如果你最近被诊断出患有格雷夫斯病——一种导致甲状腺机能亢进的自身免疫性疾病，或者是甲状腺功能亢进腺体——你也可能患上一种叫做甲状腺眼病的疾病。
甲状腺眼病，也被称为格雷夫斯氏眼病，据估计每6250名女性中就有一人患有甲状腺眼病，每34482名男性中就有一人患有甲状腺眼病国家罕见病组织(北方)。
眼部症状通常在格雷夫斯病出现后6个月内开始出现美国甲状腺协会(ATA)。问题也可能在更晚的时候出现，但这很少见。
以下是关于这种眼部疾病需要了解的内容。
什么是甲状腺眼病?
据NORD称，甲状腺眼病是由眼睛周围组织的炎症引起的，通常发生在格雷夫斯病患者身上。
格雷夫斯病发生在身体自我攻击的时候。抗体开始攻击甲状腺(脖子底部的蝶形腺体)，有时也攻击眼睛后面的细胞，这最终会导致甲状腺眼疾病。
当抗体攻击你眼睛上的眶成纤维细胞时，它们会释放一种叫做细胞因子的炎性物质，解释说Andrea Kossler，医学博士，FACS他是加州帕洛阿尔托斯坦福大学医学中心的眼科助理教授，也是甲状腺眼病专家。“这会导致眼睛疼痛、肿胀和发红，”她说。
专家们认为，这些眼眶成纤维细胞基本上长成了脂肪或肌肉细胞。因此，身体会在眼睛后面和周围产生额外的脂肪，推动眼睛向前，导致眼睛肿胀。科斯勒博士解释说，控制眼球运动的肌肉也会扩大，导致复视。
随着甲状腺眼病的发展，这个过程最终会压迫视神经，威胁到一个人的视力，所以尽快诊断和治疗这种情况是很重要的。
甲状腺眼病如何诊断和监测?
甲状腺眼病通常是在Graves病诊断后才诊断出来的。例如，如果你找你的初级保健医生做年度检查，你可能还会得到检查甲状腺功能的实验室工作。
如果你经历过甲状腺机能亢进的症状-热不耐受、睡眠障碍、心跳加快、腹泻、无意体重减轻或易怒，根据《美国医学杂志》国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所——这也会促使你的医生要求你做甲状腺检查。
记住，格雷夫斯病只是甲状腺过度活跃的一个原因。如果你被诊断为Graves病，你应该做一个基线眼科检查眼科医生他可以监测你的眼睛是否有任何发展中的问题。
科斯勒说，通常情况下，人们会在出现甲状腺异常之前出现眼部问题。据NORD称，这种眼病甚至可能在甲状腺不过度活跃的情况下出现，使情况更加复杂。
“甲状腺眼病通常被误诊，”科斯勒说。“在正确诊断之前，可能会有中度或重度疾病。”如果你注意到常见体征和症状，例如眼睛疼痛、发红、肿胀或眼睛外观变化，她建议去看眼科医生，完成实验室工作，以排除甲状腺眼病。
NORD说，在诊断这种疾病时，眼科医生可以检查症状并进行重点体检，还可以建议进行计算机断层扫描(CT)检查视神经。
甲状腺眼病如何治疗?
有几个甲状腺眼病的治疗方案．科斯勒说:“如果你有甲状腺眼病，去看内分泌医生控制你的甲状腺是非常重要的。”她指出，这并不能治疗甲状腺眼病本身，但这是重要的第一步。
治疗眼部症状的疗法取决于你的甲状腺眼病处于什么阶段。有很多选择可以考虑。
- 硒对甲状腺功能起关键作用。该研究于2014年6月发表在该杂志上临床内分泌学发现患有Graves眼病的人与只有Graves病但没有眼睛问题的人相比，缺乏这种矿物质。科斯勒说，服用这种抗氧化补充剂可能有助于减轻轻度至中度甲状腺眼病患者的病情进展。你的医生也可能会建议你吃巴西坚果，因为巴西坚果富含天然矿物质。
- 人工泪液可以帮助缓解发红和干眼．
- 黑色太阳镜可以缓解光敏感的影响。
- 棱镜有助于解决复视问题。
- 类固醇有助于减少炎症、肿胀和浮肿。
- 辐射可以破坏眼窝组织，但它对甲状腺眼病的有效性存在疑问，NORD指出。
- 手术可以矫正眼睛和眼睑的位置。
- 一只眼睛输液有助于预防炎症和减少突出(眼睛肿胀)。
科斯勒说，适合你的治疗方法取决于你的病情是轻微、中度还是严重。他指出，你的医生也会考虑你的个人健康史。
科斯勒说，甲状腺眼病有时会自行消退，不需要治疗，所以医生会对一些人采取观察和等待的方法。但如果甲状腺眼病的症状干扰了你的生活质量，你的医生可能会建议使用人工泪液。
但如果你正在经历眼睛肿胀或视力改变，这是该疾病较晚期的特征，你可能需要考虑手术或眼部输液。
