一项对全国癌症数据进行的发人深省的分析显示，与肥胖相关的六种癌症在年轻人中发病率有所上升，而且上升幅度最大的是连续几代年轻人。这份报告是2019年2月4日发表在该杂志上《柳叶刀公共卫生》．
这项研究是首次对美国年轻人肥胖相关癌症的发病率趋势进行调查。
该报告称，出生在80年代或90年代的千禧一代患某些癌症的风险是婴儿潮一代的两倍美国癌症协会．
“年轻人中的癌症趋势往往可以被视为未来疾病负担的一个先兆，”他说Hyuna唱博士他是一名癌症流行病学家，也是美国癌症协会监测与健康服务研究项目的首席科学家。
肥胖和吸烟一样危险?
肥胖和癌症之间的联系日益引起人们的关注。几乎40%美国疾病控制与统计中心(CDC)的数据显示，美国成年人中有相当一部分人肥胖。疾控中心的调查显示18.5%孩子们2到19岁的人属于肥胖。
总的来说，在过去的25年里，美国与癌症相关的死亡人数下降了27%，这主要是因为吸烟和患病的人数减少了肺癌据最近的一项调查显示癌症统计数据，2018年1月8日发表在该杂志上CA:临床医生的癌症杂志(来自美国癌症协会)。但这项新研究暗示，这种进展可能会出现逆转。
在这项新的研究中，来自美国癌症协会的研究人员访问了由北美中央癌症登记处协会提供的数据库，该数据库覆盖了美国67%的人口。他们研究了30种癌症，包括12种被认为与肥胖有关的癌症。然后，他们构建了统计年龄队列模型，以估计1910-19年至1980-89年期间各种癌症发病率的平均年百分比变化以及按出生队列计算的发病率。
分析显示，在12种与肥胖相关的癌症中，有6种是年轻人的癌症发病率在上升:结直肠子宫内膜,胆囊、肾、多发性骨髓瘤,胰腺．这种风险在较年轻的出生群体中增加得更多。结直肠，子宫，胰腺，和胆囊癌症千禧一代的风险大约是婴儿潮一代在那个年龄的两倍。
“我们的结果显示，根据癌症类型的不同，与1950年左右出生的人相比，1985年左右出生的人患癌的风险高出1.6到4.9倍，”宋博士说。“越年轻，越快。增长最快的是最年轻的群体，即25至34岁的人群。”
相比之下，在18种癌症中，除两种癌症外，与感染或吸烟(与肥胖无关)有关的癌症发病率均有所下降或保持稳定。
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其他因素会导致这种风险吗?
超重被认为是一种已知的致癌物，与十几种癌症有关。然而，肥胖可能增加癌症风险的方式还不清楚，说施瓦茨博士弗雷德·哈钦森医院的流行病学教授癌症研究他没有参与这项研究。
此前的研究，如对乳腺癌的研究，已经将过多的体脂与体内某些激素的变化联系起来，这些激素会刺激癌症的发展。但是，施瓦茨博士说，其他研究表明“肥胖是如何导致我们身体的慢性炎症状态的，而在动物模型中，这种慢性状态被认为会促进致癌。”可能还有其他的生物机制。”
施瓦茨说，目前的研究没有包括肥胖的数据，只能推断肥胖和癌症发病率上升之间的联系。他说:“这是一项对长期以来被认为与肥胖密切相关的癌症风险趋势的评估。”“但我确实认为，这对于理解肥胖在人口层面上的影响是很重要的。”
他说，重要的是要记住，癌症通常是由多种因素导致的，比如遗传、年龄、生活方式和环境因素。此外，癌症发病率有时会由于更好的筛查而上升，例如最近增加的甲状腺癌这在一定程度上归因于更多的人拥有超声波诊断疾病的检查。
施瓦茨说:“也有一些非因果关系方面需要注意。“但我认为总体情况是，大多数与肥胖相关的癌症都在增加。”
Sung也认为，需要更多的证据来证明某些类型的癌症发病率上升与肥胖之间的联系。“尽管肥胖流行是一个相当可信的场景，我们需要更多的知识来解释更多已知和未知的趋势癌症的危险因素这可能促成了这些趋势，”她说。
肠道内的细菌，称为肠道微生物群，也可能影响癌症风险，宋说。其他研究表明，脂肪的位置——比如腹部的脂肪——可能会影响患癌症的风险。
解决这个问题
专家表示，我们需要付出更多努力来对抗肥胖的流行。
施瓦茨说:“我们从其他癌症中得到的教训是，如果不采取措施阻止导致这些趋势的因素，它们将继续上升。”“下一代出生的孩子也将经历更高的比率。作为一个社会，我们需要找到比现在更有效地预防个人肥胖的方法。”
“健康专业人员，特别是初级保健医生，应该增加肥胖筛查和咨询，”Sung说。“不到一半的初级保健医生定期评估身体质量指数(身体质量指数)——超重或肥胖或正常体重——尽管国家建议进行筛查。”
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