脑震荡的早期治疗可能缩短恢复时间

研究发现,无论脑震荡的严重程度如何,在第一周内接受评估的运动员恢复速度平均快20天。

核查事实的
医生检查女童病人
研究表明,如果你怀疑有脑震荡,最好尽快去看医生。 爱狄布什/盖蒂图片社

许多运动员都有很高的风险得脑震荡,这是一种创伤性脑损伤,可能导致严重的短期或长期影响。但是,在康复方面,迅速得到治疗可能会产生不同的效果。

在2020年1月网上公布的一项调查中JAMA神经学的第一周内接受治疗的年轻运动员接收脑震荡在不到30天内康复的可能性几乎是那些没有迅速得到治疗的人的5倍。

该研究的主要作者说:“患者不应该等上一周或更长时间才去就医,看看病情是否会自行好转。安东尼Kontos博士匹兹堡大学医学中心运动医学脑震荡项目研究主任。“他们应该尽快寻求治疗,以增强他们的恢复过程.”

康托斯博士和他的团队基于对162名年龄在12岁至22岁之间的参与者收集的数据得出了上述结论诊断为脑震荡症状.早期护理组有98人在受伤后7天内就诊,晚期护理组有64人在受伤后8到20天内就诊。

尽管恢复时间从9天到299天不等,但受伤一周内评估的运动员恢复速度平均比受伤两到三周后评估的运动员快20天。

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一个可能未被报道的普遍问题

脑损伤研究所报告称,美国每年发生160万至380万起与运动和娱乐有关的脑震荡。

尽管大多数人恢复得很快,但有时症状会持续几天、几周或更长时间疾病控制和预防中心.脑震荡的影响可能包括思考或记忆障碍(一些人描述感觉精神模糊),视力模糊,对光敏感,头痛易怒,悲伤,紧张,以及睡眠问题

一项来自全国运动教练协会发现脑震荡通常不被报道,因为许多球员不会告诉教练或球队教练他们认为不够严重的症状。

“我相信有很大比例的运动员会忽视或隐瞒自己的症状,因为他们害怕失去在队里的位置,失去比赛时间,或者他们害怕如果自己不能比赛就会让别人失望,”他说凯文·鲁尼,博士,马萨诸塞州贝弗利市恩迪科特学院运动科学项目主任、运动训练和运动科学临床协调员。“我们需要继续教育运动员、教练、家长、管理人员和其他人,让他们了解脑震荡可能对一个人的生活产生的影响。”

许多年轻运动员都有轻微的脑震荡的症状可能认为休息和有限制的活动就足够了,除非他们有严重的问题。然而,康托斯强调,即使是那些有轻微损伤的人也会从早期护理中受益。

他说:“与采取观望的方法相比,寻求更早的治疗可以让患者更快地恢复。”

早期的全面检查如何有帮助

虽然没有一个确定的脑震荡诊断测试,但医生可以使用基于计算机的测试程序进行全面的检查和评估影响神经认知评估.这项评估记录了运动员的健康史、当前的脑震荡症状和神经认知数据,并提供测试来测量语言和视觉记忆、处理速度和反应时间。

康托斯说,如果这样的测试可以帮助识别问题,那么更有针对性的治疗可以更早开始,并带来更大的效益。

例如,患有脑震荡的人可能被诊断为前庭神经受损。前庭系统的损伤会影响到帮助控制平衡和眼球运动的内耳和大脑。

“前庭神经受损的患者可以更早地开始治疗,并可能通过更早地接受专业护理来加速他们的康复,”Kontos说。“此外,由训练有素的临床医生进行早期护理,可以让患者开始行为管理策略,包括身体和认知活动、睡眠、营养、水合作用和压力管理,所有这些都可以促进康复过程。”

没有参与调查的鲁尼医生补充说,脑震荡的特殊护理可能包括视觉练习、精细运动和反应时间训练、手眼协调、平衡训练、双重任务练习、身体力学和姿势康复。

采取措施限制风险

首先避免脑震荡可能是最好的建议,但这可能很难,特别是在足球、冰球、足球和篮球等运动中,头部受伤是常见的。

为了帮助减少受伤的风险,鲁尼建议球员们学习正确的技术和形式,穿着正确安装设备进行颈部强化练习,以减少撞击时头部的扭曲。

由于该研究依赖于以前记录的信息,没有直接跟踪年轻运动员,因此没有检查可能产生影响的因素脑震荡复苏

“对脑震荡不能掉以轻心,”鲁尼说。“非常重要的是,运动员要花时间自学什么是脑震荡,学习如何识别迹象和症状,并认真对待它们,并接受早期脑震荡治疗。虽然你可能无法避免脑震荡,但限制它的影响可以让你更快地回到赛场,恢复你的生活质量。”

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