃玛克博士他是疾病预防控制中心损伤中心的创伤性脑损伤研究人员。

从2001年到2012年，5岁至17岁儿童与足球相关的脑外伤发病率大约翻了一番，然后从2013年到2018年下降了39%。在研究的最后几年，足球和篮球的受伤率也有所下降，但这些变化太小，不能排除它们是偶然的可能性。

青少年足球的变化

美国疾病控制与预防中心的研究人员在他们的报告中指出，参与足球活动的人数减少是导致最近体育相关tbi患者急诊人数下降的一个因素。根据美国疾病控制与预防中心的数据，尽管足球仍然是最受欢迎的青少年运动之一，但自2010年以来，参与率下降了24%。

为了使游戏更安全而做出的改变也起到了一定作用。

例如，在高中橄榄球比赛中，铲球造成了大约三分之二的脑外伤和脑震荡研究美国运动医学杂志这是疾病控制与预防中心在其报告中引用的。

根据一项研究，在足球比赛中限制接触，并要求采用旨在减少头部受伤风险的处理技术——比如肩膀铲球——可以将脑震荡的风险降低33%，并将其他类型头部受伤的可能性降低42%该研究于2019年3月发表在《美国科学》杂志上运动医学临床杂志美国疾病控制与预防中心也引用了这一说法。

越来越多的足球教练接受了如何教年轻球员更安全的拦截技术的培训，许多青年联盟也在训练中限制拦截，以限制球员发生此类碰撞的几率塔玛拉·瓦洛维奇·麦克劳德博士他是一名持证运动教练，也是亚利桑那州梅萨市a. t .斯蒂尔大学(A.T. Still University)运动训练项目的教授和主任。

麦克劳德说，其他青少年体育运动也采取措施改变比赛惯例和规则，以最大限度地降低脑震荡和tbi的风险。麦克劳德没有参与CDC的这项研究。例如，美国足球对10岁以下的运动员实行头球限制，麦克劳德指出。

在研究期间，在接触性运动中持续的创伤性脑损伤的急诊访问中，男性和女性运动员的发展趋势是相似的，这表明，足球——一项男性占主导地位的运动——的一些因素至少是部分原因。

研究发现，在男性中，接触性运动的tbi比率从2001年到2012年大约翻了一番，然后从2013年到2018年下降了31%。在同样的时间范围内，与接触性运动相关的tbi在女性中激增了250%，然后下降了38%。

麦克劳德说:“我认为脑震荡发病率下降的部分原因可能是人们对脑震荡的认识提高了，哪里最好处理这些损伤，以及各种运动中强加的一些规则的改变。”

CDC研究的一个局限性是，研究人员根据美国人口中每10万儿童中有多少儿童在急诊室接受治疗来计算受伤率。更准确的测量运动受伤率可以通过检查计算有多少运动员维持脑震荡或其他类型的脑外伤总数的运动员参与这项运动,和会计的总数小时他们花在实践和比赛场上。

这项研究的另一个局限性是它只关注在急诊室治疗的脑外伤。许多遭受创伤性脑损伤的儿童被儿科医生或其他初级保健提供者或者去急诊诊所，或者根本不接受医疗护理，疾控中心的研究团队指出。

对于大多数体育脑震荡当年轻运动员没有明显的重伤迹象麦克劳德说，在美国，孩子们不一定需要去急诊室。通常，他们可以在场外接受体育教练的评估，然后送到门诊诊所进行后续检查。

麦克劳德说:“脑震荡最好由初级保健运动医学医生、有执照的运动教练或脑震荡专家来处理。”教练和家长越来越意识到这一点，在美国的许多地方开设了大量的专业运动脑震荡诊所，成为第一个为头部受伤的年轻运动员提供护理的地方。

虽然不是每个头部受伤都需要在急诊室治疗，但这些症状都需要立即进行紧急医疗处理，威尔·康奈尔大学脑震荡和脑损伤医学诊所：

“任何涉及已知危险信号迹象或症状的脑损伤，如长时间失去意识、呕吐、口齿不清和症状恶化，都应该在急诊室看到，以排除更严重的脑损伤，”他说安东尼Kontos博士他是宾夕法尼亚州匹兹堡大学医学中心运动医学脑震荡项目的研究主任。

然而，如果没有这些潜在的更严重的问题症状和体征“在美国，大多数疑似脑震荡可以在脑震荡专科护理和类似的护理点接受训练、有执照的临床医生的评估和治疗，”康托斯博士建议，他没有参与CDC的研究。