甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进有什么区别?

医学审查
蜗牛和racecar的例证代表甲状腺功能亢进和甲状腺功能亢进的差异
当你患有甲状腺机能亢进症时,你的新陈代谢会进入超速状态,而甲状腺机能减退症会使你的新陈代谢减慢。 伊斯托克(2)

这个甲状腺,位于前面和颈部底部的蝴蝶形腺,充当你身体的控制中心。(1.)甲状腺分泌的激素有助于维持大脑、心脏、肌肉和其他器官,并帮助身体正确使用能量。(1)

所以当事情出错导致过度活跃的甲状腺或者甲状腺活动不足,你的新陈代谢分别向上加速或向下减速。这两个条件 -甲状腺机能亢进甲状腺机能减退-以不同的方式影响甲状腺,因此有不同的症状。

“甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进的主要区别是甲状腺激素产量,”Minisha A.Sood,医学博士,纽约市Lenox Hill医院的内分泌学家

简单来说,甲状腺功能减退或甲状腺功能不全的患者甲状腺这还不够甲状腺激素为了身体的需要。苏德博士解释说,甲状腺机能亢进或甲状腺过度活跃时,甲状腺分泌过多。(2)

最普遍的甲状腺功能亢进的原因一种自身免疫性疾病叫什么桥本病,免疫系统使抗体破坏甲状腺细胞并阻止它们制备甲状腺激素的病症。

甲亢最常见的形式是一种叫做格雷夫斯病.

一些患有格雷夫斯病的人,脖子前部因疼痛而肿胀放大甲状腺腺体,称为甲状腺肿,以及因炎症而出现的眼睛肿大。

甲状腺功能减退症与甲状腺功能亢进的症状

甲状腺功能减退时,“你的整个新陈代谢减慢——心率比正常慢,肠道变得迟钝,产生的热量也减少,”他说Mario Skugor,MD,克利夫兰诊所的内分泌学家,专门研究甲状腺疾病. (3)

由于您可能经历的甲状腺不足的甲状腺:

  • 疲劳
  • 忘记
  • 干性皮肤
  • 干发
  • 脆指甲
  • 便秘
  • 体重增加
  • 肌肉痉挛
  • 抑郁症
  • 月经减少
  • 在脖子前面肿胀(八七叶)

Skugor博士说:“甲状腺机能减退症常伴随体重增加,这是一件有趣的事情。如果甲状腺功能不全的人能够强迫他或她保持正常的活动水平,他或她可能只会增加几磅,但有些人会这样做。”甲状腺功能减退症患者他们感到很累,于是停止运动,多睡一会儿,改变日常生活,这会导致体重增加。”

相比之下,甲状腺功能亢进,全身机能都会加速。可以把它想象成赛车引擎新陈代谢快的症状”斯库戈说

由于甲状腺过度活跃,您可能会经历:

  • 感觉好热
  • 出汗
  • 入睡问题
  • 狂想
  • 难以专注于一项任务
  • 忘记
  • 大便习惯的改变,大便更为宽松
  • 心率和心悸升高
  • 焦虑、紧张或易怒
  • 减肥
  • 月经问题
  • 疲劳

“重要的是要注意与过度活性甲状腺相关的体重减轻并不快乐,”Skugor解释说。“它与肌肉弱点和持续的疲劳有关,所以这不是你想要的。”(3)

如果您出现上述任何甲状腺疾病症状(甲状腺活动不足或过度活动),请咨询您的医疗专业人员。他们可以安排测试,以确定您的甲状腺激素水平是否在正常范围内,如果不在正常范围内,可以提供治疗以缓解您的症状。

考虑甲状腺机能减退和甲亢的其他主要差异也是很重要的。其中包括风险因素、诊断和总体前景的差异。

发病率和危险因素:谁受甲状腺疾病的影响?

甲状腺功能减退症更为常见,在美国,每20人中就有1人在12岁后被诊断出患有甲状腺功能减退症。甲状腺机能亢进症更容易诊断,但不太常见,发病率为1/100。(1)

女性更容易患甲状腺疾病,60岁以上的女性更容易患甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症。据估计,大约八分之一的女性在一生中的某个时候患有甲状腺疾病。(4.)这些甲状腺疾病也往往在家庭中发生。(1)

可能会出现甲状腺问题癌症治疗方法. 你也可能直接在甲状腺上形成结节,但这些结节通常不是癌症,也不一定会引起甲状腺功能问题。A.活检超声可能需要排除甲状腺癌虽然这种类型的疾病是罕见的。(1)

有时怀孕会导致甲状腺水平波动。甲状腺功能减退更为常见。甲状腺水平在分娩后大约一年内可能不会恢复正常甲状腺功能减退症也是更年期后女性的危险因素. (4)

甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进的诊断

hypo-和甲状腺功能亢进诊断的第一步是一个简单的验血.您的医生可能会要求您快速测试最准确的结果。这意味着午夜后不能吃任何食物。

血液测试将测量三种类型的激素。第一种被称为促甲状腺激素(TSH),由此发布垂体在大脑中。一种高TSH在这种情况下,结果意味着您的垂体腺体在过驱动,可能试图弥补不良甲状腺。(垂体腺体可以因为其他因素而踢进过驱动,但是,独立于甲状腺)。低结果意味着你得到了异常的量甲状腺激素在血液中,可能提示甲状腺机能亢进。(5.)

医生可能检查的其他两种激素包括游离甲状腺素(T4)和总三碘甲状腺素(T3)。医生也可能检查游离T4水平,这是T4储存在全身各组织之前的测量值。这些激素中任何一种的低水平都表示甲状腺功能减退,而高水平则表示甲状腺功能亢进

后续的诊断测试取决于您的医生在最初的血液检查以及甲状腺体检中发现的情况。甲状腺肿大可能需要超声波来诊断可能的囊肿。细针活检有时与超声波一起使用。这包括从囊肿中取出一小部分样本进行检查用它来治疗癌症

另一种方法用于诊断甲状腺功能亢进被称为放射性碘摄取测试。这与超声波一起使用。首先,技术人员您将拿一个含胶囊的放射碘。健康的甲状腺仅占它需要的碘量。如果图像显示您的甲状腺占据过多的碘,那么您可能有甲状腺功能亢进。甲状腺功能减退症的相反是如此。(4,5)

甲状腺功能减退与甲状腺功能亢进的治疗差异

甲状腺机能减退症和甲状腺机能亢进症的治疗方法有所不同甲状腺功能减退症治疗为了提高甲状腺水平,甲亢治疗的重点是降低激素水平。(1)这可能是一个一蹴而就的过程,直到你的医生找出你甲状腺稳定所需的正确药物量。

甲状腺功能减退症患者通常需要终生服用药物。(4)左旋甲状腺素(品牌合成色)是甲状腺功能减退治疗的标准。它有助于补充体内缺失的甲状腺素(T4)激素。虽然你可能需要偶尔调整剂量,但大多数人并不会因为服用这种药物而长大。

甲亢治疗另一方面,这可能是暂时的。抗甲状腺药物的作用是阻止甲状腺产生过多的激素。这些激素不会损害甲状腺。有时Beta-遭到拦截器也用于最小化太多甲状腺激素对身体的影响,例如心悸。(4)

更严重的甲亢病例可能需要放射性碘治疗。放射性碘破坏甲状腺细胞,减少体内激素的释放。这种方法在药物治疗失败时使用。它通常会导致甲状腺功能减退,因此你需要服用甲状腺激素类药物。(4)

对于想要替代放射性碘治疗或抗甲状腺药物的人,手术是甲状腺机能亢进症的一种选择。手术切除引起潜在问题的甲状腺部分。完全手术切除被称为甲状腺切除术.甲状腺部分切除术意味着只有一侧甲状腺被切除。如果你的整个甲状腺被切除,你的身体将不再产生任何甲状腺激素,你需要服用左旋甲状腺素,6.)

甲状腺疾病的并发症、预后和前景

甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症的总体前景和预后各不相同。甲状腺功能减退症患者的病情和总体症状可能会通过药物治疗得到改善,但这是一种你可能会终生治疗的疾病。

甲状腺机能亢进症不一定如此。如果抗甲状腺药物有效,那么你的甲状腺激素水平将恢复正常,没有任何进一步的问题。

一旦你有任何形式的甲状腺疾病,你的医生会用偶尔监测你的病情血液测试确保你的甲状腺激素处于最佳水平。

甲状腺疾病的并发症可能包括:(7.,8.)

  • 焦虑(更多见于甲状腺机能亢进症)
  • 抑郁症(在甲状腺功能亢进中看到更多)
  • 重量波动
  • 富饶问题
  • 出生缺陷
  • 心脏问题
  • 高血压(见于甲亢)

社论来源和事实检查

  1. 想想你的甲状腺:了解一下这个小而有力的腺体。NIH健康新闻.2015年9月。
  2. 秀丽,米西沙A.个人访谈。
  3. Skugor,马里奥。个人面试。
  4. 甲状腺疾病。妇女健康办公室.2018年3月16日。
  5. 甲状腺功能测试。美国甲状腺协会.
  6. 甲状腺手术。美国甲状腺协会.
  7. 甲状腺功能减退症(甲状腺功能不全)。梅奥诊所.2018年5月22日。
  8. 甲状腺机能亢进(甲状腺过度活跃)。梅奥诊所。2015年10月28日。
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