女性最常见的甲状腺问题

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W8个变化和抑郁只是两个可能的症状女性甲状腺问题.在这段独家采访中,伊丽莎白·皮尔斯博士解释了为什么这个问题影响了这么多人。看看如何保持健康,看看你是否有甲状腺疾病。

有没有想过为什么你很少听说男人和甲状腺问题?虽然男性有乳腺,但他们不太可能出现问题。事实上,大约八分之一的女性会在一生中患上甲状腺疾病。那么,女性应该注意哪些问题呢?Lifescript咨询了波士顿大学医学院临床内分泌学家和副教授伊丽莎白·皮尔斯(Elizabeth Pearce)医学博士的答案。继续往下读,看看饮食、怀孕和吸烟是如何影响你患甲状腺疾病的风险的。女性面临的最大甲状腺问题是什么?
最常见的是甲状腺功能减退症,即甲状腺不能分泌足够的甲状腺激素。没有这种激素,你的新陈代谢就会减慢,你可能会增重,感到懒散和疲倦,并变得抑郁。你的月经可能会变得不规律,你可能会干燥的皮肤和指甲。

大约10%的女性患有甲状腺功能不足;这种情况仅影响3%的男性。什么会增加患甲状腺疾病的风险?
甲状腺疾病的类型和发病率在世界各地有所不同,这取决于饮食中碘的含量。吸烟也会增加患病风险。在我们的饮食中,我们不是从加碘盐中获得了足够的碘吗?
总的来说,自从20世纪20年代食盐碘化开始以来,美国人已经获得了足够的碘。但自20世纪70年代以来,美国人饮食中的维生素d含量已经减少了大约一半。这部分是由于我们摄入的(碘化)盐减少了。但某些食物中的碘含量也比以前少了,尤其是牛奶和面包。这是因为许多面包制造商很少使用碘酸面团调节器。此外,上世纪80年代的联邦立法限制了牛饲料中碘的含量,这可能是牛奶中碘含量较低的一个原因。

事实上,我们在这个国家购买的家庭用盐中有30%没有加碘。例如,大多数海盐不含碘。此外,我们吃的大部分盐都是商用的加工食品许多商业食品加工者使用非碘盐。为什么碘缺乏是一个问题?
缺碘在一些国家,这是一个巨大的问题,特别是对于怀孕和哺乳的妇女。因为碘是制造甲状腺激素所必需的,而甲状腺激素是大脑发育所必需的,缺碘会导致未出生婴儿的大脑损伤。在美国美国甲状腺协会建议所有孕妇或哺乳期妇女每天服用含有150 MCG碘的产前维生素。为什么有些妇女在怀孕后也会有甲状腺问题?
多达十分之一的女性会在产后几个月内患上甲状腺炎。

当甲状腺发炎时,它会分泌出激素,所以你会有一点甲亢(甲状腺分泌过多的激素)。然后,当你的甲状腺激素耗尽时,你可能会变成甲状腺功能减退,直到你的腺体痊愈。症状可能非常微妙。一些女性减肥;其他人感到焦虑。你可能会把这些怪在新妈妈身上。但如果诊断被忽略了,通常也不是很重要。如果天气很温和,你就看着点。对大多数女性来说,整个问题在几个月内就会解决。如果症状严重,你可能需要治疗。在大多数女性中,甲状腺机能亢进和甲状腺机能减退期持续数周。但并非所有女性都会经历这两个阶段。大约5%的女性会患上永久性甲状腺功能减退症。它会在以后的怀孕中复发而且在患有自身免疫性疾病

那么所有孕妇都应该做甲状腺检查吗?
令人担忧的是,孕妇体内甲状腺激素水平较低可能与她们孩子的智商较低有关。对孕妇进行全面甲状腺筛查一直存在争议。

美国临床内分泌学会(American Association of Clinical endocrinology)的专家建议,所有孕妇都应该进行检测。美国妇产科医生协会表示,无症状女性不应接受检测。内分泌学会建议,如果女性患有这种疾病,应进行检查甲状腺功能减退的症状或者她有抗甲状腺抗体,有家族病史自身免疫性疾病或其他甲状腺功能减退的危险因素为什么争论?
原因有三个:第一,甲状腺检查费用很高。二、健康孕妇常有甲状腺血液测试结果超出正常范围(由于怀孕期间的生理变化)。大多数实验室不能提供正常的、特定于妊娠期的参考范围,所以可能会有不恰当的解释和治疗。第三,我们不知道是否甲状腺功能减退的治疗改善婴儿的结果;这是被研究。

你怎么知道你是否患有甲状腺功能减退症?
这很棘手,因为很多症状都很模糊,很容易归咎于生活方式。例如,疲劳可能是忙碌的结果,而不仅仅是甲状腺功能不足。体重增加可能来自吃得太多或没有得到足够的锻炼。你需要做TSH测试——一种测量TSH含量的血液测试促甲状腺激素在你的血液。如果你的甲状腺没有分泌足够的甲状腺激素,你的脑垂体就会分泌更多的TSH, TSH会告诉甲状腺分泌更多的激素。甲状腺功能减退怎么治疗?
你服用一种合成的甲状腺激素药片来替代你身体不能产生的甲状腺激素。你的甲状腺会不会转向另一个方向,变得过于活跃?
甲状腺机能亢进比甲状腺功能减退要少见得多,仅占美国人口的1%。它也更复杂,更难诊断和治疗。甲状腺机能亢进时,甲状腺分泌过多的甲状腺激素,这会导致颤抖、心悸、失眠和体重减轻。

你怎样治疗甲状腺机能亢进?
根据病因不同,可以使用抗甲状腺药物、放射性碘或手术切除甲状腺。有两种抗甲状腺药物可以用来治疗甲状腺机能亢进: PTU(丙基硫氧嘧啶)和甲硫咪唑美国食品和药物管理局(FDA)确定,在这两种药物中,甲基苯丙胺应该是几乎所有病例的首选药物,因为PTU在罕见的肝功能衰竭病例中都有涉及。无论你做什么,如果你有甲状腺机能亢进,确保你有一个有经验的[医生]照顾它。为什么最近我们听到很多关于甲状腺癌的消息?
美国的发病率甲状腺癌1973年为每10万人3.6人,2002年为每10万人8.7人。2009年,估计显示约有3.7万例新诊断病例,1630例甲状腺癌死亡。越来越多的人CT扫描还有超声波,所以我们可能会发现更多的甲状腺癌。但真正的发病率可能还在增长。可能有环境原因,如辐射暴露或饮食的变化。虽然这是一种常见的癌症,但往往是非常可治疗的。确切的治疗方法取决于你的年龄,肿瘤的大小和类型,以及癌症是否已经扩散到其他器官。随着女性年龄的增长,甲状腺癌更常见。如果你患了甲状腺癌,你可能需要手术切除甲状腺,也可能不需要额外的放射性碘治疗。

女性怎样做才能保持甲状腺健康?
没什么,除了不抽烟。如果你住在美国,你可以假设你的饮食中有足够的碘。除非你正在怀孕、哺乳或计划怀孕,否则你不应该做任何事情。你应该意识到你脖子前面的感觉。如果你觉得有新的肿块,可能是甲状腺结节,告诉你的医生。大多数甲状腺结节不是癌,但仍然需要检查。它们也不总是引起症状。许多人真的不知道他们有一个,直到医生感觉到它或通过成像发现它。所以当你做检查时,你应该要求做TSH测试吗?
如果你有甲状腺机能亢进或者甲状腺功能减退你应该做个TSH测试。然而,专家不同意对没有症状的人进行常规检测。美国预防服务工作组表示,没有证据表明需要进行常规筛查。另一方面,美国甲状腺协会说,每个成年人应该从35岁开始每5年进行一次TSH常规检查。

你有甲状腺疾病吗?
总是冷还是热?心跳加速一英里一分钟?无论是不活跃还是过度活跃,甲状腺问题都会让你的身体感到不正常。了解症状可以帮助你的医生诊断出问题,让你很快感觉好起来。

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