当许多美国人听到碘这个词时，他们可能会想到盐。这并不奇怪，因为根据之前的研究，多达四分之三的美国家庭使用碘盐来帮助提高食物的味道。（1事实上，自20世纪20年代以来，大多数盐制造商都在自愿参与在食盐中添加碘的计划，以帮助纠正碘的含量缺陷据美国国立卫生研究院(NIH)称。（2）考虑到很多美国人吃得太多盐，一个人怎么会缺碘呢?答案可能会让你大吃一惊。
碘是什么?
碘是一种微量元素，天然存在于食物中，被添加到各种食物中，并以补充剂形式提供。它帮助我们甲状腺激素甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)，它们在蛋白质制造中发挥作用，我们新陈代谢的整体功能，以及转化为可用的身体物质，根据国家医学科学院，以前称为医学研究所。（3.）
碘的好处
在子宫和婴儿时期，碘在中枢神经和骨骼系统的发育中起着重要的作用。母乳喂养的婴儿摄入多少碘取决于他们的母亲摄入了多少碘。如果你的宝宝是用配方奶喂养的，你可以检查一下配方奶中碘的含量，但请放心，美国食品和药物管理局(FDA)要求婴儿配方奶中含有一些碘。（4）
碘的推荐摄入量
缺碘对发育中的大脑来说是灾难性的。因此，孕期和哺乳期的要求都要高得多。(2)碘的推荐摄取量为:(2)
- 出生至6个月:110微克(mcg)*
- 7至12个月:130微克*
- 1 - 3岁:90微克
- 4至8岁:90微克
- 9至13岁:120微克
- 14至18岁:150微克
- 19岁及以上:150微克
- 怀孕:220微克
- 哺乳量:290微克
*足够的摄入量(AI)
rda将显示满足97%至98%健康人所需的剂量。
当没有足够有力的证据表明某种营养素的RDA是多少时，AI就会被用来估计营养素、矿物质或元素的量是多少。（5）
常见问题和答案
缺碘的症状和体征
根据美国甲状腺协会的说法，以下是缺碘的症状:6）
- 甲状腺肿大。甲状腺是颈部底部的蝴蝶状腺体。缺碘会导致甲状腺肿大，也就是甲状腺肿大。这会导致吞咽和呼吸困难。
- 甲状腺功能缓慢。这叫做甲状腺功能减退．在美国，导致甲状腺功能不全的常见原因远比碘缺乏症要多，包括脑下垂体和自身免疫性疾病。（7）甲状腺功能减退症会让你感觉寒冷会减慢认知功能，导致情绪低落。
- 你有妊娠并发症了。因为碘对胎儿发育至关重要，严重缺乏会导致流产、死产、早产和出生缺陷。
碘缺乏症的病因及危险因素
当你的身体没有足够的碘元素时，就会发生碘缺乏症。
在美国，碘缺乏症历来很低。但某些群体可能面临更高的风险。(1）
孕妇及哺乳期妇女
孕妇和哺乳母亲需要更多的碘，因为碘在胎儿发育、大脑发育和婴儿生长中的作用。孕妇每天至少应摄入220微克。哺乳期妇女需要290微克。（2）
严格节食的人
你可以试试时尚饮食减肥，但有时这些饮食方法会带来意想不到的后果。无论你是为了更好的健康，控制食物过敏，还是为了控制疾病而消除一些食物或食物组，都需要仔细观察宽范围消除食物组的饮食。
如前所述，根据美国国立卫生研究院的说法，富含碘的食物包括乳制品、谷物、海鲜和碘盐。一项小型研究观察了人们的碘水平素食饮食根据过去的研究，这些群体可能更容易出现营养不良。（8) 2017年9月的一项研究欧洲临床营养学杂志对瑞典女性的调查发现，服用a史前饮食也会增加缺乏营养的几率。（9）
高血压患者
如果你有高血压(高血压)或者心脏病，你的医生可能已经建议你减少盐的摄入量。正因为如此，你可能会担心少吃盐会让你有缺乏盐的风险。以下是你应该知道的:根据杂志上的研究，如果你已经缺碘，并且吃低钠饮食，你的碘水平可能会变得更糟营养物质2018年10月。（10)但作者总结说，如果你一开始就有足够的盐摄入量，降低盐摄入量是安全的，不太可能导致缺乏。如果你有高血压如果你担心饮食变化，就去看医生。
使用“花哨的”盐
同样需要注意的是:并不是所有的盐，包括粉红色的喜马拉雅盐，都是加碘的。根据过去发表在《营养杂志》上的研究，如果你认为自己可能有缺乏维生素d的风险，一定要与注册营养师合作，以确保你在饮食中摄入了足够的维生素d美国高血压杂志．（11）
缺乏其他营养物质的个体
其他在美国不常见的营养缺乏，比如铁，硒，维他命A，而且可能锌根据先前的研究，可能会影响碘营养和甲状腺功能，尽管还需要更多的研究。（12）
根据过去的一项研究，在美国，老年人的锌摄入量可能低于建议摄入量。（13维生素A缺乏在所有年龄组中都很罕见，但一些脂肪吸收不良的人有风险，包括那些患有维生素A缺乏症的人囊性纤维化美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)指出。（14缺硒在美国也很少见，但接受肾透析或患有硒缺乏症的人艾滋病毒有更高的风险。（15）
另一方面，铁缺乏在美国相对更普遍。孕妇和失血较多的人的死亡率更高。素食者、婴儿和儿童也更容易缺铁。（16）
当你处于一个或多个高风险类别时，可能会对缺乏症风险产生累积效应。
食用高甲状腺肿原食物的高危人群
致甲状腺肿物质是某些食物中阻止碘进入甲状腺的物质。如果你在饮食中摄入了足够的碘，致甲状腺肿的食物可能不会导致真正的碘缺乏症。但如果你的碘摄入量已经很低，甲状腺肿原可能会产生复合效应。富含甲状腺肿的食物包括:(2)
- 大豆
- 卷心菜
- 西兰花
- 菜花
- 球芽甘蓝
你只需要知道，只有在你积极或濒临缺碘的情况下，你才需要限制这些食物。
如何诊断碘缺乏症?
碘缺乏症的治疗方案
如果你怀孕了或打算怀孕，你应该每天服用含碘的产前补充剂。(6)否则，富含碘的食物(如乳制品、海藻和海鲜，只要你的医疗团队清除了它们)会提高你的水平。如果你觉得自己有缺乏症的风险，而你吃的是非碘盐，那么换成碘盐也会有帮助。然而，摄入过多的碘也会造成问题，它也会导致甲状腺的问题。在补充之前和你的医生谈谈，以确保你服用的量适合你的需要。
如果你没有碘缺乏症的迹象，你需要补充吗?
大多数美国人不需要服用碘补充剂，但如果你属于一个或多个高风险类别，这可能是需要考虑的事情。请记住，美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)规定的成年人可耐受的上限是1100微克。（2）
在开始任何补充剂之前，请咨询您的医生或注册营养师营养师(RDN)，因为可能会与您正在服用的非处方药和处方药相互作用。也就是说，局部和口服碘补充剂已显示出一些有效性:
大多数补充剂的形式是碘化钾还有碘化钠，但也有其他选择，包括海带(一种海藻)。大多数复合维生素都含有碘(一定要查看标签)。市场上许多补充剂的碘含量远远超过了每天1100微克的可耐受上限，所以在没有咨询医生或药剂师的情况下，超过这个量要小心。（2）
奇怪的是，摄入过多的碘和摄入不足的碘可能会产生同样的影响——例如，这两种影响都可能导致甲状腺肿大，促甲状腺激素升高和甲状腺功能减退症。因此，不要自行治疗症状。先做一个正确的诊断，然后和你的医生一起稳定你的碘水平。(6）
你和你的医生可能会讨论以下问题:
- 你的健康与你的医生一起确定你是否属于一种或多种碘缺乏症的高风险类别。如果是这样，你可能需要补充你的饮食。
- 的推理你为什么要吃碘片?
- 类型哪种形式的碘最适合你的需要?
- 量你需要多少碘?(上限见下文。)
美国国立卫生研究院已经设定了碘的上限。按年龄组别划分的情况如下:(2)
出生至12个月没有建立
1 - 3岁儿童200微克
4至8岁儿童300微克
9至13岁儿童600微克
14到18岁的青少年900微克
19岁及以上成人1100微克
在你的饮食中补充碘之前，考虑一下你正在服用的其他药物。这种补充剂可能会降低你的药物效果，并可能导致有害的相互作用。（2）
- 采取一种钾在服用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药的同时补充碘可能会使你的钾含量升高到不安全的水平。的例子血管紧张素转换酶抑制剂包括赖诺普利(zestril)和洛坦辛(贝那普利）.
- 抗甲状腺药物等Tapazole(甲硫咪唑)而且丙基硫氧嘧啶(PTU)可能会产生甲状腺激素过少的复合效应。
- 与碘一起服用时，保钾利尿剂会导致你血液中的钾含量飙升。(2)高钾会导致潜在有害的心律变化。（22）
告诉你的医生和药剂师你在服用什么补充剂总是一个好主意。他们可以检查您当前药物清单中任何可能的相互作用，并为您的安全解决任何问题。
碘的最佳食物来源是什么?
在饮食中摄入更多的碘是预防缺碘的首选方法。(6)在人口层面上，这主要是通过加碘盐的计划来实现的，人们在烹饪时将其添加到食物中。如前所述，大多数美国人吃的盐太多了。如果你担心碘摄入不足，你可以吃含有这种矿物质的食物。成人每日推荐碘摄入量为150微克。任何含有10%或更多碘的食物都被认为是良好的碘来源。
以下是一些高碘食物:(2)
- 海藻，整片或薄片(1克):16至2,984微克(根据水源不同，DV在11%至1,989%之间)
- 烤鳕鱼(3盎司[盎司]):99微克(66% DV)
- 低脂原味酸奶(1杯):75微克(50% DV)
- 中等大小带皮的白土豆:60微克(40% DV)
- 低脂牛奶(1杯):56微克(37% DV)
- 鱼条(3盎司):54微克(36% DV)
- 强化白面包(2片):45微克(30% DV)
- 虾(3盎司):35微克(23% DV)
- 巧克力冰淇淋(½杯):30微克(20% DV)
- 碘盐(¼茶匙):71微克(47% DV)
预防碘缺乏症
虽然碘缺乏症在西方国家并不常见，但你可以通过多样化的饮食来预防，包括富含碘的食物，如海鲜和酸奶。(2)用碘盐烹饪是保持足够碘量的主要方法之一，但这并不意味着你应该在食物中加入盐来达到你的碘配额。
如果你是高危人群，比如怀孕了或想怀孕，那就服用含有碘的复合维生素或产前补充剂。其他担心饮食中碘含量或患有甲状腺疾病(由缺碘引起)的人应该咨询医生是否需要补充碘。
碘缺乏症的相关原因和条件
认识到缺碘的症状很重要，这样你就能及时得到治疗。下面是一些最常见的错误。
甲状腺肿大(甲状腺肿)甲状腺肿的症状包括甲状腺所在的颈部肿胀;吞咽或呼吸困难;还有窒息(尤其是躺着的时候)。(6)如果你怀疑甲状腺肿大，联系你的医生并要求进行身体评估。如果怀疑缺碘，你可以让你的医生进行24小时尿碘测试，以做出正确的诊断。（26)
甲状腺功能减退甲状腺功能减退的症状包括意外的体重增加，疲劳，感觉寒冷，干燥的皮肤，甚至抑郁。(7)如果你认为你可能患有甲状腺功能减退症，考虑接受你的促甲状腺激素（TSH)级别检查。
妊娠相关的问题妊娠期缺碘会导致流产、死产、早产，在严重缺碘的情况下，还会导致婴儿先天性缺陷。检查你的产前维生素，因为不是所有的维生素都有补充碘。在美国，只有60%的产前婴儿含有碘。确保你的饮料含有150微克碘。(6）
我们喜爱的资源
碘信息的最受欢迎的组织
这个非营利组织致力于全球普及食盐碘化，以预防碘缺乏症。检查他们的公共留言板和论坛常见的问题-并张贴你自己的。
首先，碘会影响你的甲状腺功能，所以当你想了解更多关于这种矿物质的知识时，美国甲状腺协会是一个自然的第一步。他们的网站包括一个有用的碘缺乏常见问题解答。
他们的消费者页面提供了一种易于阅读的格式，详细说明了碘对健康的作用，你需要多少，以及科学关于矿物质与各种疾病和条件的联系的概述。
阅读碘缺乏症的简史和目前全球加碘盐计划的关键重要性，以全面了解正在进行的解决这一健康问题的努力。
编辑来源和事实核查
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- 维生素A、维生素K、砷、硼、铬、铜、碘、铁、锰、钼、镍、硅、钒和锌的膳食参考摄入量。医学研究所，食品和营养委员会。2001.
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